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50岁的王先生在一年前体检的时候发现了右肺结节，当时医生建议，三个月一定要复查一次，但王先生自认为没有特殊不适，所以并没有遵循医嘱。 一转眼一年的时间过去了，王先生突然出现不明原因的刺激性干咳，胸痛，这才想起一年前自己检查肺部的时候发现了肺部结节，想起了医生让他定期复查的医嘱。 于是王先生急忙来到医院复查，不幸的是，通过检查，医生对比了一年前的检查结果，发现王先生右肺结节明显增大，而且周围存在典型的毛刺征，这非常符合周围型肺癌的表现，进一步行肿块穿刺活检，明确为右肺周围型肺癌。 谈到自己的患病经历，一直到现在，王先生都心有余悸，又后悔莫及。 事实上，体检发现肺部结节，是一种很普遍的事情，虽然90%左右的肺部结节都是良性的，但也有大约10%左右的肺部结节，却可能是潜在的恶性病变。 要想明确是否为恶性病变，一定要注意以下三种类型的结节。 第一，直径超过1.5cm以上的结节，一定要警惕恶变可能，因为良性的结节，绝大多数直径不会超过1cm。 第二，表面不光滑，周围边界不清，特别是周围有毛刺的结节，一定要警惕恶变可能。 第三，每三个月动态观察的过程中，结节不断增大，一定要警惕恶变可能。 对于这三种类型的结节，一定要及时切除，千万不要像王先生一样，仅凭自身症状，就判断健康不健康，这其实是很不科学的行为。 事实上，在临床上，很多肺癌的发生都不是一下子形成的，往往是由一个癌细胞，逐渐生长，而一些肺部结节，可能是早期肺癌的征兆。 |
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