(1) 眩晕病案 | 百草居

江 男 46
眩晕1年余
一年前，病人因脑力劳动过度疲劳，加上休息不足，首次出现眩晕症状，同时伴恶心，后头痛，头晃动后明显加重，经西医各项检查后，被诊为血管神经性眩晕。此后每因劳累或情绪因素而诱发，患病期间，服多种药治疗，效果不明显，近一周，因上火加重，求中药治疗。病人体瘦，症见头晕且痛，视物旋转，伴周身不适，心烦失眠，乏力盗汗，有熬夜和房劳过度等不良生活习惯，舌红，边有瘀斑，苔薄黄，脉细涩。
诊断 ： 眩晕 （肾精不足，痰瘀阻窍）
方药：龟板30何首乌30白芍30五味子20仙鹤草50栀子15钩藤20白僵蚕15胆南星10土鳖虫15丹参30益母草60石菖蒲15葛根50
2剂后，症状大减，连服半月，痊愈。
病人阴虚体质，因生活习惯不良致使精与神暗耗，又因过劳引发眩晕，精血亏耗而虚火易浮，津血受浮火之灼而内生痰瘀，痰瘀火与内风相合，故时发时止，脉证符合风火痰瘀为标，阴血精亏为本。方中龟板，何首乌，白芍大补精血，平衡阴阳，五味子收敛浮火，养神止汗，栀子泻火除烦，钩藤清热熄风，白僵蚕，胆南星清化热痰，土鳖虫，丹参，益母草凉血化瘀，石菖蒲，葛根开窍醒神，升清降浊，以净化心脑，仙鹤草补气敛汗，又治眩晕（验方：此一味可治眩晕），还能健胃，防寒凉伤胃，一药多用。待精血充足，阴阳得调，痰化瘀除，风息神守，则诸症皆除。
病人一年前首次发病时，我建议他用中药，但病人不信中医，拒绝服药，一年多的时间里不间断的多方求医，均未获显效，最后无奈，想用中药试试效果，药进2剂后，症状几乎消失，病人欣喜至极，并后悔当初的固执而自责不已，白白妄受了一年多的头晕痛之苦，同时也不得不感慨中医药的神秘。