随着科学的进步,社会的发展和医学技术的提高, 我国人口的老龄化及人们对生存状态高质量的追求,关节镜技术的应用越来越广泛,而膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分,也是最早应用较为成功的骨科与运动创伤外科技术, 关节镜是近年来发展迅速的微创技术。由于膝关节功能重要,关节内组织结构复杂,又是关节病与损伤的好发部位,而且能够应用关节镜手术检查治疗的疾病最多,使用范围最广,手术效果明显优于开放手术,因此膝关节镜手术充分体现了关节镜微创外科的优势,显示了其先进性、创新性以及科学性在临床应用中的巨大价值和重要作用。 膝关节疼痛的原因: 1.膝关节骨性关节炎 2.膝关节创伤性滑膜炎 3.膝关节骨质增生 4.膝关节半月板损伤 5.膝关节韧带损伤 6.膝关节风湿、类风湿 膝关节炎疼痛的特点: 时轻时重: 运动时疼痛,休息能够减轻 体位下蹲时疼痛加重 膝关节伸直时疼痛加重 大小便时不能下蹲,当站起时,疼痛加重。 其余表现: 关节肿胀,膝关节伸展不灵活,走路的时候容易出现“绞索”的现象,也就是指在行走的时候,膝关节突然像被什么卡住了一样,无法活动。 在关节镜下完成的主要膝关节手术如下: (1)急性膝关节损伤 创伤性血肿:检查和冲洗。 交叉韧带损伤:修补或加强手术。 半月板周缘损伤:缝合术。 骨软骨骨折:去除软骨碎片。 胫骨平台骨折:镜下复位和内固定。 (2)机械性紊乱 半月板损伤:缝合、部分切除、次全切除术。 盘状半月板损伤:部分切除成形术。 交叉韧带损伤:韧带重建术。 游离体:取出术。 (3)膝关节疼痛 髌骨半脱位:髌外侧支持带松解术、内侧支持带紧缩术。 滑膜皱襞综合征:皱襞切除术。 髌骨软骨软化症:软骨成形术。 退行性半月板病变:部分切除术。 关节内粘连带:松解术。 (4)膝关节炎 骨关节炎:关节面修整、游离体取出、退变破裂半月板的部分切除术、骨赘打磨、骨床钻孔、滑膜切除和关节冲洗。 类风湿关节炎:诊断和滑膜切除。 晶体性滑膜炎:关节清理术。 化脓性关节炎:清理坏死物质和关节冲洗。 慢性关节炎:色素绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、血友病性关节灸、牛皮癣性关节炎及滑膜结核均可行滑膜切除和关节冲洗治疗。 (如图所示) 膝关节镜手术切口仅为髌骨前内下和髌骨前外下两个约0.5厘米的小微创切口。长好之后,基本看不出来,不影响爱美女士穿裙子。 目前崇州市人民医院骨科已有多年膝关节手术的丰富临床经验,科室配备有目前国内一流的关节镜系统,它拥有能直视下准确清除病灶,实现了清除、止血、修复一体功能,使手术更安全有效;更能有效预防术后感染,术后水肿、感染、粘连等并发症。关节镜手术以其创伤更小、功能更全、操作风险更小、适应症更广、疗效更好等优势全面诠释着关节疾病治疗的金标准。 我们是勤劳的《健康崇州》团队,在普及医学知识的路上,温暖前行...... |
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