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桂枝加龙骨牡蛎汤治夏日恶寒一例

 大富豪654 2018-08-31

   女,65岁。支气管扩张症多年。2013年7月4日门诊就医,主诉恶寒、汗出2年余。患者2年前开始无明显诱因出现恶寒、汗出,前胸后背怕冷尤甚,虽值盛夏,仍穿秋裤,上身穿二层衣服加薄棉衣,进行屋即要求关闭空调,由家属陪同来就医。肺部听诊未见异常,无咯痰、咯血等支扩症状。曾在我院服用几个月中药,如玉屏风散、麻黄根、浮小麦及肾气丸、沙参麦冬汤、一贯煎、四逆汤等,均无疗效,饮食可、二便调,睡眠一般,声音有力,唯感恶寒、汗出,反复感冒,良以为苦,诊其人舌淡苔白,脉沉弦。思其为营卫不调之候,予桂枝汤加减,桂枝10,白芍药10,生姜10,大枣15,甘草10,生龙牡各30,生黄芪30。

  病人要求只服四剂,说若对症就能继续服用,以前也是开了方子,越吃越难受,根本无法坚持。中国中医科学院西苑医院呼吸科苗青
  遂只开了4剂,病人4天后应约来诊,讲4会药全部吃完了,感觉有好转,故仍用原方服用七剂。
  今日上午自己前来复诊,诉病情明显减轻,没有那种溲溲的冷的感觉了,衣服也比以前穿的少了。故仍用原方7剂。
  按:桂枝加龙牡汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之

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