(1) 肝内胆管癌iCCA(AJCC 7. 0版)分期标准: 原发肿瘤(T): Tx:原发肿瘤无法评价。 T0:无原发肿瘤证据。 T1:肝内单发肿瘤,无血管侵犯。 T2a :单发肿瘤,侵犯血管。 T2b :多发肿瘤,侵犯或未侵犯血管。 T3:肿瘤穿透脏腹膜,或直接侵犯肝外器官。 T4:肿瘤沿着肝内胆管周围广泛浸润。 区域淋巴结(N): N0:无局部淋巴结转移。 N1:有局部淋巴结转移。 远处转移(M): M0:无远处转移。 M1:有远处转移。 分期: 0 期:TiSN0M0。 1期:T1N0M0。 2期:T2N0M0。 3期:T3N0M0。 4A 期:T4N0M0或任何 TN1M0。 4B期:任何T任何NM1。 (2) 肝门区胆管癌pCCA(AJCC 7. 0版)分期标准: 原发肿瘤(T): Tx:原发肿瘤无法评价。 T0:无原发肿瘤证据。 Tis :原位癌。 T1:肿瘤局限于胆管内,未侵及肌层或纤维层。 T2a :肿瘤穿破胆管壁到达周围脂肪组织。 T2b :肿瘤侵犯邻近肝实质。 T3:肿瘤侵犯门静脉或肝动脉的一侧分支。 T4:肿瘤直接侵犯门静脉主干或门静脉的双侧分支;或侵犯肝动脉;或双侧二级胆管;或肿 瘤侵及单侧二级胆管和对侧门静脉或肝动脉。 区域淋巴结(N): N0:无局部淋巴结转移。 N1:有局部淋巴结转移(包括沿胆管、肝管、肝动脉和门静脉周围的淋巴结)。 N2:转移到主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉和(或)腹主动脉周围的淋巴结。 远处转移(M): M0:无远处转移。 M1:有远处转移。 分期: 0期:TiSN0M0。 1期 :T1N0M0。 2期:T2a-T2bN0M0。 3A期:T3N0M0。 3B 期:T1-3N1M0。 4A 期:T4N0-1M0。 4B期:任何TN2M0或任何T任何NM1。 (3) 肝外胆管癌(AJCC 7.0版)dCCA分期标准: 原发肿瘤(T): Tx:原发肿瘤无法评价。 T0:无原发肿瘤证据。 Tis :原位癌。 T1:肿瘤局限于胆管内。 T2:肿瘤侵出胆管壁。 T3:肿瘤侵犯邻近器官,包括胆囊、胰腺、十二指肠,但未累及腹主动脉和肠系膜上动脉。 T4:肿瘤侵犯到腹主动脉或肠系膜上动脉。 区域淋巴结(N): N0:无局部淋巴结转移。 N1:有局部淋巴结转移。 远处转移(M): M0:无远处转移。 M1:有远处转移。 分期: 0期:Tis N0M0。 1A期:T1N0M0。 1B期:T2N0M0。 2A 期:T3N0M0。 2B 期:T1-3N1M0。 3期:T4任何NM0。 4期:任何T任何NM1。
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