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雪山来客/脉象研判/滑脉和滞脉,涩脉、弦脉和紧脉

 雪山来客00 2018-09-04
【雪山按】此文是本人临床研究脉象的部分心得,本文还嫌粗糙,故需要做一些修订工作,喜欢的网友们可以继续关注一下。
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我们知道,气血能够在血脉中运行,必然包括了“容纳气血运行的血管”和“血管中所运行的气血”两个方面的!而涩脉、弦脉和紧脉等脉象,主要是反映了脉管本身所处的状态的。下面一一进行分析讨论:

①“涩脉”,顾名思义就是由于气血受到了脉管的较大的阻力,向前运行的状态很艰涩的一个状态,脉书上形容为“轻刀刮竹”!注意,阻力是来自于脉管本身的!
②弦脉,是脉道沿着纵向被绷紧的状态,《黄帝内经》的描述是:“如循长杆,如抚琴弦,如新张弓弦……”这些形容词已经是很明显了,故名“弦脉”,因其绷紧的程度上有差别,就采用了程度上不同的形容词进行描述,故而很明显古人已经发现了弦脉存在着程度上的差别的!弦脉绷紧的程度越是强烈,反映了肝气郁结的程度也越是强烈!
③紧脉,《伤寒论》描述为“如转索”,是脉道沿着半径方向的收紧状态。收紧越是严重,就意味着寒气积累也越是严重。上面这三个脉象主要是描述脉道自身所处状态的。

然而“滑脉”所描述的对象是侧重于脉道内所运行的气血状态的,同样也是有程度上差别的:《中医基础理论》说:“清者为湿,浊者为痰。”

①指下感觉比较滑利的“滑脉”反映了湿气重,而这个湿气主要是来自于外界气象因素,如梅雨季节;

②相对比较“重滞”的“滑脉”反映了体内“痰”积累的严重了;

③实际上在临床还有一种更为重滞的滑脉,“高粘滞性”的“滑脉”反映了血液的血粘度很高了,问题已经进入到“血分”了!我把这第三种类型叫做“滞脉”以示区别!是由量变导致了质变了!这种高血粘度症,会导致高胆固醇、高血脂、高血压和脂肪肝等等血分疾病!

在当今社会,由于加入夜生活的人群数量庞大,晚上大量的喝酒吃肉加上喝冷饮,再加上肝气横逆犯脾胃症比比皆是,冷饮导致寒气积累在脾胃,因此肉类难以气化,结果就化为了“痰”!久而久之,进入到血分后,就出现了瘀血了,就转化为“滞脉”!在临床对于这个“滞脉”很有必要仔细地品味一下!能够说明很多的问题!

在临床经验发现了,凡是吃肉多了的人,又有肝气郁结导致肝气横逆犯胃症的人,很容易出现这种“滞脉”的!例如我在亚青寺给藏族出家人号脉,如果出现了一个“滞脉”,那就问他是不是来自于牧区,是不是吃肉很多的?基本上100%准确!“滞脉”的程度上也会有极大的差别的,很严重的滞脉,反映了血粘度极高,就很容易导致了脑梗塞!在亚青寺曾经有过一个来自郑州市女居士的妈妈让我给她号脉一下,就发现了她是一个极度严重的“滞脉”!就告诉她说:“你得当心了,很容易出现脑梗塞的!”她回答说:“以前已经有过几次脑梗塞了!而且出血的颜色发黑,黏性很高!”这就完全印证了我的脉诊诊断结果!

【滞脉】反映了“高血粘度症”,长期存在不加以纠正,其后果很严重:

①可以发展为轻度脑梗塞!拿西医的语言表达为“中风先兆”!因为仅仅是高血粘度,血液在脑血管的微循环中通过困难,所以就会产生“间歇性堵塞”!堵塞了几天后,稍微吃一点药,甚至于不加治疗,慢慢地也会缓解恢复正常了!就像是那个亚青寺女居士的妈妈那样。如果是斑块脱落导致的脑梗,那就难以逆转了。

②导致高血压!血液循环的阻力大大滴加大了,势必导致了代偿性的血压提升!如果不提升血压,那就会直接的导致了脑血管缺血灶,进而导致了脑组织的老化坏死!最后就演变成“老年性痴呆症”了!所以老年人盲目跟风服用降压药是有高度风险行为!西医自己说,引起高血压病的机制并不清楚!但是又发明了许许多多的降压药!那不是在害人吗?
③气血在人体某些部位长期郁滞不通,就会导致癌症的产生!就像是姚梅龄医案提到的案例!

关于这个脉象可是有老大的讲究了!
【涩脉】脉书上涩脉的描述是一个“如轻刀刮竹”,这个描述完全正确!本人在临床案例上也曾经遇到过的!反映了脉道存在着某种阻力,是可以很明显的感觉到的哦!

【滑脉】另一个脉象就是“滑脉”,滑脉属于临床常见脉象,脉书上说滑脉对应着“痰湿”!湿气是来自于外界气象因素,例如黄梅天雨季就很容易感受到湿气,用藿香正气液等等就可以祛除干净了。而“痰自内生”,是由五藏功能衰退导致了气化功能下降了,尤其是肝气横逆犯胃,导致了脾胃功能下降了,气化无力,饮食物无法气化而化为痰!“痰”导致的“滑脉”比较“重滞”,而湿气重导致的“滑脉”比较“清利”!这两个脉象的手感是完全不一样的吧!名医姚梅龄医案提到的“涩滞”感的这个脉象,不应该归结为“涩脉”,而应该是归结为“滑脉”里面偏向于“重滞”感很明显的这个类型!本人把它称为“滞脉”!滞脉反映了高血粘度!而气功大师郭林老师的的说法,她在临床发现了癌症都是属于“高血粘度症”!和本例癌症患者的情况完全吻合!

学习切脉的方法

①先把脉书上的基本脉象的论述熟悉一下。

②再在临床反复体验一下指下的感觉才行吧!
余浩的太爷当年教他号脉,是让他先通过放风筝能够体验到线绳的种种感觉以后,再来给人体号脉的!
其实最彻底地的办法,一劳永逸地解决问题的方案就是,通过修炼,最起码要获得佛家的初禅以上的禅定才行吧!历代医家大成就者,扁鹊、华佗之列的,都是通过修炼才进入医道的吧!

我以前曾经说过的,在临床案例发现的脉象,还有90%以上的是脉书上所没有记载的哦!正因为如此,所以中医的这个领域中,还有大量的未知领域等待着我们的年轻的有志者去探索发现!是一个大有可为的领域!


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