分享

【消栓振废汤】治疗脑梗死

 昵称G3qL5 2018-09-05

   从中医学的角度来看,本病多在睡眠和安静状态下发病,且以中老年人为多见,故keai考虑其为【中焦运化不健,气虚无力推动血行】所致;由于其严重时多见痰声辘辘,且常见有类似于【痰蒙心窍】的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象,所以又应考虑与【痰湿阻滞、蒙蔽清窍】有关。

    由于其症状类似于中医学的“中风”,故应考虑与“风”有关。但它的“风”绝非六淫风邪为患,而属“内风”作祟,是人体气血运行紊乱的病理反映。加之患肢常有怕冷、发凉等症状,故应考虑本病为【气机紊乱】,【血行不畅】,【经髓不通】,【经络难行温煦】之职,【肢体失于温养】所致。

    因此,该病的病机应概括理解为:中焦运化不健,气虚推动无力,血瘀气滞,痰湿停滞,经髓不通,神明失养,肢体失于温煦。故而keai治疗方法从【益气破血】、【搜风活络】、【温经通脉】、【豁痰开窍】的角度来探讨脑梗死的治疗原则,具有一定的临床意义。

    【消栓振废汤】组成:川芎30g,桂枝30g,黄芪30-120g,葛根15g,羌活15g,鸡血藤30g,当归15g,地龙10g,三棱(炒)10g,莪术(炒)10g,石菖蒲10g,乌梢蛇10g,白芍15g,甘草6g。

    【方解】本方重用川芎活血熄风通络,取其“上行头目,搜风散瘀”之效,携诸药直达清窍,对脑血管有直接的扩张作用;重用桂枝温经通脉,与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功,能鼓舞血行,兴奋神经;重用黄芪配甘草健脾益气,推动血行,有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。

    配羌活、葛根祛风、解痉、通络;地龙、乌梢蛇疏筋活络;三棱、莪术行气破血,力促血行,二者炒用,破血之力稍缓,可防止出血;石菖蒲豁痰开窍;配当归、鸡血藤活血补血,使瘀血去而不伤新血;配白芍酸寒,监制川芎、黄芪的温燥之性,与桂枝相配调和营卫,促进经络正常运行,并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合,共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。

    【用药加减法】:头晕、肢麻、血压偏高者加天麻、石决明;

上肢瘫痪严重者加姜黄、桑枝;下肢瘫痪严重者加川牛膝、杜仲;

口角斜严重者加白附子、僵蚕;语謇流涎严重者加胆南星、远志;

舌红无(少)苔者加生地黄、知母。

    【注意事项】这个方子一般孕妇忌服,脑出血患者早期也忌服。

    【需特别说明】脑梗死患者多数患侧手足肿胀。我keai认为系患肢活动不便,长期下垂,血液、淋巴液回流受阻所致,运用【消栓振废汤】可增强患肢的血液循环,促进血液回流,使手足肿胀早日消除。若症状较轻,手足不肿胀者,服用本方后因促进血液循环,而此时经脉功能未复,回流不利,起初也可发生手足肿胀。此时不必惊慌,应继续服用,以后随着肢体功能的恢复,肿胀自除。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多