美国心脏协会曾于2016年发布了一项科学声明,声明中详细介绍了可能导致或加重心衰的药物。本文主要对于中药、草药等内容进行简要介绍。 声明指出,由于缺乏质量功效和安全性数据,无法将天然药物纳入标准医疗实践。此外,这些天然产品的生产没有严格的监管,掺假产品比比皆是。 美国2007年的一项全国性调查显示,有38%的成年人使用中医、冥想等补充医学疗法。这种现象并不仅限于年轻人或中年人,每4个>85岁的患者中,就有1人使用了至少1种疗法。 2010年心衰实践指南指出,建议对心衰患者使用的天然药物产品的类型和剂量进行记录,以便对风险/获益进行个性化评估。另外,指南对心衰患使用这些产品提出了3项具体措施:
与心衰患者使用的心血管药物有禁忌的草药: 增加抗凝药物出血风险的草药: 根据对健康人的副作用和作用机制的了解,可能对心衰患者有害的草药: 营养补充剂美国心脏协会心衰指南建议,不要将营养补充剂用于心衰治疗。 有证据表明,补充维生素E≥400IU/日,可能会增加新发心衰的风险,大量补充维生素E可能对心血管有害。 在无心衰的患者中,维生素E会让心衰住院风险增加21%-50%. |
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