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视《伤寒论》为治温正途的章巨膺 章巨膺，近代江苏江阴人，年少时雅好方术，初读《伤寒论》无所得，废然而返，后学天士、鞠通之学，十年后从恽铁樵学《伤寒论》，乃知误入歧途，遂坚信仲景学说。著有《温热辨惑》一书，强调温热本来属于《伤寒论》所述之内容，若论温而跳出《伤寒》范围，即是歧途。 章氏虽本恽师关于伤寒、温病的正名之说，但有改进。他认为恽师所论之暑温、湿温，有属于伤寒系的，有非伤寒系的，名称上易于混淆，遂将非伤寒系的暑温、湿温（即暍与湿）改为伤暑与湿热。 章氏认为伤寒与温病的分辨，依据是症状。他说，前人论伤寒温病之异，谓伤寒由外入里，温病由里出表，此实不可通。伤寒温病同是外感。仲景言：太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病，条上冠以太阳病三字，其义可见。其鉴别要点，只在恶寒与不恶寒，有汗与无汗之分。凡病发热恶寒无汗者，无论春夏秋冬，均为伤寒；发热不恶寒，或恶寒时间甚短，有汗者，为温病，在春曰春温，在夏曰暑温，在长夏曰湿温。这种辨证方法是与《伤寒论》的精神相一致的。 章氏又从症状的对比、分析、归纳中，得出温病就是《伤寒论》阳明病的结论。他认为，发热、汗出、不恶寒反恶热＝阳明病；《伤寒论》曰：太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病；那么，可以证明：温病＝阳明病。所以，章氏认为，“阳明证在《伤寒论》中，方亦不在《伤寒论》外，芩、连、膏、黄，仲景用以治阳明证，即用以治温热病”，“谓仲景《伤寒论》专为伤寒立法无与温热者，可以知其谬；谓仲景详于治寒而略于治温者，可以知其谬”。不过，温病与伤寒阳明证尚有区别，章氏说：“一则寒邪经过太阳，逗留于太阳若干日，然后化燥内传入阳明；一则寒邪经过太阳，迳入阳明，故温病开始在阳明”。 在治疗方药上，章氏除选用《伤寒论》原方外，尚兼将刘河间、吴又可、陶节庵诸家之方，而《温病条辨》之方多不取。 说明 图文资料多数取自互联网，经我们收集整理再呈现给大家，如有侵权，请及时与我们联系。  一心一醫 祖国医药文化传播者 |
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