高血脂是一种综合性代谢疾病,其需要长期服药治疗。而他汀类药物是最常用的降脂药物,包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他丁、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,长期使用既能降低血脂水平,又能稳定人体血管的潜在病灶——粥样斑块(稳斑块),从而能有效降低心脑血管疾病的发生率。 但是毕竟长期用药,也存在一定的风险性。因此在长期服用他汀类药物时,需要注意以下事项: 一、注意监测肝功能,因为他汀类药物对肝是有损伤的,大多数他汀药物需要经过肝脏代谢,因此,肝脏损害,转氨酶升高也成为口服他汀常见的副作用。 二、注意监测血脂,监测血脂的目的是看一看是否需要加量药物以将血脂控制达标。 三、注意横纹肌溶解,他汀类药物比较严重的副作用中,横纹肌溶解可以算是一个。口服他汀后,出现的肌肉疼痛不适、僵直或痉挛,浑身乏力,如果出现这些情况,除了常规的体格检查外,应该检测心肌酶谱,了解有无横纹肌溶解的可能。 四、注意监测血糖,他汀类药物还可以影响血糖的代谢,因此在用药期间需要定期监测血糖。 五、注意生活方式,控制饮食,避免多吃高脂肪、油腻、高胆固醇食物,控制盐和糖的摄入,少吃刺激食物。清淡饮食,最好食用植物油,多吃水果蔬菜。控制热量的摄入,避免暴饮暴食。 六、注意联合用药,联合用药是他汀类药物致肝损害的重要危险因素。也就是说在身体需要服用其他药物时,需要告诉医生自己的用药情况,避免在联合用药时出现不良作用,从而损伤肝脏功能。 七、注意用药剂量,他汀类药物所致肝损害的发生与服用剂量有一定关系,一般服用10-20毫克的剂量,不引起转氨酶升高,记住不能擅自增加服用剂量。 八、注意用清水服用,服药期间应当避免大量食用葡萄柚(胡柚)、橙皮、佛手、白酒等食物,因为此类食物可加重他汀类药物的不良反应。 九、注意运动,适当运动也是必不可少的,多做有氧运动,忌过量运动。另外,还要养成不抽烟、不喝酒、早睡早起的好习惯。 |
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