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匹伐他汀的药理活性较强，匹伐他汀每日2～4mg与阿托伐他汀每日10～20ｍmg对降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）效果相似，因此，该药降低LDL-C水平所需的剂量（1-4mg）低于其他他汀类药物（10-80mg）。 注意事项 给药剂量不要超过4mg匹伐他汀给药剂量(血药浓度)的增加，可发生横纹肌溶解，当增至4mg时，应注意血清CK升高、肌红蛋白尿、肌痛、无力等横纹肌溶解症前期症状。 肾功能不全时剂量中至重度肾损害者[肾小球滤过率为15-59ml/(min·1.73m2)]及终末期肾病患者推荐起始剂量为一次1mg，一日1次，一日剂量不超过2mg。 药物相互作用匹伐他汀只有极少部分经过CYP2C9代谢。故匹伐他汀与其他药物较少发生严重代谢方面的药物相互作用。但和环孢素合用可导致匹伐他汀血药浓度升高，发生横纹肌溶解等严重不良反应风险增加。故需要禁用。这时可以换成普伐他汀。 匹伐他汀与红霉素合用时一日剂量不超过1mg，与利福平合用时一日剂量不超过2mg。 监测血脂用药过程中应定期检查血脂，如对治疗无反应应停药。 监测肝功开始用药至用药12周至少检查肝功能1次，随后定期(如半年1次)检查。 综上所述，匹伐他汀是较新的一个他汀类药物，降脂作用较强，临床应用时既要监测血脂达标，又要监测肝功、CK等指标，避免出现不良反应。 |
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来自： qiaodan2300 > 《西药》
他汀类药物不但能够降低胆固醇，还具有抗氧化应激、稳定斑块、防止动脉粥样硬化及降低血栓形成的作用，因此，他汀类药物为心血管疾病治疗的基石。目前我国市场上常用的他汀类药物主要有七种他汀，它们分别是普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。在这七种他汀中，洛伐他汀是最早上市的第一个他汀，辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀为临床常用的品种。匹伐他汀上市较晚，最早于2003年在日本上市，2009 年3月27日, 由北京双鹤药业股份有限公司推出的仿制药匹伐他汀钙片在我国上市。2009年8月3日, 美国FDA批准匹伐他汀钙用于伴有升高或异常血胆固醇水平的患者。
