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面子上的烦恼- 过敏性皮炎

 秦岭之尖 2018-09-09

         

       在春天里到现在的夏天,天上的柳絮纷飞,花香四溢,人的们都在享受这个美好的季节,树上的鸟儿在浅吟低唱,路边的烧烤摊来去匆忙,推杯换盏之间,述说那友谊地久天长。可这个时候也是脾胃最为受伤的时候,中医认为脾为后天之本,主运化水谷精微,胃为阳土主面部百态。脾胃为表里。中医讲春夏养阳,秋冬养阴,春夏之时,阳气在冬天的闭藏之后开始发散于外,给身体一个生机勃勃的生长之行。身体内的阳气如一轮红日,温煦着机体。你但此时如果过度的耗伤阳气,必然损伤,这时候就会导致气血失调,阴阳失衡(免疫力下降)正气不足,必出现邪之所凑。而这是最常见的的一种病就是皮肤过敏。面部红肿,红斑,甚至有的患处出现水泡渗出的皮肤损害。我们该怎么办?今天说说我的治疗思路,

      

      不管是祛风除湿也好,还是清热解毒也好,我们在此时一定要在顾护胃气的基础上治疗。以免出现虚虚实实之象。在顾护胃气的基础上其治疗可达到远效,否则可能当时好转,回头复发。

     说几个病例   ,

患者闫某,46岁     4月12号初诊     三年前春天开始出现面部红斑,下颌部小水泡瘙痒,下午晚上加重。伴有局部的抓痕,医院检查为皮肤过敏,对毛屑,尘螨,鸡蛋,海鲜  羊肉,蟑螂等有明显的过敏反应。各地反复治疗无效,皮损逐渐加重。来我这时痛苦不堪,每日必以口罩遮面。月经后错十日左右,量少色淡。但有少量的血块。三天尽。大便可 ,夜寐不安,舌淡苔白而胖大,脉沉细无力。

       当时我诊断为脾虚湿滞,予以四妙散和桂枝汤加味治疗

    苍白术各15克    炒薏米30克  生薏米30克    黄柏10克    牛膝15克    桂枝15克       甘草6克       蝉蜕10克    黄芪15克    防己10克    生地10克     山药30克     荆芥10克    防风10克 

水煎服7剂,另药渣加明矾10克再煎,放冷外敷患处。

患者于4月18日复诊,症状明显缓解,水泡已无,色泽变淡 以控制搔抓,尚有轻微瘙痒。大便畅,   效不更方,上方继服 

   患者于4月25日复诊,面部已经明显好转,留有少许色素沉着。已无渗出及瘙痒。临床疗效满意。但还的调理脾胃善后。继续观察至今。。

         在临床中像这样的例子很多不一一赘述。起到抛砖引玉即可。


按:关于这种疾病的治疗我加入防己,地黄的经验来自于中医学院班光国老师,它是讲经典的,对于经典的理解很深,当年他来我门诊出诊时,正直酷暑,有很多的皮肤病人,他均用防己地黄汤获得良效。对我影响很大值得借鉴,这个方子在湿疹,过敏性皮炎,荨麻疹等疾病都有很好疗效,值得学习。

      附:防己地黄汤  出自《金匮要略》。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

【方论】方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风、桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

(附录及图片摘自于网络)


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