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穿越“精神分裂症”迷雾

 sjw0923cn 2018-09-11

飞越“精神分裂症”迷雾


 精神分裂症是一种富有挑战性的疾病,它使患者分不清虚幻和现实,思维不清,情绪失控,猜疑他人,功能受损。但是这并不意味着得了精神分裂症就没有希望。想要成功的控制病情,第一步是识别症状和体征,第二步则是及早寻求帮助和治疗。只要得到在正确的治疗和有效的支持,精神分裂症的患者也可以过上幸福、满意的生活。


丹尼尔的故事

丹尼尔21岁。就在6个月前,他在读大学,并在当地一个电子商店的仓库做兼职,且都表现很好。但是后来他变了,变得越来越偏执,行为方式也很奇怪。首先,他认为他的教授要“对付他”,因为他们不懂得欣赏他在课堂上混乱的、偏离主题的夸夸其谈,他认为老师要“对付他”。之后,他告诉他的室友们其他的学生都“处在一场阴谋当中”。之后不久,他就辍学了。

从那以后,丹尼尔的情况更糟了。他不再洗澡,刮胡子,洗衣服。工作的时候,他总觉得老板在商店的电视机里植入了监视器和窃听器监视他。之后情况越来越严重,他听到声音要他找到窃听器并关掉它。于是他听从声音的指示,砸坏了几台电视机,大声尖叫,说他再也不能忍受“非法的间谍活动”了。被吓坏的老板打电话给警察,丹尼尔住院了。



什么是精神分裂症?


精神分裂症是大脑功能的障碍,它影响一个人的行为、思想和对世界的看法。患精神分裂症的人往往对现实的看法发生改变,他们可以听到或看到不存在的东西,说话方式奇怪或言语混乱,觉得有人试图伤害自己,或者认为有人一直在监视自己。精神分裂症患者因此很难进行日常活动,有些会脱离正常世界,整日生活在混乱和恐惧当中。

精神分裂症是一种慢性疾病,我们可以提供有效的帮助,包括支持、药物和治疗,帮助患者独立充实地生活。 


精神分裂症的早期预警症状


有些人的精神分裂症是突然出现,没有任何预兆的。但对大多数患者来说,它起病缓慢,在第一次严重发作之前就有一些微妙的警告信号和逐步衰退的特征。据报道,许多精神分裂症患者的朋友和家人很早就发现他/她所爱的人出了问题,只是他们不知道该怎么做。

在疾病早期,精神分裂症患者往往显得古怪、动机缺乏、情感平淡、不与人交流。他们隔离自己,生活疏懒,不注重外表,说些奇怪的话,并对生活表现出一种普遍的冷漠态度。他们可能会放弃自己的爱好和活动,在工作或学校的表现也会逐步恶化。


 精神分裂症最常见的早期预警症状包括:

  • 社会退缩

  • 敌意和怀疑

  • 个人卫生状况变差

  • 面无表情的凝视

  • 无法哭泣或表达喜悦

  • 不合时宜的笑或哭

  • 抑郁

  • 睡眠过多或失眠

  • 奇怪或不合理的言论

  • 健忘,无法集中注意力

  • 对批评的反应过激

  • 用词或说话方式奇怪


虽然不仅仅是精神分裂症,许多疾病都可以产生这些预警症状--不仅仅是精神分裂症,但是这些是值得关注的问题。当这些超出正常的行为正给你自己或你所爱的家人/朋友带来麻烦时,请寻求医生的帮助。因为如果这些症状是由精神分裂症或其他的精神问题引起的,专业的治疗会有所帮助。 




精神分裂症的症状和体征


精神分裂症有五类特征性症状:妄想、幻觉、言语凌乱、行为紊乱,以及所谓的“阴性”症状。不过,不同的精神分裂症患者的症状和体征无论是在类型还是严重程度上都有很大的差别。并不是每一个患者都表现出所有的症状,患者的症状也可能随着时间的推移而改变。


精神分裂症的病因


精神分裂症的病因还不是完全清楚,似乎是基因和环境相互作用的结果。


精神分裂症的遗传因素

精神分裂症有很强的遗传性。如果一个人的一级亲属(父母或兄弟姐妹)中有人患精神分裂症,那该个体患此病的概率为10%,而一般人患此病的概率只有1%。

但是精神分裂症只是受遗传因素的影响,并不是由遗传因素决定的。在患精神分裂症的患者当中,大约有60%的人没有家人患此病。此外,有精神分裂症遗传倾向的人并不一定发病,这也证明了生物学因素并不是决定性因素。


精神分裂症的环境因素

双生子和寄养子研究提示遗传基因使一个人更容易患精神分裂症,而环境因素作用于这个易发因素来诱发疾病的产生。

至于所涉及的环境因素,不论是在妊娠期间还是之后的生长发育阶段,越来越多的研究都指向应激。研究认为高水平的应激是通过增加体内皮质醇激素的产生而诱发精神分裂症。


研究指出了几种可能跟精神分裂症有关的能够引起应激的环境因素,包括:

  • 产前病毒感染

  • 出生时缺氧(产程过长或早产导致)

  • 婴儿期病毒感染

  • 早年失去父母或与父母分离

  • 童年期遭受身体或性虐待 


大脑结构异常

除了脑内化学物质异常,大脑的结构异常也对精神分裂症的产生起了重要作用。在有些精神分裂症患者中可以看到脑室扩大,表明脑组织体积受损。也有证据表明患者大脑的额叶活跃性降低,而这部分正是负责计划、推理和做决定的区域。

也有一些研究表明颞叶、海马和杏仁核跟精神分裂症的阳性症状有关。尽管存在大脑异常的证据,但是也不可能说精神分裂症是大脑某一个区域的某一种异常造成的。




精神分裂症的影响


如果精神分裂症的症状和体征被忽视或治疗不合适,不管对精神分裂症患者本人还是对患者周围的人影响都是巨大的。精神分裂症可能带来的影响包括:

社会关系出现问题。关系受影响是因为精神分裂症患者经常隔离自己。精神分裂症的偏执症状也可以使患者猜疑朋友和家人。

正常的日常活动受损。因为精神分裂症引起的社交困难以及日常活动难以完成,患者的日常功能遭到严重损害。患者的妄想、幻觉、思维不连贯等症状通常会妨碍他们的日常活动,例如洗澡、吃饭或办事。

酒精和药物滥用。精神分裂症患者经常出现酒精和药物问题,他们经常用酒精和药物来自我治疗或缓解症状。另外,他们可能有很重的烟瘾,像吸烟这种情况会影响治疗该病的处方药的效果。

自杀风险增加。精神分裂症患者的自杀风险很高,因此应该认真对待患者的任何有关自杀的言语、威胁或动作,特别是在精神症状发作期间、抑郁期间以及治疗开始前6个月等阶段风险更高,尤其要关注。


关于精神分裂症的常见误解


误区:精神分裂症是指“人格分裂”或多重人格障碍。

事实:多重人格障碍跟精神分裂症是两种不同的疾病,且比精神分裂症少见得多。患有精神分裂症的人没有人格分裂,他们只是脱离了现实,即与与现实“分裂”。


误区:精神分裂症是一种罕见疾病。

事实:精神分裂症并不罕见,普遍认为精神分裂症的终生患病危险是1/100。


误区:患有精神分裂症的人是危险的。

事实:虽然精神分裂症的妄想和幻觉症状有时会导致暴力行为的发生,但是大多数患者对他人没有暴力或其他危险。


误区:患有精神分裂症的人无药可救。

事实:尽管目前还没有治愈精神分裂症的方法,但还是有很多有效的治疗策略可以帮助患者改善症状,并帮他们朝着自己的生活目标努力。虽然治疗是一个长期的过程,但只要治疗得当,精神分裂症患者同样能够享受生活,实现他们的价值。诺贝尔奖获得者约翰*纳什(JohnForbes Nash),以及美国南加州大学Gould法学院首席教授爱琳·萨克斯(Elyn saks)就是典型的例子,他们都是精神分裂症患者,但经过长期的治疗,最终实现了自己的价值。

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