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西医综合考研:诊断学记忆神曲

 大吉利 2018-09-16

西医综合考研:诊断学记忆神曲

【发热】

稽留热:39数日周一度,链肺伤寒热极期。

弛张热:弛张两度在一日,败风结核化脓疾。

间歇热:交替数度好几日,间歇疟疾肾盂炎。

回归热:骤升数日若干日,回归周期霍奇金。

波状热,不规则热。

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【水肿】

全身水肿:

1. 器官心肝肾

2. 营养不良性水肿--蛋白丢失过多,踝开始

3. 粘液性水肿---组织间粘蛋白过多,胫前开始

4. 经前期紧张症----经前1--2周,睑面踝水肿,伴乳胀盆腔坠胀感。

5. 药物性水肿----甘草,萝芙木制剂利血平,硝苯皮顶

局部水肿:

1. 静脉回流淤滞:见于静脉血栓,血栓性静脉炎,肿瘤压迫

特点:见于某一肢体,皮色暗红或紫及v怒张

2. 淋巴回流障碍:见于丝虫病,肿瘤压迫与淋巴结转移,肿瘤手术淋巴清扫术后。

特点:某一肢体,苍白,无压痕。

【呼吸困难】

原因:

呼吸困难有六因,肺心毒神与血贫

肺系管肺骨N膈,心系衰塞压栓多

毒系中枢血红白,神系颅脑癔病现

再加贫血差不偏。

大气道阻塞:喉头水肿,肿瘤,异物--吸气性呼吸困难。

肺部:肺实质,间质炎症,支气管哮喘---呼气性呼吸困难。

脊柱,胸廓,气胸----限制肺扩张

N神经--肌肉疾病-----脊髓灰质炎,广泛性神经炎,重症肌无力

膈肌麻痹

心衰,心包压塞,原发性肺A高压,肺栓塞,输液量过多

CO中毒----碳氧血红蛋白

亚硝酸盐中毒---高铁血红蛋白 ---伴周身青紫

氰化物中毒---细胞色素氧化酶抑制

有机磷农药中毒---肺水肿

酮症栓中毒-----烂苹果味

尿毒症酸中毒----氨味

严重过敏反应

吗啡,镇静剂---抑制呼吸中枢

脑出血----脑水肿呼吸中枢供仰不足,兴奋性下降

癔病----女同志伴口周肢体麻木--过度呼出CO2呼吸性碱中毒,血中游离钙减少。

伴失眠,焦虑,抑郁----神经症

贫血---血氧量下降,氧供降,兴奋呼吸中枢----低于6g/L会导致心衰。

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