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本 期 导 读 《当代中医人绕不开的话题系列》（一）（二）（三）（四）连载至此全部结束，衷心感谢心灯大夫首次毫无保留地公开分享自己的经验、体会，每篇的阅读量已经说明了读者的认可程度。 看病读书两不误 问：一个临床大夫如何能够平衡好读书和看病？ 答：看书来说，最大的技巧，一定得自己喜欢。我跟所有人一样，不是什么书都能读进去的。读什么书就跟人交往一样，我们投缘，我们可以多聊，不投缘，就少聊甚至不聊。 有时候，别人认为好的你不一定认为好。接受不应该是盲目的，我就是这个流派的，我就要接受这个流派的书。喜欢归喜欢，但是一定要在临床上使用，到底是不是如书中所言。 有可能人家写得很好，你没有用好，这是你水平的问题。但是，如果你觉得学得没有问题，临床效果不好，就不是自己的问题，是书的问题。 当然，有些书，再难读，也是要读的，咬着牙也要读完。这个经历必须要有。这并不与读爱读的书相矛盾。完全天马行空地读书并不可取。 比如背方歌，就得死记硬背。背完之后，遇到病人，是否要用这个方子，就要看后世医家的医案，去学习。 读书和临床应该是互相验证的。比如，我在看病的时候，会不由自主地调整自己的思路。复诊时候看效果，如果确实比之前效果好，我会更加深对所读书的信心和认识。 比如我读《贺季衡医案》，我确实感觉得到我的治疗功力有进步。接下来，我就会对贺派的一系列的医家和著作感兴趣。比如他的同门邓星伯徒颜亦鲁，他们的书我都会找来看。或者是向上找，比如贺季衡的老师马培之，他的书我也会去找来读。 读医案书才是中医 问：为什么当中医一定要读医案书？ 答：我们知道中医有很多书，比如上溯《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》，下至李东垣的《内外病辨惑论》《脾胃论》等内容。这些书对中医来说都很重要。但是这些内容往往偏理论性，怎么把这些内容运用到中医临床上？这就离不开医案书了。 我们读医案书可以找到看中医理论书后想要的答案，从而把理论跟方法对应起来。医案书是明清时期流行起来的，为什么这个时期医案流行？因为各个医家开始融合了。 读书有窍门 问：怎么读书才能事半功倍？ 答：简单说，一个是能力，一个是心态。先说能力方面，看医案书有个前提，一定先要有个扎实的中医理论基础，至少要知道他讲的什么。 读书，首先应该是读自己喜欢的书；第二，要用这个东西去验证、实践；第三，临床之后，再反证书上的内容是否正确。这样才能提高，帮你选择正确的书。 然后是心态方面，读书不要偏执，我就喜欢这个医家，我就要学他的书。这样的话，反倒容易出问题，中医一定要灵活。 任何医家都有各自的局限性。比如，这个医家的长处，也是我的长处，同样的，这个医家的短板也是我的短板。 临床中，我如果遇到解决不了的问题了，遇到短板了，比如我在孟河找不到答案了，我一定会去看其他医家的书，寻找帮助。 可能这个医家的其他观点我不太喜欢，但是这个观点帮我解决了问题，我就会认真地借鉴和吸取。所以说，学习中医一定要有一颗包容的心。千万不能太激进。 我的朋友圈签名是「平正轻灵」，确实是我的努力方向，但是我还没有达到。 不碰瓷，「碰」好书 问：你说好书都是「碰」出来的，介绍下你的「碰」书经验？ 答：我这一路走过来，其实并没有特别实际的人告诉我，你应该看什么书。都是冥冥之中，各种碰。比如，我到书店去逛，偶然看到了民国时期南京名中医张简斋的医案，不认识，翻翻看，了解了一些治病方法，回去临床上一用，效果挺好，那我对他就会更喜欢。 读贺季衡的书是曾经读过颜德馨老的《百年守望》，书上提到颜老是贺（季衡）派的传人，贺季衡跟邓星伯是平辈，是马培之的得意弟子，颜老的父亲颜亦鲁是马培之的再传。 颜老提过其父早年对自己的影响，书中提到了贺季衡先生是多么多么好，我就想，是否有贺老先生的医案？上网一搜，果然有。 后来我就进一步知道了《指禅医案》《贺季衡医案》，我后来想，既然贺老是孟河医派传人，贺老的书都该找找看，我后来就发现外感原来这么治，脾胃病应该这么治，马上就学到了，这个时候你的水平就提升上来了。 「虚」书见实力 问：有没有碰到有点「虚」的书的时候？ 答：这其实也是一个良性循环，当你门诊量比较低的时候，当你水平没到位的时候，你容易被误导。当你水平提高之后，书上所说是不是真的，你就能看出来，「这个医家说得特别实，临床中就是这么一回事儿」，有的书可能就感觉有点虚，这样的书就不会看了。总之，你的医术水平越高，你的辨别能力就越强。 乐享「书」式生活 问：你最近在读什么书？谈谈你的「书」式生活细节？ 答：我看书比较偏门，最近看的一本书是孟河医家邓星伯的书，他跟弟子的答问，我自己打印的，邓星伯是贺季衡最得意的弟子。 很多时候，我买书也是凭缘分。逛书店的时候，看到一本书，翻翻看，眼前一亮，我就会多看。甚至只言片语，感觉靠谱，就会喜欢读。即使有的书是别人推荐的，我也会看看是否能读进去。 读书并不是一个完全感性的事情，读过的医书，要到临床上去验证，要把自己临床的情况跟书的内容对照。对比下思路有什么不同。比如同一个病，我可能也治好了，但是我花了一个月，如果按照书上说的，可能两周就治好了。这时候我会想，是否有更好的方法？ 有时候，我大概有个自己的想法，一看书上，哇，人家说的太对了，应该这么治。但是，我并不是盲目地崇拜，是临床中我确实遇到这个问题了，我会认为书写得实在，我会更有好感，继续读下去。 另一个方面，虽然大家普遍知道我喜欢孟河派，但是并非诸多孟河医家的书我都会读，比如费伯雄的，我可能就感觉不是很对自己口味，看得相对少。 总之，我不是为了读书而读书，读这些医家的书的同时，我会到临床中应用，并不是照搬，而是他们对我的治病思路确实有启发作用。 中医「融合派」 问：你为何钟情于孟河医派的医案书？ 答：孟河医家医案很多，比如，养胃阴法参考费绳甫，平正冲和读马培之，寒温一统读丁甘仁，等等。 谈到孟河，其实严格来说，孟河并不是一个单独的学派。孟河，是一个融合的思想。比如，治疗中气下陷，用的李东垣的东西；治疗外感热病，用叶天士、吴鞠通的东西。所以说，孟河就是一个融合派。因此，李东垣的书我看，叶天士的书我也看。 中医成才三要素 问：我们的系列访谈即将完成，请给青年中医最后说几句？ 答：我读书的时候老师说过一句话，不仅要看你是否选择中医，还要看中医是否选择你。对青年医师的成长我总结出来三点，一个是看书，一个是跟师，一个是临床。 一个年轻医师，需要给他起步的机会，如果看的书再多，但是没有亲手治一个病，对疾病的理解还是不一样的。其实往往是，觉得自己看的书很多了，这个病应该会治了，真的一个病人来了，开方的时候手还是会颤抖的。 以上，就是我自己的经验和体会，一路就是这么走来的。都是我实实在在的想法。仅供大家参考。  《当代中医人绕不开的话题系列》（一）（二）（三）（四）连载至此全部结束，衷心感谢心灯大夫首次毫无保留地公开分享自己的经验、体会，每篇的阅读量已经说明了读者的认可程度。当然，一定会有不同看法和见解，我们欢迎各种声音，敬请文末留言。 最后，也到了揭开心灯大夫面纱的时刻，当然，有些读者已经猜到了是谁，没错，他就是京城小有名气的文武双全的青年才俊李汪洋大夫。心灯，心主神明，一灯尽除黑暗，好名字。再次感谢李汪洋大夫的应邀访谈，衷心祝愿他的迢迢医路，灯火常伴，照亮他、我们和更多的人。
李汪洋大夫简介
中医硕士，主治医师。多年勤习经典，深入临床，喜用脉法，据脉定方。承袭温病学派和孟河医派诊治特点，深谙清代叶天士、王孟英、张聿青等吴越名医疗病理法，处方轻灵。擅用汤、丸、散、膏治疗各类内科及妇儿疾病，及疑难久病。尤擅各种发热性疾病，湿热病，心肺疾患，肝胆胃肠杂病，失眠，虚劳。小儿吐泻伤损，高热，久治不愈之咳嗽，软弱，汗证，积食；妇人之崩中漏下，带下失常，月经不调，胎前产后调理，及更年期综合征；皮肤科之湿疹，荨麻疹，风疹痛痒。
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