【胃镜检查 】术前及并发症处理

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胃镜检查

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胃镜检查术前准备

向患者认真说明胃镜检查的必要性和安全性，解除其恐惧心理,取得患者的信任和配合,并签署检查知情同意书。

禁食水：

一般情况下胃镜检查前禁食5h.

静脉麻醉行无痛检查前应禁食12h,禁饮4h.

幽门梗阻者需禁食2〜3天,必要时洗胃。

口服咽部麻醉剂和去泡剂

镇静药:检査前15min给予地西泮10mg肌内注射。

解痉剂：为减少胃蠕动和痉挛，可在检查前10min给予山莨菪碱10mg肌内注射,此方法多用于内镜下治疗时减少胃肠的蠕动。

患者松开衣领口及腰带,摘下义齿,左侧卧位于检查床,双腿屈曲,颈部放松,含上口垫,颈部衣领处铺上消毒巾,并在其上放置弯盘以承接唾液或呕吐物。

医师和护士仔细核对患者姓名、病史、既往胃镜检査结果。

医师仔细检査内镜角度控制钮、吸引、注气是否有故障，内镜视野是否清晰。

进行静脉麻醉无痛检查时应进行麻醉前签字。

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胃镜检查并发症

胃镜检査是一种侵入性检査，可能出现各种并发症，严重者甚至危及生命。目前国内外所报道的并发症发生率为 0.012% 〜0.09%。

一般并发症：

颞下颌关节脱位

咽喉部损伤

气管或喉头痉挛

贲门黏膜撕裂

唾液腺肿胀

严重并发症：

心脏相关并发症

消化道穿孔

出血

肺部并发症

感染

胃镜嵌顿

麻醉相关并发症：

静脉应用丙泊酚来减轻患者在行内镜检查时的痛苦是一种非常安全有效的方法。但麻醉过深，患者可出现不同程度的呼吸、心跳抑制；麻醉过浅会因刺激出现误吸。

在行无痛内镜检查时,应密切监测被检者的呼吸和心率、血氧饱和度。检査室内应常规准备加压面罩及气管插管的器械和药物。

品读之后，

愿享同感。

by.消化内镜指南