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视频|朱秉匡:老年病以脾肾气虚为多,要注重温通法的运用

 驿站hi0688 2018-09-27

▲广东省名中医朱秉匡教授访谈。视频选自《大医精诚——岭南名中医系列视频》


名医介绍:朱秉匡


朱秉匡(1937年生),第一批广东省名中医。暨南大学附属第一医院主任中医师,教授,博士生导师,暨南大学附第一属医院(广州华侨医院)时任中医科主任,中西医结合气血研究室主任,广东省中医药学会常务理事,广东省中西医结合学会理事,虚证与老年病专业委员会主任委员。



对话嘉宾:杨钦河


杨钦河,暨南大学中医学院副院长。



学科建设

要走中西医结合的道路,就要培养人才


杨钦河:朱教授,您在这样的综合性大学中开展中医学科建设和人才培养方面有什么经验和体会,想请您给大家谈一谈。



朱秉匡:我是1986年到1992年任中医科主任,当时就考虑,既然要走中西医结合的道路,就要培养人才。我们中医科就向广东省卫生厅申请办一个一年制的中医理论的西医学习中医班,(学员)每年都从基层调进来学习参加一年,就为基层医院增加了活力。另外,我们在1990年申报了中西医结合硕士点。批准了后也有一个大问题,要培养学生就要有实验室,所以就成立了暨南大学中西医结合气血研究室。靠我的科研的一点点经费跟医院的支持,就把这个研究室办起来了。


临床经验

气为血帅,气行则血行,气血通顺则


杨钦河:几十年来,您在临床中治疗无数的病人,取得了非常好效果,在这方面能不能给我们大家介绍一些您的临床治病方面的一些经验。



朱秉匡:我现在在临床主要是研究益气活血治疗老年病,中医认为气为血帅,气行则血行。血就在脉里边好像是流水一样,你的气血通顺的话,病就少了。我举个例子,一般来说中医对“胸痹”的治疗有四个方面:第一就是心脉瘀阻,第二个就是气滞血瘀,第三是气虚血瘀,第四是脾肾阳虚引起的痰湿,也就是气虚夹痰湿血瘀。那么治疗心脉瘀阻的药物,以比如川芎、田七、丹参这一类的药为主;如果气虚,就加黄芪、党参;如果气滞,就加枳壳、降香油;同时饮食要很注意,一般寒凉的东西不能吃,一般都是吃平和、偏温的东西。


临床研究

益寿调脂片是防治心脑血管疾病的良药


杨钦河:接着您这个话题,二十世纪九十年代,您研究了有一个纯中药制剂叫“丹芪通片”,也叫“益寿调脂片”,请您给我们谈一谈这个药物的科研成果方面的情况。



朱秉匡:从1993年开始研究,“丹芪通片”这个处方主要是黄芪、丹参、山楂,还有枸杞子、何首乌等药物组成。我们经过研究发现,这个处方治疗头晕、心慌、神疲乏力、血脂高的效果非常好。另外这个药除了用在原发性高脂血症以外,还可以用在高血压、糖尿病。我们通过实验研究发现“益寿调脂片”在降血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、动脉硬化指数、脂蛋白有一定的效果,还有一个实验证明,它能够保护血管内皮。另外,它可以增强免疫功能,加强对自由基的排泄,还有一个是可以改善微循环、血液流变的作用,降低血黏度。


老年病调理

老年人多是脾肾气虚,治疗用温通法


杨钦河:目前我们国家已经进入了老龄化社会,有不少观众也问,中老年人出现气滞血瘀或者气虚血瘀的状况,如果自己在家里面,如何进行自我的调理?



朱秉匡:现在老年人,因为经过几十年的工作,造成气虚、气滞的人不少。老年人一般来说都是脾肾气虚的最多,治疗还是一般用温通的办法,比如黄芪、党参、枸杞,这个是常用的东西。还有白术也可以,就是健脾气;如果有湿滞,脾虚湿困,脾肾两虚夹湿,那么你就用白术、淮山、薏米、扁豆。现在目前在市场上都很多这些药物打粉,比如田七、西洋参、丹参都很常见。 


大医精诚

医生和病人是平等的,要互相通气


杨钦河:接下来想请朱教授谈一谈的一个话题,就是我们今天的主题“大医精诚”,您对大医精诚的理解是什么?



朱秉匡:大医精诚在我的理解,就是你对一个病人怎么去看,怎么去处理的问题。“精”,就是业务要精、过硬。第二个要有诚信,说话算数。全心全意为病人解除痛苦,你要关心病人,得到病人对医生的信任,因为作为医生,医生跟患者应该是统一的,如果大家都不是互相关心,互相照顾的话,那么他(病人)不配合你,治疗疾病的效果也会差很多,所以医生和病人是平等的,要互相通气。


杨钦河:今天非常感谢朱教授接受我们访谈。我相信中医药事业一定会迎来更加辉煌美好的明天。 

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