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偏瘦的糖尿病人符合这几个条件,三餐别吃太少,血糖高点不要紧

 天天听健康 2023-08-24 发布于山西

【专业医生天天和您说健康】

“我1米75的个子,体重只有50多公斤,有糖尿病,每天吃的很少,总是饿着自己,血糖还是降不下来,太痛苦了,这辈子难道只能这样活受罪了吗?”

这是一位糖尿病人无奈的诉说,不少偏瘦的糖尿病患者也都遇到过这样的问题。事实上,虽然饮食控制在糖尿病的治疗中非常关键,是控制血糖最基础的治疗,但也要因人而异,特别是偏瘦的糖尿病人,来饮食上要根据自身情况做适当的调整,甚至要多吃一点才对,为什么呢?

糖尿病最大的危害在于引起多种并发症,而并发症发生的根源在于高血糖对血管的损害,即引起动脉粥样硬化及斑块形成。但在动脉粥样硬化及斑块形成过程中,高血糖只是对血管内皮造成损伤,在此基础上血液中的脂肪沉积其中,并发生一系列炎性反应,最终才会导致动脉硬化及斑块形成。

由此可见,控制血脂在糖尿病治疗中重要性不亚于对血糖的控制,二者联合在一起,将加速加重对血管的损害,导致各种并发症的发生。因此,对糖尿病人来说,比如对血脂中的低密度脂蛋白要求控制在2.6mmol/L以下,如果已经发生心脑血管病则要求控制在1.8mmol/L以下,而正常人只需要不超过3.37mmol/L即可。

这样要求的目的,就是要通过控制血脂减少一个引起血管病变的因素,尽可能减轻及避免糖尿病人血糖控制不佳对血管的损害,所以糖尿病人不能只关注血糖控制的如何,把血脂降到目标水平同样重要。

而很多偏瘦的糖尿病人,由于机体糖代谢机制障碍,血糖得不到充分利用,机体不得不通过分解脂肪来满足身体的需要,一方面导致脂肪贮存不足而体重不断下降,一方面血脂各项水平也会偏底,从一定程度上降低了对血管损害的风险,如果此时严格控制饮食,便可能导致各种营养素摄入不足,使机体的各种代谢更加紊乱。

因此,偏瘦的糖尿病人在饮食上应当适当放宽要求,不必过于苛求自己,在血糖的管理上也可放宽要求,在控制好血脂的基础上,即便血糖偏高一点,并不会对防治并发症产生严重的影响。

总结一下,偏瘦的糖尿病人符合下面的条件,在饮食上可放宽要求,尤其要增加奶、蛋、豆类等优质蛋白和鱼肉、牛肉、羊肉、鸡肉等肉类食物的摄入,主食方面每餐可增加1-2两粗粮,以吃饱吃好为好:

  • 空腹血糖不超过7.5mmol/L

  • 餐后2小时血糖不超过12mmol/L

  • 甘油三酯不超过1.7mmol/L

  • 低密度脂蛋白不超过1.8mmol/L

  • 血压不超过130/80mmHg

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