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中圖分类号 R587.1 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2018）04-0505-04 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.04.18 摘 要 目的：探讨格列美脲联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能及血清微核糖核酸-126（miR-126）表达的影响。方法：选择2014年1月-2017年1月重庆市南川宏仁医院收治的初诊2 型糖尿病患者100例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组患者给予盐酸二甲双胍缓释片（Ⅱ）起始剂量0.5 g，每日1次，连用12周后调整为0.5 g，每日2次，最大日剂量不超过1 g，进餐时或餐后服用；观察组患者在对照组治疗的基础上给予格列美脲片2 mg，每日1次，早餐时服用。两组患者均连续治疗至少24周。观察两组患者治疗前后血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）、血脂（总胆固醇、三酰甘油）、胰岛功能[空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h胰岛素（2 hINS）、空腹C肽（FCP）、餐后2 hC肽（2 hCP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、血清miR-126表达水平及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者血糖、血脂、胰岛功能、血清miR-126表达水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者血糖、血脂水平、HOMA-IR均显著低于同组治疗前，且观察组血糖水平、HOMA-IR均显著低于对照组；两组患者FINS、2 h INS、FCP、2 hCP、血清miR-126表达水平均显著高于同组治疗前，且观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：格列美脲联合二甲双胍可显著改善初诊2 型糖尿病患者的糖脂代谢和胰岛功能，调节血清miR-126表达水平，且未增加不良反应的发生。 关键词 格列美脲；二甲双胍； 2型糖尿病；血糖；血脂；胰岛功能；微核糖核酸-126 |
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