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中医达到一定的水平，其中任何一诊都能够确认问题的基本所在，并在此基础上理法方药，辨证论治。但是，四诊合参是历代一家都推崇的诊断顺序，是有其必然道理在里面的。尤其是建立信任，祛除患者的担忧。 这很重要，病人的担忧祛除了，身体的气机就完全变化了。因为担忧和焦虑一定程度上释放了，人就会放松下来，肝筋就会得到舒展，作为将军之官的肝就会得到快速的恢复，只要肝气快速恢复，全身就会得到肝的平衡，快速调整。 望诊，除了高矮胖瘦，形状和皮肤颜色光泽度等的一切成像的部分，还包括神诊的部分。一般来说，在高手的世界里面，通过望诊，基本就已经清楚了问题所在。后面的“闻、问、切”，很大程度上，都主要是对望诊的结果做多角度的印证。同时，也是建立信任，消除病人担忧的过程。 闻诊，听闻。通过听觉来感知患者的气息情况。但是还有很重要的一项，就是听患者陈述。这很重要，除了了解病史外，更重要的是患者把自己担心的问题，向医生倾诉了，这是借助信任释放担忧和焦虑。 很多人开玩笑说，看到老中医，病都好一半。原因就是在于他意识形态中的焦虑释放了，这也是老中医常年治疗病患积累出来的信任感，说是气场也行。 这个过程中，患者陈述的主要是患者的担忧和患者认为重要的部分，对于医生的诊断而言，有用信息并不多。这是让患者倾述。这很重要，如果患者焦虑不释放，那么人处以一种焦虑的状态，身体是紧张的，肝筋是不舒展的，不仅妨碍气机的运行，反而会拖累肝。 我们都知道，肝为将军之官，身体的自我运转，有赖于肝的统领，肝筋松了，肝气顺了，该管事的就管事了，事半功倍，否则，事倍功半。这就是为啥同一个处方，基本相同的症状，老中医给药就灵验，你给就没有那么好的效果的原因！ 问诊：内脏的问题，绝对不会只反应在一个点上。比如说便秘的问题，假如毛孔比较粗，可能就是有肺热。如果主要问题在肺上，看问题的深浅，那么人就会出现相应的情志上的变化，问，有没有喉咙干啊？是不是觉得人精神不太好，容易生闷气，想不开啊？两性生活中遗精量是不是明显减少了？ 见微知著，望诊是可以完全判断出患者的情况的。但是问诊是有必要的，一方面，佐证望诊所判断出来的东西；另一方面就是消除患者的疑虑，如果你不是患者很信任的，相当知名的，一定要问。你问出了患者没有在意，没有觉察到，没有陈述出来的东西，说准了，患者会很高兴，认为你很厉害，消除患者的疑心病，最大程度去化解患者的焦虑和担忧。 切诊：又叫脉诊。通过前面的诊断，最后再来从脉象上做印证。当然我也遇上不少高手，不需要前面的流程，直接搭脉，患者不开口，便知道十之八九。全息脉法的李安平老师，吴宁教授等，都是脉诊一等一高手。其中一次跟吴教授出诊的过程中，一位五十二三岁的女士，教授搭了下脉，说乙肝小三阳，是后天感染的，不是先天携带的，孩子应该没有感染，大概是在28岁左右感染的，去年转小三阳的。那个女的惊的下巴都要掉下来了。 以上，只是粗略说一下望闻问切的采集信息的流程。 边采集信息的过程中，就边用理分析，就已经在辩证了。分析好了，辩证好了，用什么方法，在处方上体现出来，为方；最后就是药咯。就单单一个药而言，产地，炮制方法......更重要的是，别看就是那么一个处方，传方不传量，量上的把握和拿捏，更是一门难得琢磨的高深学问！ 有的所谓的家传秘方，多数都是辨病下药的。为啥有些人拿去吃了立竿见影，大多数的人吃了却不行，而真正厉害的高手，没有所谓的秘方，治十个，少说要好九个！剩下一个不想说。家传秘方，其实某种程度上，还是治疗好的患者转介绍的一种信任。现代人都是单向思维为主，认为医生要专科，其实中医而言，不是专科的。 说这么多，只是想告诉那些在网上看处方去治疗自己疾病的人，时间是流动的，人是动态的，专业的人要做这么一个流程的思考，把死知识变活，才能够解决问题。而您指望用死知识来治病，这是对自己不负责任。 指望在网络上学东西解决自己健康问题的人，两个心里。一个是好奇，另外一个是贪便宜！ 就好奇而言，真的有那么好奇，就系统去学，从入门比较低的《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》学起走嘛！其实这种好奇，背后真正支撑的动力，是焦虑！奠定理法方药的四大经典不建议新人看，四大经典包括《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《难经》、《神农本草经》。 贪便宜：我相信，解决问题，一定得付出相应的代价，要么你为别人的专业买单，要么你就付出大量的时间来让自己变得足够专业！不然都是在耍流氓！甭指望解决问题。 你要解决问题，你就得为问题的解决付出相应的代价。要么付出时间代价，要么为别人的时间和精力买单。 在此也提醒，别指望在我的文章里面去自学方法解决问题，没有！我说东西只是拿出来和同行做个探讨，给明眼人做个对比，不是教外行人如何具体去解决问题的。非得要从我的文章里面寻求自己解决问题的方法，那是你的问题，不是我的问题。 理都不通，辩证也不会，学秘方处方那个就是在拿自己的命做实验！ |
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