简说四型咳嗽经验辨证 一、风寒咳嗽
症见:头痛,身痛,恶寒,发热,面浮,鼻塞流涕,言语嘶哑,咳嗽吐痰,痰白稀薄. 脉象浮紧,舌苔白薄. 辨证:头痛面浮为风寒伤卫,咳嗽流涕,声音嘶哑,为风寒束肺. 治则:辛温解表,宣肺止咳. 方用:麻黄汤.
二、表寒内热咳嗽
症见:久咳未愈,又夹感冒,发热恶寒,咳嗽气急,咯吐黄痰,口渴,小便色黄,大便略干.脉象浮数,舌苔薄黄少津. 辨证:咯吐黄痰,口渴,本为邪热闭肺.发热恶寒,咳嗽气急,乃是风寒外束.综合辨证分析,证属表寒内热咳嗽. 治则:宣肺解表,清泄郁热. 方用:麻黄杏仁石膏甘草汤(加减). 三、痰湿咳嗽 症见:患伤风感冒,久咳未愈,又因贪食生冷或不慎受凉,咳嗽加剧,咳声重浊, 大口吐痰,色白稠粘.吐痰之后,见咳嗽随即减轻.胸皖痞闷,不欲饮食,肢冷乏力, 大便溏薄.脉象濡滑,舌苔白腻. 辨证:脾虚湿聚,运化无权饮食不化精微变生为痰,痰结气郁则胸脘痞闷而不欲食;脾主四肢,脾阳不升则肢冷而乏力;痰气上渍于肺,肺气壅遏,故咳嗽加剧,其声重浊不扬;痰气下注于肠,故大便溏薄;脉象濡滑,也主痰湿.前辈有云:'脾为生痰之源,肺为贮痰之器.'证属脾肺气虚. 治则:健脾燥湿,宣肺化痰. 方用:二陈汤加味. 四、阴虚咳嗽
咽喉干燥,心烦口渴,大便干燥或秘结,脉象细数,
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