 点击下方绿标即可收听主讲人健哥的声音 配乐 | 赵雷-成都 今天是健哥和您一起聊健康的第 58 期 01 一直以来，“性”在我国都是一个敏感的话题，无论是在家庭，还是在医院，大家都不好意思讨论这个话题。经历了心脏支架术的患者也是如此，虽然他们有这样或那样的疑虑，比如：心脏介入手术是否会影响患者的性功能？患者何时能恢复性生活？性生活是否会引发再次心肌梗死？但却只有少数人会因此咨询医生。孔子云：食色性也。“性”是两性关系的重要组成部分，我们今天就开诚布公的来说一说“性”这个话题。 02 首先，心脏介入手术本身不会影响患者的性功能。有研究表明，患者在心肌梗死后性生活减少，大都源于患者及其伴侣的焦虑与不安，而并非真正身体功能障碍所致[1]。而且，一般来说，心脏介入术后常规服用的药物，也不会影响患者的性功能。 03 那么，在心脏介入手术后多久才能恢复性生活呢？我国的权威专家给出的建议是：一般情况下，患者出院2～4周后就可重新开始性生活[1]。 其实，性生活对心脏的影响与运动对心脏的影响是类似的，如心率加快，血压升高，心脏的耗氧量增加。所以，专家也提示，如果患者能够在10～15秒内爬完20阶楼梯，没有感到呼吸急促、胸痛等症状，心跳与安静时相比增加不超过20～30次/分，进行性生活是安全的[1]。当然，无论是性生活还是运动，都应该循序渐进，这样更有利于心脏功能的恢复。 但是，每个患者在心脏介入术前的疾病程度是不同的，比如有的患者合并心衰或者心律失常，这对术后心脏功能的恢复会产生影响，建议您咨询医生，对您的心脏功能进行检查后给出个体化的意见。 04 还有些患者和他们的伴侣会担心，性生活会不会引发再次心梗？对于这点大家不用过分焦虑，研究显示，性生活导致再次心梗的概率比情绪激动导致心梗的概率更低，约为0.9%，而且，平时规律的体育运动可以使性生活引发心梗的概率降得更低[2]。 虽然，我们鼓励接受心脏介入手术的患者积极恢复性生活，但同时，患者也应该了解以下几个注意事项：常备硝酸甘油可以有备无患；如果在性生活时出现心绞痛或其他相关不适，应及时停止，含服硝酸甘油，若不能缓解就应马上就医；西地那非类药物（俗称“伟哥”）不能与硝酸甘油同时使用，以免造成严重低血压，甚至导致生命危险。 05 最后，我们总结一下： 首先，心脏介入手术不会影响患者的性功能； 其次，一般情况下，接受心脏介入手术的患者在出院后2～4周就可以恢复性生活，但是，这个时间也需要个体化，关键在于心脏功能恢复的情况； 再次，性生活引发再次心梗的概率非常小，但是，如果性生活时出现胸痛，应及时停止，含服硝酸甘油，症状不能缓解或情况紧急时，应该及时就医； 最后，我想提醒大家，心脏介入手术后保持规律的性生活和运动锻炼对改善生活质量以及保持心血管健康很有帮助。“性”是人类的天性，更是人类生存和生活的一项最基本的权利，无需避讳，您可以大方地咨询您的医生，勇敢地追求您的“性福”。 今天就到这，下次我们接着聊。 参考文献 [1] 中华医学会心血管病学分会, 中国康复医学会心血管病专业委员会等, 冠心病康复与二级预防中国专家共识,中华心血管病杂志,2013,41(4):267-276 [2] James E. Muller, Triggering of cardiac events by sexual activity: findings from a case-crossover analysis, Am J Cardiol. 2000 Jul 20;86(2A):14F-18F. 主讲人：刘健 责任编辑：谭素贞 - THE END - ▼ |
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