2015年发布的《中国脂肪肝防治指南》显示,我国成人脂肪肝患病率达12.5%~35.4%,脂肪肝已成为我国第一大肝脏疾病。很多人体检查出脂肪肝,如果肝功能正常就不会重视,但脂肪肝持续进展危害很大!脂肪肝危害的不只是肝脏,而是全身。脂肪肝早期没有明显症状,大多数由体检查出,那么体检查出的脂肪肝要不要治疗? 脂肪肝分为:酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者若不及时减少饮酒量,20%以上的人将在十年内发展为酒精性肝炎、肝硬化,甚至肝细胞癌。非酒精性单纯性脂肪肝虽然进展缓慢,10到20年,发展肝硬化的不足3%;但一旦进展到非酒精性脂肪性肝炎后,5到10年就有15%到25%可发展为肝硬化,这个比例相当高了,已超过乙肝! 脂肪肝不仅仅损害肝脏,导致脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌,而且非酒精性脂肪肝不只是一种独立的疾病,常常伴随其他代谢异常,影响患者的血糖、血脂等代谢。非酒精性脂肪肝患者的高血糖、高脂血症和高血压的发病率与常人相比明显升高,最终可导致或加快糖尿病、冠心病、中风等心脑血管疾病的发生和进展。 哪些人易得脂肪肝? 1、肥胖:肥胖程度与脂肪肝及脂肪性肝炎的发生率及其程度均有明显相关性。52%~80%肥胖症患者患有脂肪肝。 2、糖尿病:一般人群脂肪肝发病率为 21 %~78%,而肥胖伴糖尿病者脂肪肝发病率更高。 3、高脂血症:已成为诱发脂肪肝的最主要因素。 4、嗜酒:男性每日乙醇40克以上,女性每日乙醇20克以上,5年以上就可以发生酒精性肝病,其第一阶段就是酒精性脂肪肝。 5、药物:很多药物会降低肝脏代谢能力,导致脂肪肝。 脂肪肝危害的不只是肝脏,而是全身。大多数脂肪肝由体检查出,没有任何症状,但仍其发展危害很大,因此,一旦发现患有脂肪肝,切忌不当回事,应及时去医院诊治。应对脂肪肝患者进行系统评估,早期发现相关的危险因素,如肥胖、高血糖、高血脂、高血压、高尿酸,并进行有效干预,改善患者的总体预后。单纯脂肪性肝病患者可以尝试改变生活方式、调整饮食结构、加强锻炼,控制危险因素。 减肥:是治疗非酒精性脂肪肝的最重要最基本的方法。在6到12月内减重10%以上,就能逆转脂肪肝,甚至恢复。 戒酒:是治疗酒精性脂肪肝的关键!戒酒一个月,就能促进受损肝脏的恢复;持续戒酒还能降低血压和胆固醇水平,罹患癌症和糖尿病的风险也会降低。非酒精性脂肪肝患者也必须忌酒!一旦以上治疗无效或已进展为脂肪性肝炎,则需要接受护肝药物治疗,目前的主要治疗药物为保肝抗炎类药物。脂肪肝发展到脂肪性肝炎阶段就很难完全恢复 |
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