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巧治失眠

 qxxie 2018-11-18
(转载)http://blog.sina.com.cn/s/blog_a32ba47c010136i4.html 

治疗失眠的N种食物 
  1. 一杯酸奶,一个香蕉,每晚睡前食用。此方对半夜不能入睡的患者尤为有效,饮用后可使患者血糖升高,快速入睡。
  2. 啤酒半瓶,每晚睡前半小时饮,连饮数周,可着枕即睡,通宵熟睡。
  3. 牛奶煮蛋黄,可治虚烦不眠之症,效果良好。
  4. 小米100克,加水煮成粥,加白糖适量调服,睡前半小时进食1小碗,能使人迅速发困、安眠入睡。
  5. 大枣、大米两味同煮粥食用,每晚适量食用,催眠作用很好。
  6. 龙眼:龙眼(桂圆)是南方一种佳果。《日用本草》述其能益智宁心、《滇南本草》载其可养血安神。现代科学分析,龙眼含葡萄糖、蔗糖、蛋白质、维生素、矿物质、酒石酸等。果肉鲜吃、浸酒饮或干品煎服,能补血安神。著名的中成药归脾丸专治神经衰弱失眠病,就是以龙眼肉为主药的。
  7. 莲子:是莲花的果实。《神农本草》载它主补中养神,《中药大辞典》说它治夜寐多梦。据分析,莲子含淀粉、柿子糖、蛋白质、钙、磷等,晚餐吃莲子粥,或睡前食碗莲子汤,能使人安然入睡。
  8. 百合;百合鳞茎含蛋白质、脂肪、淀粉等,治夜寐不宁,可用百合一两煎水,调蜂蜜于睡前服用。《本草纲目》说它能温肺止咳
  9. 荔枝:荔枝味甘甜微酸,性温和。《本草纲目》称它能通神、益智,可用来养血、生津液。荔枝中含丰富的葡萄糖、蔗糖、维生素CBA以及柠檬酸、叶酸、苹果酸和游离氨基酸,是思虑过度、健忘失眠者不可多得的安神益寿果品,以鲜食为佳。
  10. 核桃:又名胡桃。宋代《开宝本草》说食之令人肥健,温脾润肠,治虚寒咳嗽,腰部肿痛。核桃营养价值很高,500克核桃仁的营养可以和2500克鸡蛋或4500克牛奶相媲美。其中脂肪钙、磷含量在果品中均名列前茅。每晚睡前吃几粒核桃仁、能安神益智,纳气平喘。
  11. 莴笋:莴笋茎叶中含有一种乳白色浆液,这种浆液具有类似鸦片的镇静安神作用,但无毒性。当睡眠不佳时,喝上一些莴笋浆液汁,具有良好的催眠作用。可将一小匙浆液汁溶于一小杯水中稀释后再服。
  12. 桑椹:桑椹一身皆是药,《本草纲目》载:桑椹能补五脏,通气血,久服不饥,安魂镇神,令人聪明。所以,桑椹可用来治疗由肝肾亏虚引起的头晕眼花,耳鸣目涩,神经衰弱,平时失眠的人多吃些桑椹,可起到安神益智的作用。

13购买红枣两斤,洗净晾干,将铁锅大火烧热,将红枣倒入铁锅内翻抄5分钟后,用微火翻抄20分钟,关火焙干,此时红枣周体已焦,放筐内至凉,装瓶.每日取8颗焦枣,用滚烫开水冲泡,35,最后可将所泡焦枣吃掉.当日即可见效,保证连续睡眠6小时以上,且不惧冷,睡眠时有微汗.,如连续饮用数日后,火气旺,大便干燥,饮时可加少许蜂蜜. 百试百灵!

 14. 验方:琥珀20克,炒枣仁30克。将二味药研为细末,每晚睡前服5克,7天见效,以后可以继续服用。一患者患顽固性失眠多年,曾服多种安眠药,均不见效,自从服用此方后,每晚睡得很香。

    治疗失眠的中药方剂

  强效失眠灵:处方:酸枣仁30克,龙眼肉20克,莲子30粒,浮小麦30克,夜交藤30克,天王补心丸1丸。

  用法:水煎服,每付煎两次,第1次和第2次放一起,等量分两次服。每天晚上临睡前10分钟服用。每天只服用一次。重症失眠一天喝3次。功能:失眠,不明原因的失眠

  睡觉多梦:处方:当归、生地、红花、牛膝各三钱,积壳、赤芍、甘草各二钱,桔梗、川芎各一钱半,桃仁四钱煎服。二剂可安然睡眠而梦少。 
  花生叶治失眠:处方:用花生叶煎水晚上喝,三日除根。 

  蝉蜕治疗失眠:处方:蝉蜕5克,加水250克。武火煮沸后改用文火缓煎5分钟,取汁饮服即可。治疗失眠等症。依法巩固治疗15天,旧症可消失。
  半夏橘皮治疗失眠处方:半夏、橘皮各6克,竹茹、茯苓各12克,枳实8克,甘草3克,生姜3片,红枣4枚。本方可随征加减。每天一剂,水煎服,15天为一疗程,疗程间隔3天。功能:主要治疗失眠等症。
  生地麦冬治疗失眠处方:生地、麦冬、代号石、珍珠母各15克,沙参、元参、银花各12
  用法:用量每天一剂,水煎,分早晚喝完。功能:主治补肝肾,平肝安神。主要治疗失眠。
  生地夜交藤治疗失眠处方:大生地、制黄精、制玉竹、紫丹参、夜交藤30克,决明子20克,朱苻神15克,合欢皮、川穹各9克,炙甘草6克,长灯芯3束。将上药水煎,分2次温服,以午后及晚上睡觉前30分钟服用。

  丹皮栀子治疗失眠处方:丹皮、栀子、当归、炒白术、大枣、青皮各15克,柴胡、薄荷各10克,白芍30克,龙骨、牡蛎各60克,酒大黄5克(另包后下)每天一剂,水煎,早晚分服。功能:清热凉血,滋阴清热。

  治头疼堪称天下第一特效方配方:白芷 8克(炒)川芎30克(炒)甘草(炙)30克,川乌(半生半熟)30克,加工细粉。用薄荷茶冲服,每次三克,每天3次服药禁忌生冷油腻之物。

  三味安眠汤:酸枣仁三钱,麦冬、远志各一钱,以水500毫升煎成50毫升,于睡前服用。以上三种药材均有宁心、安神、镇静的作用,混合有催眠的效果。
  桂圆莲子汤:取桂圆、莲子各二两煮成汤,具有养心、宁神、健脾、补肾的功效,最适合于中老年人、长期失眠者服用。
  养心粥:取党参 35克,去核红枣10枚、麦冬、茯神各10克,以2000毫升的水煎成500毫升,去渣后,与洗净的米和水共煮,米熟后加入红糖服用。对于心跳加快、健忘、失眠、多梦者有明显疗效。
  酸枣仁汤:酸枣仁三钱捣碎,水煎,每晚睡前一小时服用。酸枣仁能抑制中枢神经系统,有较恒定的镇静作用。对于血虚所引起的心烦不眠或心悸不安有良效。   

医案启示------多年失眠

  失眠多梦近十年,最近有越演越烈趋势,晚上几近睡不着觉。失眠特点是入睡一两个小时即醒,就再也睡不着了。刻诊:脉浮濡,舌淡苔薄白,辨为归脾汤证,处方:黄芪 15g 当归15g党参10g 茯神30g 白术10g 生甘草10g 龙眼肉10g 炒枣仁90g 夜交藤60g 清半夏30g 木香10g 远志10g 白薇15g 大枣10个三付水煎服日两次。下午饭前服1/3量,临睡前一小时服2/3量。三天后复诊,说效果很好,能一觉睡4-5小时,怪梦亦减少。要求继续治疗,效不更方,又服10,能睡7个小时左右,多年失眠痊愈,患者甚为高兴。

 此例失眠辨证要点为睡后不久即醒,再无法入睡,此种特点一般为心血不足,无力养神,用归脾汤加减最效,调补气血。这与血瘀、痰郁导致的失眠不一样。治失眠要针对不同病机用药,才能取效,切忌干篇一律找个专方通用一气。具体问题具体分析,具体问题具体对待,还才是中医活的灵魂。

失眠的有效疗剂:五味子酊

  我患失眠已五个月,白天有时打几分钟磕睡,晚上通霄不眠。友人介绍中药五味子酊,服用后第五日即开始睡眠,三星期后已能酣睡。用药后没有其他任何副作用。

  五味子酊制法:将四两五味子捣碎,用白干酒二十两浸泡,每日振荡一次,一个月后过滤,液体部份即为五味子酊。

  五味子酊服法:五味子酊加等量的开水,每日两次(按失眠轻重程度可服一至三次)每次十毫升。

  药理:根据苏联医学一九五二年九月号杂志“……五味子能增加心血管系统的张力,调节血液循环,兴奋呼吸,促进反射兴奋性。……”

失眠怎样选用中成药

  人参归脾丸:适用于心脾两虚的失眠者。症见:失眠伴有多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华。舌质淡,苔薄,脉细弱。

  柏子养心丸:适用于气虚而致的失眠。症见:难于入眠,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短倦怠,动则心慌,小便清长,舌淡。

  天王补心丹:适用于阴虚血少失眠者。症见:失眠健忘,心里一阵阵发慌,且手脚心发热、舌红、舌尖生疮,常伴有咽干少津、五心烦热、盗汗、面颊痤疮或有手足震颤等症。

  加味逍遥丸:适用于肝郁气滞型失眠者。症见:入睡困难,夜晚卧床,辗转难眠,日间精神抑郁,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷腹胀,嗳气频作等症。此类患者的失眠多因紧张、生气而致。

  龙胆泻肝丸:用于失眠伴有性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,头胀目赤,口干苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄者。

睡不着,从脚治失眠

涌泉穴:功用不可量

人体足部有许多重要穴位,位于足底凹陷处的涌泉穴,是好眠的要穴。当你睡不着的时候,可以自己按摩涌泉穴:用右手中间三指摩擦左足心涌泉穴,来回摩擦直到脚心发热,然后换成右足心,继续按摩,这样交替进行。

 睡不着,揉脚跟                 

失眠穴,又被称为“百敲穴”,即为治疗失眠的穴位,位于脚后跟的中间位置,当足底中线与内、外踝尖连线相交处,即脚跟的中心处。按摩时可用大拇指关节刺激该穴位,每次3-5分钟,可以帮助入眠。也可以用针灸法,直刺该穴位0.3-0.5寸。失眠穴是解决失眠症的特效穴位,具有镇定、安眠的作用。

如何按摩,效果更好                   

晚上睡觉前,可先由大腿至小腿做简单按摩,再移至足底重点按摩。按摩时,可将手拇指弯曲成直角,以拇指端对准反射区敏感点按压,其他四指扶住脚部起夹指作用。也可以用拇指腹按压。或者按摩时,将食指弯曲,突出第二指关节,用拇指内侧压住食指末节,其余三指成握拳状,然后以食指关节对准反射区的敏感点,进行按压。

也可以用乳头状木棒,或用木制(或胶制)的踏脚辘轳按压。

在按揉反射区时,要根据自己的忍痛度施力,每天坚持23次,每个反射区按摩2-3分钟。

在施行脚部按摩后,可适量喝些温开水,以促进人体新陈代谢,促使体内的有毒物质通过尿液和汗液等排出体外,推陈致新,祛病强身。

甜梦法

失眠,中医辨证为肝气郁结、肝郁化火、痰热内扰、营卫不和、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚型虚阳上扰、瘀血内阻等证型。

1):酸枣仁、远志、合欢皮各等份,打粉,用醋调成糊状,贴敷印堂穴(镇静安神解郁,穴位在两眉心之间) 睡前1小时洗脸后,睡眠贴敷。

2):穴位按摩法

印堂穴 两眉心之间,拇指放在太阳穴上,食指弯曲顺眉弓方向由内向外推按。有镇静安神解郁功效

内关穴 在前臂掌侧中线上,腕横纹上两寸。用拇指顺时针按揉。有益心安神,宽胸理气,和胃止呕的作用。

神门穴 手腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。用拇指顺时针按揉。有益心气,安神志,通经络的功效。

照海穴 在足内侧,内踝尖下方凹陷处用拇指顺时针环绕足内踝。有益肾安神的作用。

3):点穴疗法
  重点肝经期门太冲穴胃经中脘足三里穴脾经血海三阴交穴任脉气海关元穴心包经内关穴膀胱经和督脉各按三遍

幻听幻视失眠治疗经验方

生铁落50克(先煎)、磁石30克(先煎)、红花10克、桃仁10克、当归10克、炒柴胡10克、白芍30克、川芎10克、生地30克、枳壳10克、桔梗10克、甘草5克、郁金15克、五味子15克、石菖蒲10克。一日一剂,水煎,日三服,切切戒酒!!

治疗:失眠健忘的偏方 

 主方:五味子50g  茯神50g  合欢花15g  法半夏15g  水煎服治疗失眠茶疗

   用黄精50g山楂50g(前二味破碎为小粒)五味子30g合欢花30g,晚间泡水饮用,很快就有睡意,进入梦香。

严重失眠散
磁石30克,炒枣仁24克冲服,夜交藤15克,珍珠母15克,合欢皮15克,灵芝9克,琥珀1克冲服。
严重失眠的医治

茯苓50克,杏仁30克,枣皮20克,首乌30克,木瓜25克,生地30克,丹参30克,益智仁25克,柏子仁25克,龙胆草25克,红砂糖引
注意:红砂糖不是与汤药同时服用,而是每晚睡前一个小时服用。

失眠灵祖传           吴泽彬

主治病症:失眠,不明原因的失眠
组成及方法:酸枣仁30克,龙眼肉20克,莲子30粒,浮小麦30克,夜交藤30克,天王补心丸1丸。
    
水煎服,每付煎两次,第1次和第2次放一起,等量分两次服。每天晚上临睡前10分钟服用。每天只服用一次。有效率100%.        重症失眠一天喝3

失眠 祖传秘方有效率100%                   作者:

组成及应用方法:酸枣仁10克,龙眼肉20克,莲子30粒,天王补心丸1丸。水煎服,每付煎两次,第1次和第2次放一起,等量分两次服。

每天晚上临睡前10分钟服用。每天只服用一次。  有效率100%

治疗失眠症的方子

经常失眠,痰多,血压偏高,长期头胀,下身痒,皮炎较重。生地20克,菊花15克,防风15克,陈皮10克,法夏12克,蝉蜕10克,竹茹10克,夜交藤30克。

治疗失眠症妙方

方药:生地30克,百合30克,  夜交藤30克,葎草30克,炒枣仁30克,

      侧柏叶20克,柏子仁15克,忍冬藤15克,茯神15克,甘草6克。

用法:水煎服,每日一剂。一般服用5~7剂,获效。

睡神方

老中医说这方子主治劳虚烦不得眠,心悸盗汗,怔忡恍忽,夜以不安,头目眩晕等。我觉得这方子神,就叫他“睡神方”吧。

   酸枣仁二两,甘草一两,知母二两,茯苓二两,川芎二两。以水八升,煮酸枣仁,得六升,纳诸药,煮取三升,分三次温服。

神效安眠汤

 丹参15   当归20   生地15  远志12   柏子仁12   九节菖蒲10   五味子7   白薇10   龙齿12  琥珀10  肉桂6  炒枣仁12   桔梗12    玉竹12    茯神12  夜交藤12  益智仁7

配制:加水煎汤每天一副,早晚服用,用时加蜂蜜15--20克。一般一个星期之内可完全恢复。

当代12位名老中医治疗失眠症的经验

 1 当代名老中医张琪治疗失眠症的经验

  方名:潜阳宁神汤
 药物:夜交藤30g,熟枣仁20g,远志15g,柏子仁20g,茯苓15g,生地黄20g,玄参20 g,生牡蛎25g,生赭石()30g,川连10g,生龙骨20g
  功效:滋阴潜阳,清热宁心,益智安神。
  主治:心烦不寐,惊悸怔忡,口舌干燥,头晕耳鸣,手足烦热,舌红苔薄,脉象滑或弦数。
  用法:水煎服,日1剂。
  方解:《内经》谓:“卫气不得入于阴,常留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑。”临证观察不寐多由五志过极,心阴暗耗,心阳亢奋所致。本方用黄连以清心火,生地黄、玄参滋阴潜阳,更用龙牡、赭石以潜镇阳气,使阳入于阴。然此病日久,思虑过度,暗耗心阴,故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。不寐常见初睡之时忽然跳跃,似惊而醒,有似心虚胆怯而实非,乃阳亢阴亏,初入之时交合浅而脱离快,自然阴阳不能相济而复醒。因此,除滋阴潜阳外,必须用黄连以直折心火,从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之目的。
  加减:若阴亏甚,舌红少苔或无苔者,可加麦冬15g,百合20g,五味子10g;情怀抑郁,烦躁易怒者,可加合欢花15g,柴胡15g以解郁安神;兼大便秘者多为胃家郁热,所谓“胃不和则卧不安”,可加小量大黄以泻热和胃。

  方歌:潜阳宁神夜交藤,枣柏远志连茯苓;
        
 龙骨牡石玄生地,阳入于阴心神宁。

  按语:不寐一病临床颇为多见,病机亦错综复杂,有心脾两虚者,有胆郁痰扰者,亦有胃气不和者等等。临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多,往往缠绵难愈,难以骤效。久不得寐,势必耗伤心阴,使心阳更亢,复不得入于阴,而不成寐。潜阳宁神汤正是基此而立方。临床施用,要有方有守,循序渐进,待阴气得充,亢阳得平,心神安定,卧寐必宁矣。

 2 当代名老中医印会河治疗失眠症的经验

   方名:除痰安寐汤
 药物:北柴胡10g,法半夏10g,淡枯芩12g,炙青皮10g,枳实10g,制南星6g,竹茹1 2g,龙胆草10g,栀子10g,珍珠母60g(先下),礞石30g(先下),合欢皮15g,夜交藤3 0g,葛根30g
  功效:祛痰(无形)镇静,解郁舒肝,安神除烦。
  主治:由七情六郁而引起的失眠烦躁,乱梦,头痛昏晕,多愁善感,疑虑妄想,惊悸夜游,无端喜怒啼泣等症。即现代医学所称神经官能症。
  方解:本方系多方精组而成。上可溯源于《内经·素问》之半夏秫米汤;下又能至现代实验室,因今人实验证明,中医除痰药多有镇静作用;中可以归功于许学士的“珍珠母丸”,因本方重用珍珠母。
  用法:方中珍珠母、礞石二药,须先放入水中煎沸约半小时,然后纳入其余诸药。因此二味为介类及矿物药,非久煎不能奏效。余可按常法煎取浓汁约150ml,煎两次,分两次服用,距离吃饭约一小时,前后均可。
  加减:头痛甚,中医称为痰厥头痛者,加钩藤30g,菊花10g,白蒺藜15g,赤芍30g,以舒挛镇痛;大便干结者,加瓜蒌仁12g,生大黄6g以润肠通便;抽搐动风者,加羚角面1g (分冲),以清肝熄风;狂言乱语,躁动不宁,幻视幻听者,则其病已由量变到质变,属于癫狂之症,所谓“精神分裂症”之类,本方须加菖蒲10g,远志6g以豁痰开窍。外加“礞石滚痰丸”69g,上午一次服下,下午可得泻下二、三次不等。慎不可睡前服用此丸,因为此药起作用时,可见腹痛泻下,影响睡眠,反滋病变。

方歌:除痰安寐夏星礞,去火柴芩与栀龙;下气枳青茹涤热,葛珠交合共成功。

    按语:失眠多梦一症,根据旧说认为神魂不安所致,而神魂不安,则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)火盛,蒸湿生痰,痰火交郁,故而发生心烦不寐,或寐则乱梦纷纭,大脑基本上得不到休息,经常处于疲劳状态。人非铁石,大脑更是精密度最高的器官,久之则变生百出。我曾统一将之称为“神志病”,意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(善、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病。这类疾病,少睡多梦实为最根本、最主要的症状,愈此则诸症减轻,而本方则主要用来解决这个问题的。但古语有:“心病还须心药医”之说,药物的作用,终是“外因”。治疗本病除服药以治其标外,更主要的还是消除病人“五志过极”(七情)的致病宿因。否则,病本不除,“内因”还要起主要作用。

 3 当代名老中医凌一揆治疗失眠症的经验

   方名:琥珀合欢白芍汤
 药物:琥珀0.6g(研末冲服),合欢花9g,白芍9g
 功效:安神解郁,养血柔肝。
 主治:失眠、神经衰弱。
 方解:思虑过度则伤脾,脾血亏损,血虚无以养心,心虚则神不守舍;肝失条达,郁而化火,上扰心神,阴液亏耗,无以上承于心,五志之火无制,而君火更亢,阳不入阴,致使心神不安而产生失眠、多梦、神疲、舌红或淡红、脉细弱或细数诸症。本方琥珀安五脏,定魂魄,镇惊安神,为君药;辅以合欢花安神解郁,入脾补阴,入心缓气而令五脏安和,神气舒畅;再佐以养血柔肝益脾之白芍,用其苦入心,微寒泻心火,酸入肝,收敛肝阴。全方药仅三味,但组方严谨,疗效确切,尤其以血虚阴虚型病人为佳。
  加减:肝虚有热之虚烦不眠与酸枣仁汤合用;热病后期,热邪未尽,阴液已伤者与黄连阿胶汤合用;心肾不足,阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者,加生地、柏子仁等养心滋肾之品。

  当代名老中医董建华治疗失眠症的经验

    方名:丹参枣仁汤
  药物:丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g,炒枣仁、柏子仁各10g
  主治:失眠。
  制法:先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟,再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟,然后纳入诸药再煎,取汁250ml,再加水煎取150200ml2次煎出药液共300450ml 左右,合匀。
  用法:每日1剂,分2次温服。

按语:失眠多与肝肾有关。心藏神,赖肝血以养,需肾水以滋。肾藏精,肾虚则不能上济于心则心火独亢;或五志过极,心火内炽,不能下交于肾,心肾失交,心火亢盛,热扰神明,神志不宁,因而不眠。若情志所伤,肝失条达,郁而化火,火动扰心,神不安宁亦致失眠。临床上需根据全部脉证,审因论治。本方系自拟经验方,适应于心肝火旺,心肾不交的失眠。其审证要点为:心烦不眠,难以入睡,睡即多梦,口苦咽干,舌红苔黄,脉细弦数。方中丹参入血,既养心肝之血,又凉血分之热,从而起到安神作用,为本方主药;炒枣仁养肝血;柏子仁补心阴,生龙骨、生牡蛎镇静以增安神之功;夜交藤清虚火安心神;合欢皮化痰浊宁心神。临床运用,尚需随症加减:若目眶发黑,为肾水虚亏,加生熟地或女贞子;若虚烦性急,加山栀、白芍;若难以入睡,口苦舌尖红痛,加黄连或木通少许;若头晕目赤,加珍珠母;痰多可加茯神、菖蒲;胸胁闷胀,叹息,加郁金、香附;大便不通,加枳壳、槟榔、瓜蒌;时有躁热,面红或眩晕耳鸣,加龟板、磁石、石决明;五心烦热,加功劳叶、地骨皮、知母。

  服药同时,应以清淡而富于营养的饮食为主,禁食辛热油腻之品,以防助火生痰。同时睡前避免饮用浓茶、烟酒,用温水洗脚,以引火下行。保持情绪安定,心情舒畅,解除思想负担。本方以养血安神为主,气虚阳虚者慎用,因邪实内扰者慎用。

   当代名老中医任达然治疗失眠症的经验

   方名:高枕无忧丹
  药物:生地60g,酸枣仁60g,煅磁石45g,茯苓60g,茯神60g,黄连10g,阿胶60g,鸡子黄4枚,琥珀末10g,知母60g,川芎4.5g,远志45g,甘草10g
  主治:失眠。
  制法:上药共研极细末,以猪心血和之,炼蜜为丸,朱砂为衣,每粒重1.5g。或以上方剂重的1/51/4水煎服。
  用法:每晚临睡前2小时34粒,灯芯汤送下。如作汤剂,则每日1剂,日服2次,下午34 时服头煎,晚间临睡前服2煎。

  按语:本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成。治虚劳虚烦不得眠,虚阳困扰中宫,心火上炎而心神不宁。临床特点为心烦不寐,头晕,耳鸣,健忘,五心烦热,舌红,脉细数。治当以滋阴清心安神为原则。方中酸枣仁养肝血、宁心神,配以川芎疏肝理气,一收一散,相反相成;更以知母、黄连清热除烦,制川芎之辛燥;生地、阿胶、鸡子黄滋阴,使亢阳有所附;茯苓、茯神、远志宁心安神;磁石、琥珀镇心安神。猪心血和药,取“心者入心”之义,为诸药之引。诸药合用,具有滋阴清热,镇心安神之效。

6 当代名老中医彭静山治疗失眠症的经验

     方名:枸杞枣仁汤
  药物:枸杞30g,炒枣仁40g,五味子10g
  主治:失眠。
  制法:上药3味和匀,分成5份。
  用法:每日用药1份,置于茶杯中,开水浸泡,当茶频频饮之。或日饮3次,每次至少50ml 。

  按语:本方以药代茶频饮,既可免去煎药之劳,亦可达到治疗之效,且服用方便。其适应症为心血不足,肾阴亏损之失眠,可见虚烦心悸,夜寐不安,梦遗健忘,舌红少苔,脉细数。方用枣仁、枸杞子补肝肾,养心血;五味子敛心气,滋肾水。全方药少力专,滋补肝肾,养血安神。运用本方,可根据不同情况,适当调整用量或加减药味。如心律不齐,而失眠较轻者,枣仁、枸杞子量宜相同;单纯失眠者枣仁量宜大;胃酸过多者,可去五味子,加白豆蔻5g。服药时,可适当加入白糖或麦乳精以调味。

  当代名老中医徐景藩治疗失眠症的经验

方名:安神煎
  药物:炒陈皮6g,法半夏10g,胆星6g,石菖蒲6g,郁金10g,朱茯神15g,莲子心6g
 龙齿20g,酸枣仁15g,炙甘草5g,麦芽30g,大枣10枚,黄金首饰610g
  主治:失眠。
  制法:黄金首饰穿线,缚紧,置砂锅内,加水1000ml,煮沸后文火续煎1小时。其余诸药放入水中搅拌、浸泡,文火煎煮,沸后再煎20分钟,水不够时可略加,煎成200ml
  用法:每日1剂,日服1次。临睡前温服。服药后,以温热水洗脚后就寝。

  按语:本方所治失眠者多因精神紧张,心情不愉快而致,气郁不舒,影响脾气之运化,聚湿则成痰;或因气郁化火,煎熬津液,亦可生痰。明·戴思恭认为:“有痰在胆经,神不归舍,亦令不寐”,同时指出,“理痰气”为治疗本病的“第一要义”。方用陈皮、半夏、朱茯神、甘草,取二陈汤之义,燥湿化痰,同时朱茯神还有宁心安神之功;加胆星增强化痰的作用,并能清热;菖蒲、郁金、莲子心清心化痰解郁,现代药理研究证实,石菖蒲具有镇静作用;龙齿镇心安神;酸枣仁宁心安神;麦芽健脾和胃消食;另以金器置药中煎煮,其义在于取其“微量元素”,须用真金。诸药合用,有燥湿化痰,清心安神之功。本方证的审证要点为:要有痰湿内停之象,证见胸闷、头痛、厌食等。临证之时,如见舌质红,口干者,可去陈皮,加天冬12g,麦冬12g,何首乌12g

  当代名老中医赵绍琴治疗失眠症的经验

  方名:补心安神膏
 药物:黄芪60g,党参30g,生地60g,当归60g,赤芍60g,白芍60g,川芎60g,阿胶30g,黄芩20g,川黄连10g,女贞子30g,旱莲草60g,金樱子60g,五味子60g,远志肉30g,生牡蛎80g,珍珠母80g,焦麦芽60g,鸡内金60g,桑椹子60g,鲜葡萄2500g ,鲜苹果4000g(切片),蜂蜜150g,冰糖60g
  主治:用脑过度,失眠,食欲不佳,大便秘结。
  制法:将上药除阿胶外共入锅中,煎煮4小时,去净药渣,置文火上浓缩,加鲜葡萄和鲜苹果,再煎,再去净渣,加蜂蜜150g,冰糖60g,徐徐收膏,同时将阿胶溶化于膏内,以滴水成珠为度,贮于瓶中。
  用法:每日早晚各服一匙,白开水化服.

  按语:本方适用于劳倦太过而心脾两虚的失眠证,或伴见脾虚食滞者,可见心悸健忘,肢倦神疲,纳食欠佳,面色少华,大便秘结,舌淡,脉细弱。治当健脾安神,养血宁心。方中黄芪、党参健脾益气;女贞子、旱莲草、金樱子、桑椹子、五味子滋补肝肾,以达补心阴之效,此即“虚则补其母”;当归、赤白芍、川芎、阿胶养血;生牡蛎、珍珠母重镇安神;沙参、生地、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜生津增液,以润大肠,老年血虚便秘之人,尤为适宜;“胃不和则卧不安”,本方在大量滋补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩,一则可防补药滋腻碍胃,二则可消胃中积滞,疏理肠腑。临证时,还应根据不同兼症,灵活加减化裁,如素有肺虚,燥热咳嗽,或血虚便结者,加川贝母30g,麦冬30g,玉竹30g;痔疮,便血者,加丹参30g,炒地榆60g,炒槐花60g,干荷叶30g;燥热干咳,舌瘦干红者,加款冬花60g,桑白皮60g,地骨皮60g,紫菀30g。如遇感冒及其他疾病发生,应立即停服此药,以免留邪。

  当代名老中医乔保均治疗失眠症的经验

方名:百合安神汤
  药物:生百合3050g,炒枣仁30g,当归10g,夜交藤30g
  功效:养心安神。
  主治:失眠症。
  用法:水煎服,日1剂。
  方解:失眠症的主要病机是心神不安,正如《景岳全书》所云:“盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐”。百合安神汤即据此立意。其中百合味甘,性寒,清补兼用,入心经善“敛气养心,安神定魂”,据老中医多年经验,重用百合有明显镇静安眠作用,故用以为君;炒枣仁甘收酸补,向为安神要用药,用以为臣;当归善补阴血,佐百合以养心阴,夜交藤味甘性平,佐枣仁以养心血,药虽四味,但君臣相合,互佐协力,功专安神。不寐病因虽多,证型亦杂,但均以心神不守为共同病机,其治均当以安神为要务,故不论何型,皆可用百合安神汤为主进行治疗。实际应用时,百合用量宜重,方解获效卓然。因其药性平和,即使用50g,亦无任何副作用,尽管放胆用之。

  加减:肝郁化火者,合用丹栀逍遥丸或龙胆泻肝汤;思虑过度者,合用茯神、桂圆肉、白术、木香、石斛、陈皮、柏子仁等;卒受惊恐者,加用远志、山萸肉、琥珀、生龙牡等;饮食停滞者,加砂仁、麦芽、山楂、鸡内金、槟榔等,若腹胀满、大便干结者合调胃承气汤或枳实导滞丸;痰热内蒙者,上方加温胆汤。心肾失调者,上方合用六味地黄丸、交泰丸为基本方;偏阴虚火旺者,合黄连阿胶汤或天王补心丹;偏肾阳虚者,合右归丸或金匮肾气丸;遗精明显者酌加桑螵蛸、金樱子、芡实、连须;盗汗明显者酌加知母、黄柏、五倍子、煅龙牡等。心脾失调者,主方合归脾汤;纳呆明显者酌加陈皮、焦三仙;腹胀明显者酌加砂仁、川朴;大便稀溏者,去当归,酌加山药、薏仁、白扁豆。心肝失调者,肝血虚者合用四物汤;肝阴虚者合一贯煎;肝阳上亢者,合羚羊钩藤汤;月经不调者,酌加香附、益母草。

  按语:神之所以不安,其客观因素不外三方面:一因情志所伤,二因实邪内扰,三因脏腑功能失调。前二者,一般属实,病程大都短暂,其治当细究其因,或疏肝柔肝,调气清心,或健脾助运,养血守心,或消食化痰,宣心畅神,病因即除,不寐自愈。病由脏腑功能失调者,一般属虚,病程大都缠绵,其治应紧紧围绕“心君”这个中心,详辨“心—脾”,“心—肾”,“心—肝”,哪条生理“轴线”失调,或以哪条轴线失调为主。一般说来,心肾失调多见于老年人,宜滋肾清心,交泰安神;心肝失调多见于更年期和高血压病人,宜滋阴平肝,潜阳安神;心脾失调多见于脑力劳动者,宜健脾升清补血安神。病由外因所致者,重在“祛邪”,病由内因所致者,重在调理。祛邪较易,调理较难,故前者疗程一般较短,后者疗程一般较长。

10  当代名老中医董平治疗失眠症的经验

  方名:养心安神汤
 药物:北五味子6g,珠麦冬12g,太子参、茯苓、茯神各9g,桂圆肉、当归各9g,生龙骨1 2g,生牡蛎18g,炙远志6g,柏子仁、炒枣仁各15g,夜交藤30g,炙甘草2.5g
 功效:益气养心,补血安神。
 主治:虚证不寐。
 用法:水煎服,日1剂。
 方解:方中五味子、麦冬能滋养五脏,清心,敛肝,滋肾,益气,强阴;太子参、茯苓、茯神能益心气;桂圆肉、当归能补心血;生龙骨能入肝安魂;生牡蛎能入肺定魄;远志能引肾气上达于心,得茯苓茯神通心气下交于肾,合奏交通心肾之效,能佐麦冬散心郁以安神;炒枣仁补肝胆、敛心气;柏子仁镇肝,安惊悸,养心血;夜交藤除梦安神;炙甘草能和中,调和诸药。全方共奏益心血,补心气,镇心惊,安心神。

  加减:阴虚火旺者,去参、归、元肉,加滋阴阿胶,清火加竹叶、灯芯草、栀子、连翘心、黄连、黄芩;阴虚阳亢者,去参、归、圆肉,加阿胶、鸡子黄,阳亢甚者加生石决明、珍珠母;肾阴虚者加生地、玄参;肝肾阴虚者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之属;心肾不交者加黄连、桂心;心脾两虚者加土炒白术,若胃气不和,苔白食少,再加砂仁、佛手或二陈;惊恐伤神,心胆气虚者改太子参为人参,加菖蒲、龙齿、朱砂;惊悸不安者炙甘草用至915g,照上条加味,再加琥珀;惊魇有声者参按上条适当加味,再加二陈;健忘者远志用至9g,再加菖蒲、酥炙龟板。

  按语:临床上如遇实证不寐,如胃中不和,痰热内阻,或肝胆火旺扰动心神,或瘀血不寐,均当另选对证良方;若误用此方则有实实之弊。若虚中扶实,以虚为主者,上方可以加减运用,而加减之法又不出上述十法之外。

 11   当代名老中医张之文治疗失眠症的经验

方名:宁心安神汤
  药物:生地20g,丹参20g,炒枣仁50g,夜交藤30g,炙甘草3g,远志10g
  功效:滋阴养血,宁心安神。
  主治:用于阴虚血少,虚热内扰之失眠。
  用法:水煎服,日1剂。
  方解:方中生地滋阴生津,养其暗耗之阴;丹参、酸枣仁、夜交藤、远志等养血、宁心、安神。方中酸枣仁重用则效捷,现代药理研究提出其有镇静催眠作用,宜炒熟用,勿久炒而致油枯。全方共达滋阴养血、宁心安神之功效。

  加减:兼见倦怠乏力加南沙参30g,黄芪30g;兼见情绪不安、烦躁易怒,口舌生疮,手掌发胀等,加山栀仁10g,丹皮15g,益母草30g,竹叶15g;兼见手足心潮热,多汗,加丹皮15g,白薇15g,牡蛎30g;老年患者若伴腰膝酸软,关节疼痛,难以负重,筋肉时有挛急,五心烦热,多汗等,摄片发现骨质疏松者,加枸杞30g,龟板20g,鳖甲20g,牡蛎30g ,山萸肉12g

 12  著名医家程门雪治疗失眠症的经验

   (1)方:加味交泰丸
  药物:肉桂心1.2g,姜川连0.9g,制半夏6g,北秫米9g(包煎),云茯苓9g,炙远志3 g,炒枣仁9g,淮小麦12g,陈皮4.5g,春砂壳2.4g,川楝子6g,煅瓦楞12g,佛手柑2.4g,炒香谷芽12g,片姜黄2.4g
  功效:疏肝和胃,养心安神。
  主治:不寐,症见纳呆,脘中不舒,胃纳不香,泛泛欲恶;不寐,心悸不安,夜半发烦,脉数。
  方解:程师指出,夜半发烦之失眠,为阳不入阴,故以肉桂、黄连引阳入阴,引火归源;脘中不舒,为肝胃不和,故以苓、夏、陈、秫米和胃安中;佛手、川楝疏肝理气;远志、枣仁、小麦养心安神;砂壳、谷麦芽消食运脾。共达疏肝和胃、养心安神之功效。

(2)方:滋肝安神汤
  药物:阿胶珠9g,酒白芍6g,珍珠母15g,茯神9g,酸枣仁9g,黄连0.9g,炒杜仲6g ,炒白蒺藜9g,炒川断9g,桑寄生9g,金锁固精丸12g(包煎)
  功效:滋肾柔肝,清心安神。
  主治:不寐。症见失眠日久,口苦,舌麻辣,后脑热,头痛耳鸣,腰酸痛,遗精,苔薄,脉弦细。
  用法:水煎服,日1剂。
  方解:证属阳不入阴,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动。故以阿胶、白芍滋肾柔肝;珍珠母镇肝潜阳;川断、杜仲、寄生、蒺藜滋肝补肾;茯神、枣仁养心安神;用黄连者,程师认为对心阴不足或肾水不足,心火有余而烦躁者,黄连用量宜小并用水炒、盐水炒或蜜水炒,以防苦从躁化;黄连治烦躁,一要轻用,二要配伍,如配阿胶或枣仁。

  (3)方:和胃安神汤
  药物:半夏6g,秫米9g,炙远志3g,佛手4.5g,茯苓9g,白蔻2.4g,煅瓦楞12g,生苡仁12g,陈皮4.5g,苏梗4.5g,炒谷麦芽各9g
  功效:和胃化痰,疏肝和胃,化湿消痰。
  主治:不寐。症见不寐胸闷,心悸不安,时噫,纳食不香,苔薄脉濡。
  用法:水煎服,日1剂。
  方解:证属肝胃不和,痰湿阻滞。故以半夏、秫米、陈皮、茯苓和胃化痰湿;白蔻、苡仁宣畅化湿滞;佛手、远志、煅瓦楞平肝降逆气;苏梗、谷麦芽化滞助消化。共奏疏肝和胃、化湿祛痰之功效。

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