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伤寒论演义:44瓜蒂散

 阳阳得意aaa 2018-11-18

大家晚上好,咱们继续来讲伤寒经方故事。

因为仲景先生这段时间治的这些病人,都是比较危重的,昏迷的,快有生命危险的等等,所以这个名声是传得越来越远。所以很多的村民都感觉,仲景先生就是起死回生的活菩萨啊。凡是昏迷的,精神不正常的,感觉找仲景先生来治,应该都没有问题。

这一天呢,就来了一个中年男子,有点腼腆,有点木讷,说话都有点害羞的这么一个男人,来找仲景先生,请仲景先生帮忙看病。

他就跟仲景先生讲,把家里的这个事儿,跟仲景先生讲了一遍。

这个中年男人他有一个妹妹,兄妹两个,打小父母双亡,兄妹两人相依为命过日子。这兄妹两人年龄差的比较大,他是哥哥,已经成家了,妹妹还比较小,可能妹妹刚生下来没多久,父母就因故去世了,就剩下这么两个孩子。

所以这兄妹二人相依为命,加上邻居帮忙照顾,慢慢也就长大了。哥哥到了成家娶媳妇的年龄,还是很幸运的,有人不嫌弃,愿意嫁给他,娶了个媳妇,成了个家。但是这个妹妹呢还比较小,还没长大,还是个孩子嘛,八九岁的样子,当哥哥的虽然自己成家了,但是妹妹还太小啊,所以还得继续慢慢把妹妹抚养长大。

他娶的这个媳妇,家里条件也算不上太好,都是乡下人。这个媳妇之所以愿意嫁给他,就觉得这个男人脾气性格比较软,因为这个媳妇的性格比较强势,是那种比较好强的那种女人,觉得找这么一个男人,自己不会受气,就嫁给他。

他这个媳妇平时对他其实倒也不错,也没有什么太大的不好,唯一的就是,一个是脾气有点急,再一个有点小心眼儿。因为两边家庭条件都不好嘛,所以有什么事儿,总想着自己的娘家,给自己娘家给点什么东西,因为她娘家还有父母嘛,这个媳妇这一点上,其实心还不错。

只是对自己这个小姑子,就是这个男人的妹妹,因为她还太小,要是再大一点就可以嫁个人,那时候十几岁就可以嫁人了,嫁出去就不用自己管了呀。现在自己家里条件不是很好,自己结婚还没有生孩子呢,相当于把这个小姑子当孩子养着了,她就觉得是个负担,有点不太高兴。所以这个媳妇对这个妹妹,有时候就会发个小脾气,说两句,发泄一下心里不满的情绪。

这男的因为刚结婚,本身胆子比较小,脾气比较慢,比较木讷,比较内向,所以媳妇发个脾气,他也不敢说啥,只能先听着。有时候明明知道是自己的妹妹受委屈了,知道是媳妇在乱发脾气,他也不敢去阻止,只能事后悄悄地再安慰一下自己的妹妹。

前段时间呢,媳妇娘家的父母,就是他的岳父岳母,丈母娘这边,他的岳母过生日。这个媳妇还是比较有孝心的,觉得自己的老娘过生日,总得有所表示呀,但是家里也没啥东西啊,都是穷苦人家,没有什么太好的东西。

他们家呢,种的地,有一片地不太好。农村种地都是有讲究的,地块好的土地,比较肥沃的,就种小麦这种做主粮的粮食,多收点粮食好有饭吃啊。地块相对比较差的,就种适应性比较强的杂粮,像红薯之类。

比方这个小米,我们一般吃的小米,就要求地块比较好,土壤比较肥沃,这样的地方才能长好。有一种黏米,很黏,颗粒比小米稍微大一些,他的适应性很强,一般的地方都能长,不挑地,只是产量比较低,只能做粘糕,熬米饭吃的话不好熬烂,不太好吃。

他们家有一块地就不太好,所以他们家不太好的这块地,就种上了黏米,秋收之后就收了一部分黏米。

这个媳妇呢,就把这个黏米磨碎蒸熟,把它打成粘糕。这个就很难得啊,因为那个时候,一般人舍不得种这个东西,它产量很低啊,舍不得种这个东西来做粘糕的,是很奢侈的。

这个媳妇呢,就做了一点粘糕,准备自己的母亲过生日的时候做寿礼,送回去,表示一下,就显示你看我现在这个家呀,还不错,还能有这个粘糕给父母孝敬一下,回家也是有脸面。所以媳妇在家忙活了半天,把粘糕做好了,蒸熟了,放在锅里,准备第二天就拿去给自己的母亲庆祝生日。

这个男的这个妹妹,就是这个小姑子,虽然年龄比较小,但是很懂事,知道嫂子对自己不太满意。所以很自觉,总是抢着干活,力所能及的活,家务活,哪怕地里的农活,都抢着去干,想表现的好一些,让哥哥嫂子都高兴一些。

这一天,这个小姑娘照例就很自觉的到地里干活去,干得比较晚,累了半天,回来也饿了。回家一看,锅里还放了一大碗粘糕,小姑娘就很高兴,今天看来是改善生活呀。

刚好哥哥嫂子呢,不知道出去干啥去了,刚好不在家,这个小姑子就想,我这个干一天活也累了,反正放在锅里肯定是吃的嘛,我就先吃一点,所以就没多想。就把这一大碗粘糕拿出来,就开始吃,啊呀,很好吃,很香啊。

正在吃的时候,嫂子回来了,一看,嘿,自己辛苦做的粘糕,自己都还没舍得吃,小姑子先吃上了,这个火啊,气啊,一下子就是怒火冲天。

所以她那个急脾气,暴脾气上来了,跟这个小姑子就破口大骂,发了一场脾气。因为说的话很难听啊,都是骂人的话,这个小姑娘一口粘糕吃在嘴里,还没咽下去呢,听嫂子回来骂了她一顿,吃也不是,吐也不是,含在这个地方,就跟犯傻了一样,楞了半天。最后呢,就很委屈地的把这粘糕,还是咽下去了,舍不得吐呀。

自从被她嫂子骂了这一顿之后,这个小姑娘慢慢开始,神智精神就不太正常了。慢慢地也没法帮家里干活了,就有点呆呆的,傻傻的,神经不太正常了,隔上一段时间就犯一次。时不时的,隔两天就会莫名其妙地突然就晕倒了,倒地不省人事,甚至有时候会口吐白沫,眼珠上翻,用我们现在的话来说就是癫痫,羊角风。

哥哥就觉得很内疚,你看自己的妹妹因为这个事儿,自己没有处理好,成了这个样子,很内疚,觉得对不自己的妹妹。所以就过来请仲景先生,说,能不能请仲景先生过去,给他妹妹看一看。

嫂子呢,当时是在气头上,见自己的小姑子成了这个样子了,也有点后悔。但是她也不懂医啊,她也不知道咋办,她也不好意思来见仲景先生。反正小姑子也需要人照顾嘛,她就尽量在家里照顾一下小姑子。然后让自己的丈夫来请仲景先生,看能不能帮忙把小姑子这个病给治好。

仲景先生一听,大概就有数了,就跟小虎子带上药箱,跟着这个中年男人来到他们家,见到了这个小姑娘。

这个小姑娘看上去也好像没有什么明显的异常,就是眼神有点直,不太有光彩,坐在那儿不怎么说话。问她呢,反应比较迟钝,这么一个状态。

仲景先生摸了一下这个孩子的脉,这个小姑娘的脉象,发现这个两脉象,沉紧有力,有什么东西堵在里面的感觉。

仲景先生就问了一下,孩子吃饭怎么样啊?

哥哥就讲,啊呀,自从上次这个事儿啊,基本上也不怎么吃饭了,胃口大不如前,吃的很少,甚至吃点东西就吐了。

听到这里呢,仲景先生就更有数了,他就跟小虎子讲,把我们带的药准备好,咱们准备给这个孩子配药。

仲景先生跟这个小姑娘的哥哥,跟这个男人讲,说,我们今天就住在你家不走了,因为这个药吃了之后反应比较大,我们要看着这个孩子,等她的药效过了之后,反应过了,她有明显的好转了,我们再走。

这个小姑娘的哥哥一听,啊呀,很感激啊,说,太好了。赶紧就说,需要我准备啥,您就说。

仲景就跟他讲,说,也不需要你准备啥,你妹妹吃了药之后,可能会反应比较大,你不要害怕,不要惊慌就可以了,我让你干啥你就干啥。哥哥就说,没问题,一定照办。

仲景先生就跟小虎子讲,咱们现在开始配药。咱们药箱里面有瓜蒂这味药,你拿七个瓜蒂,先用小火把他炒一炒,把他炒黄,炒得稍微有点焦,不要炒糊,稍微有点焦香味就可以了。

瓜蒂是个什么药呢?我们不是夏天瓜果比较多的时候有甜瓜,甜瓜很甜啊,甜瓜的瓜蒂,瓜蔓上长出甜瓜的地方,有连接瓜和瓜蔓的这么一小段,它叫瓜蒂。就是长瓜的那个把儿,甜瓜再甜,瓜蒂的那个地方都是苦的,非常苦。就是用这个东西入药。

瓜蒂是一个什么象呢?一个圆圆的甜瓜,精气神十足,很好吃呀,要想把他锁住,把他藏住,把这一团甘甜的精气,能够跟瓜蔓紧密的连接在一起,需要有一个收口啊,需要有一个封藏的力量,那么这个力量就源自于瓜蒂。如果把这个甜瓜比喻成一个充满了糖的袋子,瓜蒂就是负责把这个袋子的口扎得很紧,东西都不会泄露出来,就这么一个力量,这么一个象。

小虎子就按照师父的吩咐,从药箱里找出七个瓜蒂,就在这户人家的锅里慢慢地炒,炒的有点发黄了,有点发焦了,火候差不多了,就拿出来。

然后仲景先生告诉他,在我们这个药里还有赤小豆,抓一把赤小豆,量跟这七个瓜蒂的量一样多,几个瓜蒂也是一小把,赤小豆也抓一小把,一样多,一比一的比例。然后把炒黄的瓜蒂和赤小豆放在一块,放在捣药的药臼里,把这两样药,一块儿捣碎,捣成粉末。

赤小豆是我们有时候吃豆沙包,豆沙月饼的豆沙,就是用赤小豆做的,甜甜的糯糯的,很好吃。

把这两样都捣好了,都准备好了,然后呢,仲景先生就跟小虎子讲,现在啊,从我们的药里,你再去量上大半杯的香豆豉,就是发酵过的豆子,用这个熬汤。拿出大半茶杯香豆豉放在锅里,添上水,就跟熬稀饭一样,熬汤,熬到什么程度呢,熬到豆豉都熬烂了,都熬透了为止。

农村这个豆子啊,黄豆黑豆都可以,他有一个发酵的办法,是用来做酱的,豆瓣酱嘛,把这个豆子发酵之后,就叫豆豉,香豆豉就是发酵之后它的味道是香的嘛,就是比较好的那种。

豆子怎么也得熬上一个小时才能熬烂啊,不会很快啊,所以在熬豆豉的过程中,小虎子就问师父,说,师父呀,咱们给病人用的这些药是啥意思啊?没见您以前这么用过呀。

仲景先生就跟小虎子讲,利用这个等着熬豆豉的时间啊,得慢慢熬嘛,就开始讲这个道理,这个病是什么回事儿,得怎么治。

仲景先生就讲,这个孩子啊,这个小姑娘,她本来是一个非常聪明伶俐,很懂事很乖巧的这么一个孩子。可是呢,她从小啊,父母早亡,缺少父母的关爱,在哥哥手里,你想,哥哥再好,但毕竟不是父母,那种感觉还是稍微差一些。

所以,这个孩子其实有点早熟,或者说她内心有点要强,就怕别人看不起她。

这个粘糕啊,上次因为她不知道嘛,不知道嫂子这个粘糕是给老人准备的寿礼,所以她回来饿了嘛,就吃了一些,结果呢把嫂子给惹急了,就被痛骂了一顿。心里一直想不开啊,接受不了啊,我这么乖巧,都尽量给你们分担,给你们干活,回来饿了吃口饭还被骂一顿,想不通嘛。

孩子当时她心里是不接受的,心里觉得很委屈,嫂子说的话也不好听,污言秽语嘛,当时是气头上嘛,这一股浊气就跟粘糕一块儿,就堵在她的心口上。所以呢,自己心里的这股不满,这种想不开,加上外来的粘糕,嫂子骂她的秽浊的语言,也是一股浊气,就合起来黏在这儿了。一直缠在这儿,一直堵在这儿,蒙蔽了她的心神。所以这孩子心神就不清明了,一直处在这么一个压抑的,不爽快的这么一个状态。

所以,一旦赶上哪一天情绪变化有点急,天气变化有点急,那么心神在这个地方得不到一个很好伸展,一直压抑在这个地方,一旦郁的重了,就会郁而动风,就会产生这种就跟抽搐一样,就跟抽风一样,神智就会出现类似断片了,不能很好的接续了,不能很好的流通了,就会出现这种昏迷,昏倒。

所以目前对这个孩子来讲,当务之急,她的胸口上有一股沉沉的黏黏的,压着她的这么一股痰浊之气,要先把这个清理出去。

这股黏痰,这股秽浊之气在上焦,所以不好往下排,比较远啊。在上者因而越之,它离上面近嘛,让它吐出来是最好的。

秽浊之气,这股黏痰呀,它是弥漫在这个地方的,不是一个具体的东西,她想吐,其实很难吐出来。所以这个时候就借助瓜蒂,瓜蒂味儿非常苦啊,收藏的力量很强啊,封口的,扎口袋的嘛,就像一个强有力地能抓取的这么一个工具,就像金属的小钩子,爪子之类的,能够把这个东西一下子抓起来,抓的很紧,是这么一种力量。

利用瓜蒂这种力量,这种非常强悍的,毫不留情,非常不讲情面,可以说是这么一种力量,把弥散在上焦的黏浊的痰气,给它收一收,给它捆起来绑起来。

打个比方讲,把这股痰浊之气比喻成一个无赖,躲在里面你找不着他,不好抓他,那怎么办,就找一个铁面无私,毫不留情的这么一个人,把他绑起来,绳之以法,先把他逮住。

然后呢,就好比说,罪犯已经抓住了,已经把他捆起来了,这时候啊,就需要恢复这个孩子正常的心神的清正之气,要让她舒心啊,要让她心性得以开展。就是让正义得以伸张啊,不能老让人家受压抑啊。

赤小豆这个药,他既是个食品,也是个很好的药,就是干这个事儿的。

红豆这股气,柔柔的缓缓的,很清透,直通心气,直达心神。因为红色入心,所有的豆类都是偏于补肾的,走少阴的,心肾都是少阴。

毕竟是个豆子啊,赤小豆嘛,这个豆子都还是偏于收藏的,它不散。因为这个孩子长期受压抑之后,心神其实已经比较虚弱了,没有那么强的力量去抵抗了。

所以用赤小豆这个药,来滋养心神,滋养心气,引导它,让心气能够重新缓缓地舒展开,能够让它去表达自己正常的需求,让它敢于去跟体内的浊气做斗争,敢于去面对它。

光有赤小豆这个力量还不太够,为什么呢?因为从水火既济,心肾相交的角度来讲,心的这个力量,这股阳气的力量,这股正气的力量,其实它根源于下焦,根源于肾气的。

那么香豆豉,为什么用香豆豉熬汤呢?香豆豉熬得这个汤,跟赤小豆相比,他有很好的收藏润养的力量,收藏的力量就更强,他带着豆类的天生的腥味,是直入肾气的。这个药它其实偏于收藏的,收藏肾气的。

有豆豉熬的这个汤,就把体内,人体阳气生发的根源在肾气,把肾气给她稍微收一收,这孩子整个身体被压抑的有点胆怯虚弱了呀。

豆豉本来是敛藏下行的,但是呢,肾气足了之后,真阳藏于水中,肾气足了之后,自然的生发的力量,自然就出来了,自然就上来了。

豆豉的力量,就可以把人体内部的,这股本来的生发的力量,给他聚集到一块儿。

豆豉是从肾气的角度,把正气集中起来,赤小豆是从心气的角度,把心气给养一养,也集中起来。这样赤小豆跟豆豉这两味药,就把心肾两家,一上一下,其实都是一个系统,都是少阴系统,把正气都集中在一块儿,都是偏收藏的嘛,都聚在一块儿,聚在一块儿干啥呢,就是恢复你的本性,去伸张正义去吧。

瓜蒂就把体内上焦的浊气五花大绑,绳之以法,然后呢,豆豉聚集一身的肾气,聚集在一块儿往上冲。

这股上升的聚在一块儿的力量,这个肾气的力量上来之后,去哪儿了呢?就跟着赤小豆一块儿,扶持她,帮助她,去把被瓜蒂五花大绑,绳之以法的痰浊之气,拳打脚踢一顿,出出气,然后再把他们扫地出门,踢出门外去。

讲到这里,豆豉也熬得差不多了,熬烂了,熬熟了,熬得浓浓的跟粥一样。这个汤熬好了,然后呢,仲景就让小虎子把捣好的瓜蒂和赤小豆这两味药,一比一的比例捣好了,捣成细末末,拿铜钱盛了这么一铜钱,也就是一克左右,不是很多,然后就用熬的浓浓的豆豉这个汤,去冲服瓜蒂赤小豆这两味药的药末,直接冲服,直接喝。

给这个小姑娘把药喂上之后,就见这个姑娘慢慢地就开始呼吸有点急促了。

开始这个小姑娘坐在那里,呆呆的傻傻的,不动,慢慢地开始坐不住了,坐立不安了,要站起来乱跑。

仲景就安排小虎子跟她哥哥,拉着她,不要让她乱跑,给她捶捶背,拍拍胸,拿个盆来,她要是不舒服想吐,就让她吐。

吃了瓜蒂散之后,病人的反应是比较大的,一般都有比较强烈的呕吐,面红耳赤,有时候吐得不痛快,也很吓人,憋得甚至会喘不上气。

果不其然,又等了一段时间,小姑娘的呼吸好像是越来越急促,慢慢地好像是一股怒火就要往外冲的感觉,就好像是吃了什么东西噎住了,噎得是眼睛也有点直,气也快喘不动了,然后要爆发的这么一个状态。

这小姑娘是吐也吐不出来,就感觉呀这个药喝了之后,好像是胸口这个地方突然就跟滚雪球一样,突然就多出来这么一团东西,堵在这个地方,吐也吐不出来,咽也咽不下去,堵得自己喘不过气来,都快憋死了。

这个小姑娘憋得是面红耳赤,吐不出来啊。

仲景先生就跟她讲说,你不要害怕,不要着急,吐出来就好了。

这憋了半天,这憋得实在是受不了了,就快憋死了。那种窒息的感觉,真的是忍无可忍。

仲景先生就跟小虎子讲,说,赶紧啊,把前胸后背多给她揉一揉,拍一拍,她马上就要吐出来了。

这小姑娘最后,就拼了命地就憋了一股劲儿,开始往外吐,哗地吐出来,好多黏黏的,五颜六色的,各种颜色的黏痰,也不知道是啥,应该也有喝的药,喝的药也是有颜色的,也有很多黏黏的东西,看起来像果冻一样,很多这种黏黏的东西,吐出来很多。

因为她里面这个的黏痰也很多,不是一次能吐完啊,所以越吐,反应越厉害,吐的过程中,她也不能正常的呼吸啊,也都憋的不行。

仲景先生就吩咐小虎子,拿毛巾给这个孩子把嘴巴鼻子都擦一擦,因为她嘴巴也吐,鼻孔也往外流,怕呛着呀,给她擦干净,保证她的安全。吐的时候,不至于因为吐的这个东西,把鼻孔都堵上了,再一呼吸,吸进去就呛着了嘛,所以细节上都处理的很到位。

仲景先生他怕哥哥没见过这个场面,怕他担心,也怕出意外,所以就跟小虎子守在这里,要看着她吃药,等药效发挥了,整个反应结束了,再走,怕出意外。

她这样上气不接下气,折腾了半天,终于吐得差不多了,不太吐了,差不多吐了一盆。

等都吐完了,差不多了,这小姑娘也是一点力气也没有了,真的是,吐得是面无人色,脸色苍白,也没有力气了,就倒在那儿了,就扶着她躺下了。

仲景先生搭了一下脉,说,嗯,这个脉象已经大有好转了,已经松快下来了,已经软了,不是那个紧紧地堵在里面了。就跟小姑娘的哥哥讲,这孩子已经没有什么大碍了,放心吧。

然后说,这孩子幸亏年纪小,病的时间也短,这个病一吐而愈,应该就不会再复发了。这两天给她吃的好消化一些,好好养着,好言相慰,再多关心关心她,应该就好了,就没事儿了。也不需要再吃药了,我们就回去了。

小虎子也是第一次见这个场面,说,师父呀,那咱给这孩子用的这个药,叫啥方子呀?叫啥名字呀?

仲景先生就说,嗯,这个方子就给它取个名字,叫“瓜蒂散”吧。

瓜蒂散呢,现在临床上用的很少,因为这个药比较霸道,一般人其实不敢用的。但是它对于这种心气被上焦痰浊蒙蔽,产生的一些神智失常的疾病,确实效果是不错的。

瓜蒂散整个治疗思路,完全是一个惩恶扬善的治疗思路,非常好,值得我们借鉴。给邪气以出路,把邪气要清理掉,然后恢复正气正常的,清正开达的状态,就这么一个思路。

今晚上给大家讲的仲景先生的瓜蒂散,就讲到这里,就讲完了。


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