|
【方药歌诀】枳实薤白桂枝汤，厚朴栝楼以宽胸， 胸满留气结在胸，通阳化瘀气能行。 【组成】枳实四枚（4ｇ）厚朴四两（12ｇ）薤白半斤（24ｇ）桂枝一两（3ｇ）栝楼实捣，一枚（15ｇ） 【用法】 上五味，以水 五升 ，先煮枳实、厚朴，取 二升 ，去滓。内诸药，煮数沸，分温三服。 【临证答疑】 1、怎样理解枳实薤白桂枝汤方药组成？ 答：理解枳实薤白桂枝汤方药组成，行气降气药有枳实、厚朴，开胸理气药有薤白、瓜蒌，通阳散瘀药有桂枝，方药组成决定功效行气开胸通阳。 2、如何煎煮与服用枳实薤白桂枝汤？ 答：张仲景设枳实薤白桂枝汤用法，先煎枳实、厚朴约15分钟，再纳入薤白、瓜蒌、桂枝煎煮约5分钟，去滓，每日分3服。 3、怎样理解枳实薤白桂枝汤主治“留气结在胸”？ 答：理解枳实薤白桂枝汤主治“留气结在胸”的辨证精神有2，①病变证机是“留气结在胸”而突出气郁是病变的主要方面；②心痛病证表现因气郁而决定病变部位具有不确定性，病证表现具有特殊性与复杂性。 4、怎样理解枳实薤白桂枝汤主治“胁下逆抢心”？ 答：理解枳实薤白桂枝汤主治“胁下逆抢心”的辨证精神有3，①辨心痛部位具有不确定，或因胁下疼痛而诱发或加剧；②辨心痛、胸闷而与胁下拘急并重；③辨病证表现以胸胁痞闷为主且夹有心胸疼痛。 5、怎样合方应用枳实薤白桂枝汤？ 答：运用枳实薤白桂枝汤主治，若夹气虚者，可与人参汤合方应用；若夹寒甚者，可与吴茱萸汤合方应用；若夹血虚者，可与当归散合方应用等。 |
|
|
