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小儿肺炎 小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均可发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多，如治疗不彻底，易反复发作，引起多种并发症，影响孩子发育。常表现为：发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音，也有不发热而咳喘者。 功能主治：疏风清热 宣肺化痰 止咳平喘 组方用药：麻黄、杏仁、地龙、紫苏子、莱菔子、白芥子，冰片、生姜； 贴敷方法：将上述药物共研细末，每个穴位共取6克，加4毫升透皮液调成糊状。贴敷之前，用温水将局部洗净，用75%的酒精棉球进行局部消毒，将配制好的药粉，置于透皮贴上，贴敷双侧肺腧、膻中穴，6-8小时取下。每日一次，连续5天为一个疗程。 临床疗效:治疗第二日症状消失，体温正常，第三日肺部啰音全部消失，一周x线复查肺部病灶消失，血象恢复正常。 用药分析:方中麻黄能增加平喘之功效，现代药理研究证实：麻黄含麻黄碱、伪麻黄碱等，麻黄水溶性提取为有镇咳作用，甲基麻黄碱可舒张支气管平滑肌，麻黄煎剂具有抗菌、抗病毒作用。历代草本称“麻黄为肺经专药，治肺病用之”。白芥子性味辛、温，归肺经。能够温肺祛痰，现代药理研究白芥子有抗真菌作用，白芥子甙水解物，刺激胃黏膜，使痰液变稀而起祛痰作用。地龙通络平喘，现代药理研究认为地龙的某种成份可阻断组织胺受体，对抗组胺。缓解气管痉挛及增加毛细血管壁通透性作用，此为平喘的主要机制。苏子配杏仁：苏子辛温下气利膈消痰、润肺平喘；杏仁苦温降肺气以化痰止咳平喘。杏仁为止咳平喘之要药，苦杏仁含杏仁甙，其药理作用有镇咳平喘作用。二者合用其降气化痰、止咳平喘之功效更加显著。莱菔子降气化痰，冰片开窍醒神、清热之痛，芳香开窍，凡诸风、诸气所致经络壅痹，均可得以宣统，更为引经药。 心得体会：中药透皮技术穴位贴敷无毒副作用，此疗法刺激穴位，由表入里，发散走窜，使药物直达病所，药力专一，疗效显著，不良反应较少。此法简便易行，易于掌握，患儿依从性好，患者家属易于接受，值得临床推广应用。 小儿支气管炎 小儿支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症，主要感染病原为病毒、肺炎支原体或细菌，或为其混合感染。主要临床变现为发热、咳嗽、气促，大多先有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后有痰。婴幼儿症状较重，常伴有呕吐、腹痛、腹泻等。听诊双肺呼吸音粗糙，咳有干、湿啰音。 组方用药：外感发热肺热证，治法以清热解毒、宣肺化痰为法。麻黄、杏仁、甘草、石膏、胆南星、地龙所选取药物共研细末，共取6克，加透皮液4毫升调成糊状，湿贴于膻中穴，神阙穴共两贴，每日一次，12-24小时换药，7次为1疗程； 心得体会：本方重用辛寒之石膏，合麻黄共奏清里达表，宣肺平喘之效；杏仁、甘草化痰利气。加胆南星清热化痰、息风定惊，地龙清热定惊，入络搜风排痰。由此可见，采用中药透皮技术，运用透皮贴配合中药组方穴位贴敷治疗小儿支气管炎，疗效显著，使用安全简便，减少抗生素及激素的使用，并降低了医疗风险，值得临床推广。 小儿急性化脓性扁桃体炎 急性化脓性扁桃体炎，中医称之为“风热乳蛾”，是儿科临床常见病、多发病。 症状：临床以发热，咽部疼痛，喉核红肿，喉核表面附有点片状腐物为主要症状，多为链球菌感染。此病一年四季都可发生，可出现急性肾小球肾炎、风湿热等并发症。 组方用药：金银花、紫花地丁、紫背天葵子、野菊花、蒲公英、冰片；以上药物共研细末取6克，配4毫升透皮液调和，湿贴于神阙、天突穴，每次贴敷12—24小时，一般3—5天痊愈。 心得体会：运用中医药透皮技术治疗乳蛾，咽喉肿痛，热解肿消，疗效显著。组方中金银花清热解毒，消散痈疮 ；蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、野菊花均具有较强的清热解毒、清热凉血、散结消肿功效，局部外贴，直达病所，起效显著。 中医透皮技术治疗小儿急性化脓性扁桃体炎，通过透皮贴外敷治疗，扁桃体炎能迅速有效控制症状，缩短病程，安全性高，值得基层医生推广应用。 小儿感冒 四时感冒是小儿科常见病、多发病，主要是由于六淫之邪乘人体御邪能力不足时，侵袭肺卫、皮毛所致，多以风邪为首。四时之中，气候失常、护理不当、冷暖失调以致肺卫不固或儿童乳食不节、过食生冷、内伤食积、脾失健运，都可导致小儿四时感冒。其主要表现为恶寒、发热、咳嗽、鼻塞、流清涕、舌淡苔薄白；同时兼有不同程度的呕吐或腹泻，伴纳差。运用中药透皮技术，采用中药透皮贴结合中药组方香苏饮加味穴位贴敷治疗小儿风寒感冒兼内伤，每获良效。 方药组成：香附、紫苏、橘红、甘草、杏仁、半夏、黄岑 使用方法：以上药物共研细末，每次取用6克，配透皮液 4毫升，湿贴神阙穴1贴，双侧肺腧2贴，一天一次。 方解：香苏饮中紫苏疏表气而散外寒，香附行里气而消雍，橘红能兼行表里以佐之，甘草和中，亦能解表为使也。 心得体会：在香苏饮的基础上，加味治疗，结合中药透皮技术，对小儿风寒感冒咳嗽伤食具有疗程短，见效快，治愈率高的优势，极大地降低了医疗风险，深得患儿家长好评。 小儿发热 小儿高热是儿科常见症状，可引起机体功能紊乱、精神及食欲不振等。鉴于抗生素、激素的滥用、病原体的变异以及耐药性的不断上升等原因，中药穴位贴敷越来越受到医务工作者的重视。 组方用药：柴胡、葛根、石膏、甘草、黄岑、羌活、芍药、青黛，薄荷、僵蚕、连翘共取6克配4毫升透皮液调和，湿贴于神厥、双侧肺腧共三贴。另外：用大黄、黄连、吴萸、冰片，共、6克，配4毫升透皮液调和，湿贴双涌泉穴。每日1次，3次为1疗程。 用药分析：小儿高热属于“温病”范畴，因温热毒邪入侵肺部，肺脏失于清肃所致。或风热上感，或寒邪化热，或复感风热邪毒等。治疗原则：本方所治证候乃表邪未解，而又化热为里，方用柴胡、葛根解肌清热为君，柴胡疏畅气机，以助郁热外泄；羌活散表邪而止头痛；黄岑、石膏清泻里热，共为臣药。白芍、甘草敛阴和营，方疏散太过而伤阴；另外，湿贴双涌泉穴，实为引火下行之意。 心得体会：运用透皮贴配用中药穴位贴敷治疗小儿高热疗效显著，使用安全，避免了抗生素及激素的危害，降低了医疗风险，儿童易于接受，前景广阔，值得推广。 小儿肺热咳喘 小儿肺热咳喘是儿科常见病，可引起机体功能紊乱、精神及食欲不振等。鉴于抗生素、激素的滥用、病原体的变异以及耐药性的不断上升等原因，中药穴位贴敷越来越受到医护工作者的重视。 组方用药：方麻黄、杏仁、甘草、石膏、桑白皮、黄岑、知母、地龙。取上述药粉共6克，配4毫升透皮液调和湿贴于膻中、双侧肺腧穴，每日1次，3次为一个疗程。 用药分析：小儿肺热咳喘属于“温病”范畴，病因为温热毒邪入侵肺部，肺脏失于清肃所致。或风热上感，或寒邪化热，或痰湿內积蕴结于肺，或正气内虚痰热素盛，或过食辛热厚味炎热内蕴，或复感风热邪毒。治疗原则：清泻肺火、宣肺平喘、润肺止咳。治疗组以麻黄、杏仁、甘草、石膏、桑白皮、黄岑、知母、地龙为主方。麻黄具有强大的辛散作用，入肺经可以用来散肺中的病邪，又是平喘的良药，但因性温在治肺热病症时要注意用量不要太大，而且一定要配合石膏，石膏是辛寒之品，入肺经寒能祛热，辛能散热，所以石膏是治疗肺热的佳品，且石膏的寒凉可以抑制麻黄的温燥之性。麻黄配合石膏治疗肺热堪称最佳组合，杏仁配合麻黄宣肺平喘，甘草药和诸药。本药方以清肺、宣肺为功能核心，可以用于外感发热诸多病症。桑白皮能泻肺平喘，黄岑能清热燥湿，知母能清热泻火，地龙能清热平肝、熄风止痉，平喘利尿。方中麻黄宣肺平喘为君，石膏清泻肺热为臣，杏仁降气止咳为佐，甘草调和诸药为使，诸药合用，可使肺气得宣，肺热得清，咳喘得止，具有清热解毒作用，又能促进药物穴位吸收。方剂中虽没有一味所谓的杀菌药，但却体现了中医整体观念，治病意在调节改善生理环境、增强机体免疫机能的理念。 心得体会：透皮贴结合经典中药组方，穴位贴敷治疗小儿肺热咳喘疗效显著，使用安全，易于接受，避免了抗生素及激素的危害，降低了医疗风险，前景广阔，值得推广。 小儿腹泻 腹泻为婴幼儿常见病之一，是一组多病原多因素引起的疾病，它相当于中医的泄泻。 药物组成：肉桂、丁香、白胡椒、鸡内金、川连、砂仁、冰片； 使用方法：取上述药粉共6克，加4毫升透皮液调和，湿贴于神阙穴、中脘穴各一贴，24小时更换一次。 心得体会：小儿腹泻为婴幼儿常见病之一，是一组多病原多因素引起的疾病，它相当于中医的泄泻，《景岳全书》谓之“泄泻之本无不由于脾胃”，而小儿脾胃薄弱，无论感受外邪内伤乳食或脾胃虚寒，均可导致运化功能失调而发生泄泻。脐为神阙，和诸经百脉相通。用川连去中焦，湿热、解毒利湿；肉桂、丁香、白胡椒温中散寒，通血脉；鸡内金用于消化不良、食积不化；砂仁主冷气腹痛、止休息气痢、消化水谷、温暖脾胃；冰片具有开窍醒神之效。诸药合用，有温脾利湿、通窍解痛、消积止泻之功效，收效甚速，尤对婴幼儿秋季腹泻效果更佳，中药透皮技术贴敷肚脐解决了小儿口服用药困难的难题，并简单易行，临床效果显著。 痛经 痛经是指妇女行经前后或经行期间出现周期性下腹疼痛，或痛引腰骶，伴有恶心呕吐、腰酸及其他不适，甚者可致昏厥，影响正常工作和生活。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经，为最常见的妇科病之一。 药物组成：香附、延胡索、桂枝、肉桂、木香、鸡血藤； 用药方法：共取上述药物6克，配4毫升透皮液调和，湿贴神阙、关元穴， 8—12小时更换一次。 心得体会：痛经的病因很多，如气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏虚等，青春期少女痛经主要是因为气滞血瘀与寒湿凝滞。“痛则不通，通则不痛”，故治疗以活血行气、痛经活络、温中散寒等中药为主，本研究采用外敷法，穴位贴敷使中药直达病所。方中香附行气疏肝、调经止痛，现代药理研究证实对受孕子宫或未孕子宫均有抑制作用，使其肌张力降低，收缩力减弱；延胡索行气活血止痛，显著提高镇痛、镇静及抗惊厥作用；木香行气止痛，现代药理研究证实其能降低免离体肠管紧张性，并可拮抗乙酰胆碱引起的收缩效应；鸡血藤行血补血、舒经活络，现代药理研究证实其煎剂或酊剂对实验动物子宫不论已孕或未孕均有兴奋作用。诸药合用，散寒祛湿，通畅气血，故痛经自除。 乳腺增生 乳腺增生为妇科的常见病，好发于30—45岁妇女。中医学认为本病多属肝气郁滞，思虑伤脾，脾失健运，以致肝脾两伤；痰湿内蕴，痰气互结，瘀滞成块；属中医的乳癖范畴。运用中药透皮技术对本病治疗有独特的疗效，药物直达病所，对肝肾无毒副作用，在临床治疗过数例患者，疗效均显著。 方药组成：瓜蒌皮、浙贝母、当归、赤芍、柴胡、茯苓、白术、川穹、三棱、莪术、猫爪草、香附、王不留行、山慈菇、红花、皂刺； 用药方法：以上药物共取4克，配4毫升透皮液调和，湿贴患处及同侧肩井穴，每次12小时，每日一次，七次为一疗程。 方解：本方采用柴胡、瓜蒌、川穹、香附，具有宽胸解郁、疏肝理气之功效，当归、赤芍、三棱、莪术、王不留行、红花具有活血养血、化瘀通络之效，浙贝母、茯苓、白术、猫爪草、山慈菇、皂刺具有健脾化痰、软坚散结之功效。 心得体会：采用中医药透皮技术贴敷治疗本病，疗效明显，作用迅速，方法简便，减少毒副作用；病人无痛苦，值得临床上推广使用。 颈肩腰腿痛 颈肩腰腿痛是临床常见病、多发病，多见于中老年，严重影响患者的工作和生活质量。传统治疗多采用理疗、封闭、针灸、按摩等非手术疗法，均可取得一定疗效。 治疗原则：活血化瘀止痛、散寒除湿通络 方药组成：生白芥子、生川乌、生草乌、生半夏、生南星、辽细辛、白胡椒、松香、透骨草、川芎、当归、乳香、没药、桃仁、红花、独活、羌活； 用药方法：以上药物共研细末取6克，配4毫升透皮液调和。湿贴于相应穴位或压痛点，一天一次，7天为一疗程。 心得体会：颈肩腰腿痛属中医“伤筋”、“痛痹”、“骨痹”范畴。内因与外因是两大主因，内因多为年老体弱，肝肾亏虚，或外伤后损伤经络，气滞血瘀，外因为风寒湿邪侵入，阻滞经络。中老年人脏腑机能衰退，气血亏虚，卫外不固，若长期劳力过度，损伤肢体肌肉、筋膜、韧带、关节，复感风寒湿邪，致局部脉络痹阻，气滞血瘀，不通则痛。 综观颈肩腰腿痛的病变，以压痛点明确、喜热恶寒、得温痛减为主要特点，治疗上以温经散寒、活血化瘀、消肿止痛、疏通经络、强壮筋骨为主。方中白芥子、白胡椒、生川乌、生草乌、生南星等药物，具有祛风散寒、奏温经通络、行气活血、消肿止痛之功效，为历代医家常用之品。药力峻猛，起效迅速。 中药透皮技术结合中药组方穴位贴敷治疗颈肩腰腿痛疗效显著，患者乐于接受、毒副作用小、远期疗效较为理想，值得临床推广应用。 如按西医透皮技术治疗方法如下： 1、痛经加尼群地平片20毫克研粉加入透皮贴中使用，具有调解平滑肌的作用，或6例救心丸研粉给与缓解，10分钟见效； 2、吲哚美辛胶囊2-6粒，缓解所有疼痛； 3、二氧异丙嗪2--6片，本品具有镇咳、平喘、祛痰的作用，可用于急慢性气管炎和各种疾病引起的咳嗽。 4、去痛片点着粉碎治疗严重咳嗽、拉肚。 |
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