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海鲜，往往被认为含有丰富的嘌呤，因此也一直被痛风患者列为又爱又恨又绝对碰不得的食物。事实上不一定非要如此。 根据每百克食物含有的嘌呤量（毫克）计算，可以将常见食物分为四档。对于低嘌呤食物（小于50毫克），痛风病人可以自由选择摄入，中嘌呤食物（50～75毫克）也可以少量食用，高嘌呤食物（75-150毫克）的用量需视乎身体条件而定，最需要忌口的则是超高嘌呤食物（大于150毫克）。 不是所有的海鲜食品都是自带高嘌呤的，在日常生活中就有不少中低嘌呤的海鲜—— 最适宜痛风病人食用的海产品主要有海参、海蜇、海藻，每百克食物含有的嘌呤量都不高于50毫克。 痛风病人可偶尔、少量食用的中嘌呤海鲜海产也颇为丰富，如青鱼、鲑鱼、白鱼、金枪鱼、龙虾等，每100克中，嘌呤含量都不高于75毫克。 第三档海鲜名单中主要有鲤鱼、草鱼、黄花鱼、鳝鱼、大比目鱼、鱼丸、乌贼、螃蟹。这些海产嘌呤含量较高，仅可在病情得到控制、尿酸达标的非急性发作期内食用，而且应注意少量食用。 最后是嘌呤含量极高的海产，如基围虾、白带鱼、白鲸鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲭鱼、小鱼干、扇贝、牡蛎、蛤蜊等。高尿酸血症和痛风患者最需严格忌口的就是这一档。 特别注意的是，在痛风急性发作期，嘌呤每日摄入量必须严格少于150毫克。 下面小七附上一份营养师推荐的低嘌呤食谱，以供参考。 低嘌呤家常食谱 早餐：花卷50g，牛奶250g，拌土豆丝120g。 加餐：香蕉150g。 午餐：大米150g，番茄鸡蛋（番茄120g、鸡蛋50g），肉丝圆白菜（圆白菜120g，猪瘦肉55g）。 加餐：苹果150g。 晚餐：馒头50g，大米粥50g，炒素冬瓜蛋清（冬瓜200g，蛋清40g）。 全日烹调用油20g，盐4g。共摄入64.4mg嘌呤。 痛风的科学缓解和治疗，除了止痛和预防炎症发生外，在日常生活中，减少摄入高嘌呤食物，提高尿酸排出速度也是非常关键的重要事项。 1、少喝汤，多饮水 不论是肉汤、鱼汤、鸡汤，还是火锅中的底汤，汤水中都含有大量嘌呤，因此血尿酸偏高者和痛风患者切记少喝。 保持饮用足量的白开水，最有利于溶解体内各种有害物质，每天2升左右的饮水量即有助稀释尿酸，加速排泄，降低尿酸浓度。 2、正餐多吃蔬菜 大部分常见蔬菜所含的嘌呤量很低，如白菜、芹菜、卷心菜、胡萝卜、黄瓜、茄子、甘蓝、番茄、土豆等，经过合理搭配可以适量多吃，以减少摄入其它嘌呤量高的食物，同时充分补充维生素和纤维素。 3、严禁大量饮酒 不仅仅特指啤酒，这一条禁忌对象是包括所有的酒类，如预调鸡尾酒饮料、葡萄酒、黄酒、白酒等。 饮用酒的主要成分是乙醇。过量摄入乙醇会导致体内乳酸和酮体积聚，从而减少尿酸的正常排出，继而使得血尿酸水平上升，诱使痛风发作。 此外，尤其忌讳在空腹饥饿状态下大量饮酒和摄入高蛋白、高嘌呤食物。此举引发痛风急性发作风险较高。因此建议痛风患者尽可能远离酒精。 4、菌类是高嘌呤食物，但可适量吃 可食用菌类如木耳、蘑菇等，细胞较为密集，因此嘌呤含量也高。 每百克干货黑木耳中嘌呤含量测定为166.2毫克，按上述分类应为高嘌呤食物。但事实上，干木耳往往难以直接食用，一般都要经过水发，而水发后木耳重量至少增加10倍，每百克水发木耳的嘌呤含量就下降到16.62毫克甚至更低，可归入低嘌呤食物的类别。 此外，木耳等菌类一般不是主食，只是偶尔用到的配菜，因此，像一盘菜里加入几片水发木耳或者香菇其实并无大碍，痛风患者无需过分恐慌，自行注意菌类总食用量即可。 5、吃得越少，未必越好 不少痛风患者从许多资料中了解到，暴饮暴食是痛风发作的因素之一，接下来很容易就走了另一个极端——节食。 多数学者认为“体重指数与高尿酸血症发病呈正相关”，因此肥胖痛风人士限制热量摄入也是正确的思路。 但限制饮食总量应遵医嘱进行，循序渐进。若急于求成，节食实施不当，过度的饥饿可能造成体内酮体水平上升，抑制尿酸随尿液排出体外，最终诱发痛风急性发作。 6、多运动排汗能多排尿酸？ 尿酸排出的主要渠道还是通过尿液。 出汗是会带走一部分尿酸，但效用很低，依靠出汗排尿酸，可谓“事倍功半”。 而且，大量出汗也有加重痛风的风险—— 汗液流出后，体内水分减少，使得体液中的尿酸浓度相对升高，然后出汗后尿液产量同步减少，导致原本可以经尿液排出的尿酸，反而滞留在人体内，最终诱发痛风发作。 |
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