整脊或者正骨的适应症是什么？哪些常见病用正骨疗法无效？

正骨手法一开始的适应症是骨折的时候，采用复位的手法，称为正骨手法。现在正骨手法的范围有所扩大，包括关节紊乱的，还有像颈椎、腰椎偏歪的，把这些纠正的手法都称为正骨手法，而且这个市场使用的越来越大，像骨折复位的手法，因为现在的手术广泛地开展，骨折采用的这些正骨手法反而减少了。

手法在伤科治疗中占有重要地位，是伤科四大治疗方法手法、固定、药物、练功之一。《医宗金鉴.正骨心法旨要》说：“关手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也”。该书还首次把“摸、接端提，推拿按摩”归纳为正骨八法。并详细阐述了手法的适应症、作用及其操作要领。

正骨手法的注意事项

1.明确诊断 复位之前，医者对病情要有充分了解，根据病史、受伤机制和X易

查结果作出明确诊断，同时分析骨折、脱位发生移位的机制，选择有效的整复手法。

2.密切注意全身情况变化 对多发性骨折气血虚弱，严重骨盆骨折发生出血性休。

以及脑外伤重症等，均需暂缓整复，可采用I临时固定或持续牵引等法，待危重病情好转后，再考虑骨折整复。

3.掌握复位标准骨骼是人体支架，它以关节为枢纽，通过肌肉收缩活动而进行运：

4.参加整复人员精力要集中注意手下感觉，观察伤处外形的变化，注意患者的反

应，以判断手法的效果，并防止意外事故的发生。

5.切忌使用暴力 拔伸牵引须缓慢用力，恰到好她勿太过或不磁不得施用猛力。

整复时着力部位要准确。用力大小、方向应视病情而定，不得因整复而增加新的损伤。

6.尽可能一次复位成功 多次反复地整复，易增加局部软组织损伤，肿胀更加严重，

再复位难以成功，而且还能造成骨折迟缓愈合或关节僵硬之可能。

7.伴有循环障碍和神经损伤的骨折，不可急于医治，须慎重拟订复位医治方案。

　 8.折骨矫正法不宜滥用于陈旧性骨折，术前必须进行认真仔细的分析。

9.在手法复位时，要尽量减少伤员的恐惧和疼痛，对于一般的骨折和关节脱位，在复位前采用手法按摩、推拿，分散伤员注意力，使之尽快适应。医者思想集中，沉着，果敢，敏捷，准确，做到手法轻、准、快。

正骨，中医指用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、脱臼等疾病。正骨，为专科名，是诊治损伤的专科，也是古代医学“十三科”之一，亦有称为伤科或骨伤科的，正骨对象主要是外力作用所致的骨、关节和软组织的损伤，但也包括同类原因引致的体内脏器损伤。“正”字在此作动名词。即整治因骨关节损伤使肢体变形复原位的一门科学技术。

正骨的适应症有：

　　１、大部分的骨折，如尺桡骨骨折、胫腓骨骨折等。

　　２、各部位关节脱位以及下颌关节脱位等。

　　３、各部位软组织损伤，如腰关节扭伤、距小腿关节扭伤、腕关节扭伤等。

　　４、各部位软组织慢性劳损，如颈、腰肌劳损，关节退生性变所致的关节疼痛、功能障碍等。

　　５、损伤后遗症，如骨折后关节僵直粘连等。

　　６、内伤，如胸胁内伤、腰部岔气等，但对老年骨质疏松病人慎用。

正骨的禁忌症有：

　　１、高热、急性传染病、骨髓炎、骨关节结核、骨恶性肿瘤、血友病等。

　　２、手法区域有皮肤痛或化脓性感染的病人。

　　３、诊断不明的急性脊柱损伤或伴有脊髓压迫症状的不稳定性脊柱骨折或者脊柱重度滑脱的病人。

　　４、肌腱、韧带完全断裂或部分断裂者。

　　５、妊娠３个月左右的妇女患者、慢性腰痛者。

　　６、精神病人患骨伤疾患而对手法治疗不合作者。

　　７、其他，如患有严重内科疾病者。

正骨，这个在医学界慢慢被遗忘，慢慢被更多的年轻医生陌生的名词，正在按照垂直加速度的方式，越来越远离我们这个社会。经济，利润，当医院的利益已经不再是单纯医生的收入问题时，医疗支出是无论如何也降不下来的。因为，那些在执行着降低医疗费用的人们们，他们的收入就直接和医疗所得有关。这样讲起来，就很可笑了!对于我们普通老百姓来说，只能是无奈。然后就是，希望，自己付出的那部分可以少一点，这就足够了！

一句话正骨有正骨的妙用，一定不要盲目信从具体问题具体分析，具体病情具体分析。

我是刘阁 大夫希望能够帮助到大家