白苔黑刺舌 图说《辨舌指南》曹炳章 白苔上满生黑芒刺。 ' 舌鉴《辨舌指南》曹炳章 白苔中生满干黑芒刺,乃少阳不解,热郁阳明腑也,其证不恶寒反恶热,脉实者有宿食,大柴胡汤加芒硝急下,然亦多危症也。 辩证《辨舌指南》曹炳章 白苔满黑干刺舌,如刮之黑刺即净,光润不干,口渴而消水不多,身灼热,欲剥衣滚地者,在杂病为真寒假热之里证,甘温除大热法加减,甘温救补汤治之愈。若刮之不净,干燥粗涩,乃十二经皆热极,不独伤寒传阳明里证,始有此舌也。《舌鉴》谓其证不恶寒而恶热者,大柴胡汤加芒硝急下之,遵《伤寒舌鉴》不错,今人感于时书,偏说谓芒硝等药,不可轻服。见有此舌,不敢急投,或限以一日一剂,误人多矣,能辨舌利 害者,凡各病里证见此舌,即以十全苦寒救补汤(生石膏、知母、黄芩、黄连、黄柏、大黄、芒硝、川朴、枳实、犀角)。不次急救,服至黑刺退净为止,履险不必如夷。 白苔黄尖灰刺舌 图说《辨舌指南》曹炳章 白滑苔尖微黄,而有灰刺。 舌鉴《辨舌指南》曹炳章 夹食伤寒,胃冷膈热。脉长者,小承气加黄芩、淡豉,脉弦者死。 辩证《辨舌指南》曹炳章 如湿润,刮之即净者,真寒假热也,表里证均有,宜辛温燥湿;若干厚刮不净者,是脾胃为湿热所困,心肺热极,里证也,宜苦寒药。若伤寒见此舌而干厚者,亦邪热入里,热逼心肺矣,不必论脉之长短,即用大承气汤,不次即下,以灰刺退净为止,十不失一。若服药限于一日一剂,则非救急之法。《舌鉴》指为阳明兼少阳舌,脉弦数者死。拘定旧法,不能急泻里热,宜其死也(《脉理正义》云:舌见白苔,尖微有剌者,此少阳阳明也。表未罢者,柴葛汤;表已罢者,承气下之。津润者生,干枯者死)。 |
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