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我今天去了你已不在的那幢房子，我摁响门铃，没有人在家。 我把花留在了门口，院子里的竹子还在，挺好的，就是没来得及种下我们说好的那棵树。 窗帘还是白色的，房子还是安静的，没看见你的车。 我很好。你放心。
这段平常朴实的描述，实际上是网友经历创伤事件后写下的。他所爱的人在不幸的事故中离去，这种思念和爱永远留在这位网友的心中。他知道，对方无论在什么地方都会牵挂自己，正如自己也在牵挂着对方。
哀伤是我们每个人不可避免都会面临的遭遇，在面对哀伤的时候，我们会有非常强烈的情绪反应，例如，哭泣、生气、悲伤、孤独、内疚、愤怒、空虚、分离、自怨自怜、被抛弃感；身体也会出现各种不适，例如，麻木感、喉咙紧绷、呼吸困难、血压改变、视力模糊、没有食欲造成体重改变、抵抗力削弱造成免疫系统受影响、内分泌失调等。
01 哀伤处理最常见的六大误区
我们每个人面对哀伤处理的方式不同，在这些处理方式中有几大误区：
（1）忙碌可以减轻和消除哀伤 生命中的重要他人离去的时候，会对我们造成重大冲击，以至于我们不愿意去面对。这样的否认会让我们做一些事情忙碌起来，不能空下来，只要一空下来，逝者的音容相貌就会出现在脑海中，让我们感到痛苦。为了防止痛苦，我们选择用忙碌来回避。所以，忙碌并不能减轻和消除哀伤，只能暂时回避。
（2）拒绝表达愤怒 亲友去世后，我们开始对自己周围的人表现出某种愤怒，所以我是一个很糟糕的人，是一个坏人，要因此付出代价。其实，愤怒是哀伤的表现形式，因为我们无法接受失去重要他人的事实。
（3）一定要穿丧服，否则就是不怀念 我们能看到，有些人面对丧失的过程没有强烈的情感反应，但这并不意味着他不哀伤，而是无法接受亲人逝去的事实。他必须压抑情感，因为太痛苦了，只能用这种方式来否认。
（4）依靠药物和酒精来麻痹 滥用药物、酗酒、抽烟、吸毒等只能帮助我们暂时回避伤痛，但不足以改善，最后只会越来越糟糕。
（5）重温过去的美好时光只会深陷痛苦 这也是不对的。过去的美好时光，是我们跟逝者共同分享过的日子，这样美好的记忆是我们一生的财富，而不是问题。
（6）孩子不理解死亡，不能参加葬礼和追悼会 其实，孩子们都懂得死亡，我们要尊重他们的意见，让他们自己做选择。
丧失最亲密的人，对谁来讲都是痛苦的。从哀伤中走出来，不是为了忘记逝者，而是在回想起来的时候不至于糟糕到影响社会功能。
从生物学角度说，哀伤是一个人面对丧失和压力的时候出现的生理反应，强烈的哀伤情绪会抑制免疫反应，削弱人的抵抗力。比如，很多年纪大的夫妇，一个离去之后，另一个也很快走到了生命尽头，就是因为哀伤情绪使得免疫力下降以致更容易生病。
从精神分析角度说，所爱的人离去后，我们会在心理上否认，幻想着死者还活着。这样的想法被现实不断冲击后，让我们更加痛苦。
02 哀伤处理的三个必经阶段
我们在面对哀伤的时候，通常有三个阶段。
（1）回避阶段 表现为麻木、不信任和休克，持续几分钟或几天。 例如，天津爆炸案的时候，我去医院看望第一批进入现场的消防战士。他的战友几乎全部牺牲了，当我们询问他的健康状况时，他非常堵心地告诉我，他的战友都在别的医院治疗，所以他一定要快点好起来去看望他们。
（2）高度痛苦阶段 表现为情绪激动，持续数月或数周。 一位老太太的女儿因车祸骨折，她每天做饭送到女儿家里，照顾女儿。后来女儿听信了江湖郎中，接受接骨治疗，结果不幸逝世。老太太听信后，依然每天做饭送到女儿家里，仿佛女儿从未离开。我们将老太太送到医院监护，服用药物一周后，有一天她突然放声痛哭。其实，这段时间她一直在精神病性地回避痛苦的事实，当她开始面对的时候，哀伤的过程就开始了。
（3）适应阶段 表现为回到正常的生活中，在生命中找到新的价值和意义。 在完成哀伤的过程中，我们要保证生理上的健康，排除身体疾病；发展、激活自己外在的资源，以应对眼下的创伤和丧失；学会处理引发强烈情绪的负面影响，学会表达情绪，比如愤怒。
我们经历了丧失，被剥夺了生命中最重要的关系，不得不重新安排自己的生活，不得不面对和处理跟死者之间的关系。哀伤本身就是丧失和剥夺，所以会感到愤怒，如果愤怒不被允许表达和宣泄，哀伤不能完成，就会转为抑郁。
我们的传统文化中有很多智慧来处理哀伤，比如，我们强调一个人去世后要过“头七”，找目的地下葬；七七四十九天后，哀伤完成了，就要回到正常生活中去。再如，我们用追悼仪式协助当事人完成和做好最后的道别，这种仪式具有疗愈作用，有机会让当事人合法、合理、最大程度地表达情感。又如，用书写来记录感受，用鲜花、蜡烛等方式寄托哀伤等。
03 哀伤处理的四点注意事项
（1）允许自己最大程度地表达负面情绪 哀伤的情绪冲击需要一段时间来调适，在保证身体健康、安全的前提下，要允许自己最大程度地感受和表达负面情绪。在哀伤过程中，要生活规律，保持合理饮食，不要让自己孤立起来，因为社会支持是处理哀伤的有效方式。
（2）帮助来访者接受事实 在咨询过程中，我们要帮助来访者接受已经失去的事实，帮来访者化悲痛为力量，回归正常生活。
（3）宗教是有效的哀伤处理方式 比如，从佛教角度来说，逝去是轮回的开始，这样可以给生者心理安慰。此外，我们也可以寻找其他方式来代替宗教。比如，我曾遇到过一位母亲，孩子去世后她成立了基金会，研究和帮助抑郁的人，通过这种方式找到生命新的意义。
（4）复杂性哀伤的两种心理特点 这是面对突然、意外的死亡，在没有任何心理准备的情况下产生的哀伤。它通常有两种心理特点：一种是，哀伤意味着说再见，为了保持心中所爱，我们不愿意说再见，于是就否认哀伤，退行到幼稚甚至更早期的阶段；第二种是，任何一点小线索（比如遗物），都能引发我们哀伤的情绪，我们不愿意谈及逝者，长期沮丧、内疚和自责，没办法开始新的生活。 作为咨询师，除了上述处理方式外，我们还可以帮助来访者跟死者做一个内在对话，让来访者在对话过程中得到谅解和接纳。
尽管哀伤带给我们很大的痛苦，但我们不必把它看成不幸。从某种意义上来说，它还有幸运的部分，因为这个世界上有我们所爱的和爱我们的人存在，让我们可以拥有这样一段深刻的感情。 本文整理自徐凯文老师“从树理论到空心病——中国式心理危机干预理论与实践十五讲”。
徐凯文老师说，危机（自杀）干预是一场猝不及防的遭遇战，是一次只有一次机会的短程咨询，却要在最短的时间准确判断来访者的自杀风险，是最考验咨询师能力和素养的地方。因此不难理解，危机干预是心理咨询中最具挑战性、最能体现咨询师价值的工作。就此而论，对任何一位咨询师来说，学习危机干预都是咨询生涯的必修课。
从树理论到空心病 中国式心理危机干预理论与实践十五讲 注册系统秘书长徐凯文博士亲授 浓缩徐凯文博士20年危机干预经验 专为处理中国人危机个案精心设计 |
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