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心理咨询师们会接待很多个案，他们因各种各样的原因来到咨询室，同样也会有因“抑郁”而来。 今天我们做了一个思想串烧，看看在咨询师的眼中“抑郁”是什么样子？  抑郁是一种哀伤不能 在临床中，很多人会感受到抑郁情绪，于是担心自己得了抑郁症，在确定他们并非真的是抑郁症患者后，我通常会对他们说：“正如我们面前的这条河水，在经历某些事件的时候，我们会感到情绪低落、自我否定，但当事件过去后，我们的情绪也会随之流动起来，发生变化，所谓抑郁不过是一个特定时期的状态罢了。” 关于抑郁症，弗洛伊德认为抑郁症有三个前提：客体的丧失，矛盾和力比多退行到自我。当我们面对亲人的离世，是会感到悲伤、难过，会有一段哀伤的过程，这也是抑郁症成因的第一步，但是跟哀伤不同的就是，抑郁症是一种自恋的退行，是一种病理性的哀伤。 我们持续地让自己处在无法摆脱的哀伤之中，所有的关注点都放在逝者身上，无法转移，也无法关注其他的任何事情。而在这个过程中对于逝者，我们带有强烈的情感体验，其中一个就是愤怒，因为我们感到被抛弃了。可是这样的情感是不能被意识到的，或者我们意识到的时候是会有内疚感的，继而将攻击转向自身，对自我进行攻击，例如自我否定，贬低。也正是这种内疚的感觉实在让人很难忍受的，于是有的人会选择自杀，这是对自我最大的攻击。 当我们能意识到抑郁其实是对强烈的愤怒的一种防御的时候，是一种哀伤不能，我们才开始慢慢能去修通它，我们要允许逝者的离开，接受和面对被他抛弃的事实，最终承认我们是无法去留住他的。  抑郁是对记忆中消极材料的增强 在咨询室里，面对这样的来访者，我常常脑袋下沉、思维僵化、昏昏入睡、言不由衷、不知所云，这样的反移情多半是与来访者自身的体验是一致的。 在抑郁症的心理治疗中，常常发现来访者很难具体到过往事件中，情感也是来访者自己高度概括出来的，这就是抑郁症患者常有的防御体系——自传体记忆受损。他们倾向于选择与自己消极情绪状态相一致的负性信息，并对消极材料的回忆增强，以消极方式来组织、解释过去和当下的经验，就好像他们的记忆有一个开关，开心的时候记忆阀门就关了，消极的时候记忆阀门就开了。 咨询师如果有我那样的反移情，难免有些自责，正如抑郁症患者对自己记忆模糊的自责一样，当我们试图去触碰、面对、挑战这样的防御机制时，抑郁症状也就慢慢开始缓解。  抑郁让我们慢下来思考自己 亚里士多德曾说：一切在哲学、诗歌、艺术、政治等领域成绩卓著的人，即使是苏格拉底、柏拉图也不例外，都是忧郁的常客。 可见，抑郁症不是发生在那些“想不通、看不开”或“疯狂”的人身上，而是会发生在任何人的身上。抑郁迫使我们慢下来思考自己。这是一个停下来，面对自己、认识自己、接纳自己、疗愈自己的过程。  抑郁的感受来自自体力量的匮乏 抑郁是个情绪名词，其实它的内涵很丰富。从自体心理学上讲，抑郁的感受来自自体力量的匮乏，活力和真实自我被压抑了，过得枯燥、重复。 有个形象的比喻去形容寻找真我的过程：“一个遭遇抛锚的司机在茫茫沙漠中寻找丢失的那瓶汽油。”——可见失去真我的迷茫，同时更重要的是，这个比喻也肯定了那瓶汽油的存在，它只是暂时丢失了而已，等待我们重新去发现。或许曾经淡漠、挫折的环境让我们丢失了对生命对人生的热情，但它还在内心深处某处。在一段治愈性的人际关系、咨访关系中，压抑了热情和真我的创伤感受或许会再度浮现，于是有机会被洞察、修复和治愈，从而慢慢地或许会找到充盈和活力，缓解抑郁。  抑郁其实离我们很近，是常常光顾我们的朋友 比如丧失会引起抑郁，丧失的程度越大越抑郁，关系的丧失、工作的丧失等等。愤怒也会引起抑郁，指向别人的愤怒没有办法表达时，攻击转向自身产生抑郁，特别是亲近的人做了很伤害我们的事情难以承受时，几乎不可避免的会很抑郁。 内心冲突会导致抑郁，一般抑郁其实也都是有内心冲突的，只不过有时是在意识上面，如丧失，需要花足够的时间进行哀悼。而有的内心冲突其实在潜意识上面的，这需要借助心理咨询的帮助进行探索理解，能领悟理解，抑郁是可以缓解或者慢慢好转。所以不必谈抑郁色变。 上周，一束光书房独家首发了《我在精神病院抗抑郁》，作者左灯的经历引起了大家的关注。当一个人看书时，ta会觉得距离作者很远。而我们希望能让作者与读者有一次近距离的互动。 本周四（明日）晚八点，我们会组织一次线上活动，主题为：“抑郁，我们共同的秘密”（以语音的方式进行互动）。 邀请《我在精神病院，抗抑郁》的作者左灯与我们共同度过这个夜晚。以一个亲身经历过“抑郁症”的人，来为我们分享一下“抑郁”是如何扰乱她的生活，她是如何看待抑郁，如何走出抑郁？ |
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