糖尿病人血糖控制得不错，为啥突然肾衰？医生终于说了大实话！

糖尿病的并发症有许多，主要包括大血管并发症，如冠心病、脑血管病、下肢血管病等，以及微血管并发症，主要是糖尿病肾病及视网膜病变。糖尿病肾病是糖尿病患者中最常见，也是最棘手的并发症之一，据临床统计，在我国，糖尿病是造成慢性肾脏病的第一大病因，也是透析的第二大病因。

很多糖友感到迷惑，自己把血糖还控制的不错，怎么还会因肾衰而住院呢？实际上，这是很多糖友所犯的认识错误，甚至可说是带来致命危害的误区。请记住，治疗糖尿病，不只是降血糖，而是要避免糖尿病带来的对心、脑、肾等重要脏器的损害。那么，糖尿病肾病发生后会有哪些表现呢？跟随测查提供的线索，了解并熟记相关症状，及时发现病情吧。

问题 以下有关糖尿病肾病的说法，您认为哪一项是正确的？

备选答案

A糖尿病肾病的早期表现是偶尔在尿中出现泡沫

B糖尿病肾病一般不引起浮肿

C头晕和乏力不是糖尿病肾病的相关症状

D糖尿病肾病会引起皮肤瘙痒

正确答案 D糖尿病肾病会引起皮肤瘙痒

答案解释

糖尿病肾病通常最初的表现是突然开始的夜尿增多，在某段时间内，经常在夜间被尿憋醒的糖尿病患者，无论血糖是否得到控制，都应引起警惕，及时到医院进行相关检查，特别是做尿微量白蛋白定量检测。

尿液中的泡沫是否增多，并不是糖尿病肾病的特异性表现，因为，造成尿液出现泡沫的原因较多，比如男性尿液中存在精液成分、因饮水少或出汗多造成尿液浓缩。但是，尿液中蛋白含量高，也是形成尿液泡沫的因素，只是糖尿病肾病的泡沫尿的特征是尿液表面漂浮细小泡沫，久不消失，这种情况，需要进行检查，以鉴别是尿蛋白还是血糖高引起的泡沫尿。

糖尿病肾病发展到一定程度后，会引起体内的水钠潴留，水分积聚在疏松的组织及身体较低的部位，就表现为眼睑、下肢的浮肿；当糖尿病肾病进展到肾功能不全时，会出现头晕及乏力，这是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少，带来骨髓造血功能障碍引起贫血的表现；病情进一步发展，到了早期尿毒症时，会出现食欲减退、恶心、皮肢瘙痒等症状，也会伴有高血压及贫血。

糖尿病肾病是逐渐发展的过程，这与高血糖有直接关系，也有高血压、高脂血症、肥胖等因素的相互影响与促进，因此，对待糖尿病，不可只盯着血糖，而是要关注全身因素，只有及时发现并控制并发症，才能获得良好的生活质量。糖友要记住，糖尿病肾病的起病是隐匿的，当出现大量蛋白尿时，对肾脏的损害进展会非常迅速，因此，一定要在控制血糖的同时，调节血压及血脂，并早期识别相关症状，定期检测尿蛋白，以避免严重并发症发生。

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