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感寒腹痛,一丸即止,患者高呼神奇 | 经方临床医案练习【第4期】

 有缘者可网诊 2018-12-06

某,男,35岁。


病史:素体阳虚,因患外感,服用解表药发汗后,导致大汗淋漓。半日后,汗仍不断,烦躁不安,背觉恶寒,脉虚弱无力,寸脉尤甚



辩证为:______。处方:_______。(请将答案留言在下方哦)


服1剂后,汗减,烦躁除,再剂而病愈。


答案下期公布


上期答案:理中丸

注:答案非唯一,仅供参考


上一期:经方临床医案练习【第3期】


上期原医案


某,男,35岁,平素若饮食稍多、食物稍凉,便会脘腹胀痛,肠鸣,便溏。


此次因夏季农忙下田而感寒,回家就腹痛如绞,剧痛难忍,注射阿托品,不得缓解。


就诊时不能安坐,双手捧腹,蹲于地上。望其面色苍白,鼻头微青,舌淡红润,苔白滑润。脉沉紧。腹部按诊:满腹拒压,手不可近。


方与理中丸:

因剧痛难忍,煎药已待不及,遂以开水溶化理中丸一粒服之,杯犹在手,疼痛已止。张笑逐颜开,惊呼神药。其后,阖家有病,皆就诊于余。


按语

此寒邪直中太阴,脾家虚寒证也。《素问·举痛论》云:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急,引故痛。”正此证之病因、病机也。


相关经典原文学习


《伤寒论》第386条:“霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。”


《伤寒论》第396条:“大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。

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