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痛风科普:想用最小剂量的药物控制血尿酸,试试这样做

 林小霖 2018-12-10

生命在于运动,运动促进健康。但对痛风患者来说,运动就没有那么简单,它是把双刃剑,关键在于是否适宜:运动过量,会诱发痛风急性发作或加重痛风病情;运动不足,则达不到预期的治疗和健身效果。一般来说,强度低、有节奏、不中断和持续时间长的有氧运动,是痛风患者的最佳选择。尽管如此,痛风患者还是应该根据自身实际情况,选择适宜的运动方式和运动量,切忌盲目运动,走入”误区“。

误区1、痛风通过运动可以达到降低血尿酸的效果

运动对于痛风只能起到辅助治疗的效果,目前还没有证据直接证实运动本身能降低血尿酸水平。单纯的运动锻炼,很难有效降低血尿酸水平使之达标,还是需要和饮食调理、药物干预相结合。尤其是运动锻炼和合理饮食的结合,对于低药量控制血尿酸水平是十分有效的,对预防痛风发作和控制病情稳定,也起到了积极作用。

误区2、只有出汗才算运动有效,流汗可以排出尿酸

出汗不出汗,不能用来衡量运动是否有效。人体的汗腺各不相同,分活跃和保守两种,这和遗传有关。确实有一小部分尿酸会通过汗液排泄,但数量几乎可以忽略不计。研究发现,汗液中的尿酸浓度非常低,仅为血中尿酸浓度的6.3%。相反,大量流汗会导致血液浓缩,尿量减少,血尿酸水平因此升高。可见,大量流汗对降低血尿酸水平没有帮助,还可能适得其反。

误区3、只有长时间运动和剧烈运动才能达到锻炼的目的

剧烈运动和长时间的运动(包括体力劳动)会引起血尿酸的暂时增高,这对痛风患者控制病情稳定和血尿酸水平是百害而无一利的。剧烈或过度运动属于无氧运动,容易引起疲劳过度、关节损伤,尿酸结晶脱落,成为痛风性关节炎急性发作的三大诱因。剧烈运动后引发痛风性关节炎急性发作的病例屡见不鲜,因此不提倡痛风患者进行长时间运动,更不提倡剧烈运动。

误区4、中等强度的运动适合所有痛风患者

前面说不提倡痛风患者剧烈运动,那中等强度的运动总该可以了吧?对痛风患者来说,中等强度的运动还是要“因人而异”。不同年龄段、不同体质、不同病情的痛风患者对于中等强度的运动感受差异很大。比如,同样是在跑步机上跑步,选择中等步速和时间(50分钟),对于血尿酸水平较高、痛风病史较长、年龄偏大、体质较弱,平时又不太运动的人来说,运动结束后很可能会引发痛风;反之,则一般不会诱发痛风,甚至可偶尔进行一些高强度的运动。

误区5、运动后冲凉降温最痛快,能提高身体的适应能力

运动后身体的热量短时间内升高,汗流浃背,很多人第一想法就是尽快降温,图一时痛快。还有人认为经常性地快热快冷,可以提高身体的适应能力。这些都是错误的认识,是痛风患者运动的大忌。运动后身体的各个关节部位短时间处于充血状态,此时如果降温过快,很容易引起血液中的尿酸盐在关节中沉积(温度越低,血循环越差,尿酸越容易结晶沉积),从而引发痛风的急性发作。

那么,适合痛风患者的运动处方,应该怎么制订呢?有兴趣的风友,可以参阅我们在2017年11月12日推送的这篇文章《一张适宜的痛风运动处方 ,必须考虑这几个要点!》。

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