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小周是一名外科医生，今年的体检报告结果:血糖8.0mmol/L，糖化血红蛋白7%，低密度脂蛋白5.2mmol/L，血糖、糖化血红蛋白、血脂全都超标，小周看到这一结果，开始以为自己拿错了报告，可定睛一看确实是自己的检验报告。 2天后，小周的葡萄糖耐量检查结果显示:空腹血糖6.8mmol/L，葡萄糖负荷后2小时血糖11.4mmol/L，明确诊断为糖尿病。 小周找到了专业内分泌医生，寻求糖尿病的治疗之道。 首先找到糖尿病病因 任何疾病的发生、发展都有一定的原因，都可以从自我的生活方式、环境、遗传因素、社会经济压力上找到根源。 1.追根溯源--生活方式小周，男，32岁，BMI=28千克/平方米，平时工作繁重，压力及工作强度大，回到家中只想赶紧躺到沙发上或床上休息，做饭就更别说了，有时甚至干脆不吃，长期外卖吃些速食及油炸食品，每日抽一包烟，雷打不动，偶尔来个同学朋友小聚，还会来个宿醉。 这些不良的生活方式在小周身上得到了充分体现。 2.易感体质--肥胖小周主要的食物来源是外卖，而这些外卖食品的含糖、含油量严重超标。偶尔这样的饮食给我们繁忙的生活带来方便，长期这样下来造成能量过剩，加之运动不到位，过多的糖、脂类转化为糖原及脂肪储存起来，导致肥胖。 曾经身材标准的小周，2年内成功增重30斤。 一旦造成肥胖，就会对体内的胰岛素产生抵抗，降低血糖的效果大大减低。 起初身体为了保持血糖正常，吩咐胰岛细胞拼命地工作，达到大量的胰岛素分泌，所谓的质不行靠量补。终于有一天胰岛细胞倒下了... 针对病因，对症治疗 针对小周的情况，医生给了如下建议: 1.健康饮食，限制总能量摄入，每餐七八分饱，荤素搭配，太油的菜肴涮后再吃。避免进食含反式脂肪酸(奶油、沙拉酱、曲奇饼、方便面汤料等)的食物，限制饱和脂肪酸的摄入(动物荤油、内脏、猪皮、鸡皮等)。 2.适当的运动，每周至少150分钟中等强度运动，中等强度运动可以用心率来评估，中等强度有氧运动心率=(220-年龄)×(60%-70%)。运动期间心率达到上述标准可算为中等强度运动; 3.合理睡眠，保证每晚7小时睡眠; 4.缓解压力，保持良好的情绪; 5.戒烟; 6.定期监测血糖，实时监测血糖波动; 7.每天早晚，各服用二甲双胍0.5毫克。 药物停了，血糖稳定 回去后小周痛下决心，严格生活方式干预，规律服用药物，一个月后喜讯传来，小周的空腹血糖5-6mmol/L，餐后血糖6-7mmol/L，低密度脂蛋白降到2.8mmol/L，停用了二甲双胍。对于这个结果小周很满意。 目前小周已经半年未再用药，通过控制主食及含油脂食物的摄入量，坚持每周晨跑4天，每次40分钟，现在的小周体重减轻了15斤，整个人也看上去精神饱满，充满活力。 上周监测的空腹血糖5.3-5.8mmol/L之间，餐后血糖6.5-7.0mmol/L之间。 上医治未病，预防是关健 通过对小周病例的分享，加深了我们对糖尿病生活方式治疗的认识，不管是医生还是普通人，正处于糖尿病前期或已经患上了糖尿病，经过严格生活方式干预，都可以逆转或延迟糖尿病及其并发症的发生，修炼成为自己的神医。 读者朋友们，为了有一个健康的身体，省下我们的辛苦钱，现在就开始采取措施:管住嘴，迈开腿，坚持戒烟，限制饮酒，保持心态平和，将糖尿病及糖尿病并发症扼杀在萌芽中。 精品推荐  许樟荣(原)中国人民解放军第306医院 糖尿病基础知识100问  许岭翎北京协和医院 如何驾驭胰岛素，达到最佳控糖效果  《糖尿病之友》杂志社 破解餐后高血糖，食物血糖生成指数  《糖尿病之友》杂志社 |
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来自： ZXB4095 > 《糖尿病控制前人经验》
