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针灸案例 患者，女，42岁，腰痛伴左侧下肢痹痛不适反复发作，而且是每天夜里凌晨3-7点发作，每晚都准点被疼痛折磨醒，其余时间没有疼痛，或疼痛不明显，疼痛部位是腰部后侧腰2-4节段。识证：督脉，太阳经，三才：下焦。腰痛很常见，但是时间性间歇性发作，晚上疼痛，而且是在凌晨3点开始疼痛，这是最具特征性的。 《灵枢》：病在藏者取之井，病变于色者取之荥，病时间时甚者取之俞，病变于音者取之经 ，经满而血者病在胃，及饮食不节得病者取之于合。 凌晨3点至7点为寅时、卯时，为手太阴肺经，手阳明大肠经，其俞穴分别为太渊穴，三间穴。按照男左女右，患者为女取右侧，右侧上肢下肢轮换取穴扎针，在按照法则扎针后，再加扎太渊穴、三间穴。以下思路图为上肢的，下肢思路图略。 第一扎针，没有添加扎太渊穴、三间穴，夜间依然是凌晨3点疼痛发作，疼痛减轻，第二天加扎太渊穴、三间穴推迟到夜间凌晨5点发作，（第二天后都是加扎太渊穴、三间穴），第三天夜间又反弹为夜间凌晨3点发作。因为白天和针灸的时候腰痛没有发作，没有感觉到任何疼痛，所以根据其发作特点，不可能在夜间腰痛发作是给予针灸治疗，所以叮嘱患者在夜间发作的时候可以自己或别人帮忙按压太渊穴和三间穴。第四天推迟到夜间凌晨6点有轻微疼痛，第四次针灸的时候，患者说痔疮发作，按照法则加刺四神聪，次日诉说痔疮疼痛消失。以后疼痛逐渐推迟，并且疼痛减轻。
阅读提醒：本针灸为真实案例，治疗思路仅代表本人治疗过程，穴位只是经络的一个坐标，如有相似病例，请勿一字不变模仿。 |
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