一些血细胞有着惊人的来源：你的肠道

Tomsp360lib 2018-12-18

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哥伦比亚大学转化免疫学中心主任，医学博士 Megan Sykes 领导的研究团队有一项惊人的新发现，他们对 21 名接受了肠道移植的患者进行分析，发现在造血干细胞库循环过程中，人体的肠道可以提供多达 10% 的血细胞。

Sykes 领导的研究团队在实验过程中注意到，已经接受肠道移植的患者的血细胞中竟含有来自捐赠者的细胞。研究人员追踪了这些血细胞的来源，发现其来源于捐赠肠道中的造血干细胞。

在2017 年 3 月，Mark R. Looney 教授的团队曾首次证实肺是个造血器官。在此之前，科学家们一直认为血细胞仅由骨髓中一类特殊的造血干细胞产生。

来自捐赠者的血细胞如何帮助接受移植的患者？

一般情况下，如果肠道出了问题，对于克罗恩病患者和其他肠道衰竭疾病患者来说，肠道移植是唯一的长期选择。然而免疫抑制导致的高排斥率以及一些其它危险的并发症限制了人类肠道移植的成功率。

当一个人接受器官移植时，免疫系统通常将移植来的器官识别为外源物并对其进行攻击。尽管强效的免疫抑制药物能减缓这些反应，但也使得病人更易受到感染和其他并发症的影响。

图|肠道中的人造血干细胞（图源：science daily）

研究人员对肠道移植后患者的循环白细胞的分析表明，来自捐赠者肠道的细胞已经成熟，并在接受器官移植的患者体内变得对其自身的组织耐受。同样的，患者的白细胞在肠道移植后，也对捐赠者的组织变得耐受。

“这表明，两种血细胞之间存在免疫交互作用，这使得外来移植物免受患者的免疫系统影响，” Sykes 说。

研究人员还发现，肠道中的造血干细胞最终都被接受器官移植的患者的循环血细胞所替代。

这将如何改善移植手术？

拥有捐赠者血细胞更多的患者，器官排斥率会更低，研究结果为调控器官移植提供了的新策略。

捐赠者肠道中产生的血细胞，或许可以帮助到接受移植的患者。对于患者来说，他们体内来自捐赠者的血细胞越多，排斥移植物的可能性就越小。从而减少免疫抑制剂的使用。

研究人员希望能在器官移植的同时，接种来自捐赠者的额外的造血干细胞。这或许可以提升捐赠者与接受器官移植患者之间的交互作用，增强对移植物的耐受性。

“这可以在很大程度上改善移植患者的生活”，Sykes 说，“我们的最终目标是实现免疫耐受，这可能使得患者不再需要免疫抑制剂，如果可以让患者的身体将这些移植物视为其自身的一部分，那真是太好了。”

下一步的计划是什么？

研究人员计划在肠道移植过程中，进一步增加造血干细胞的数量，希望能提高捐赠者循环血中血细胞数量、提高免疫耐受性，减少对免疫抑制药物的需求。哪怕是移植那些并不会自带造血干细胞库的器官，也有可能由此获益。

不过，研究人员也表示，尽管对新型造血干细胞的发现振奋人心，但它还不能证明改变目前的护理标准是合理的。

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编辑：黄雨佳

参考：

https://www./releases/2018/11/181129142428.htm

https://www.cuimc./

参考文献：Jianing Fu, Julien Zuber, Mercedes Martinez, Brittany Shonts, Aleksandar Obradovic, Hui Wang, Sai-ping Lau, Amy Xia, Elizabeth E. Waffarn, Kristjana Frangaj, Thomas M. Savage, Michael T. Simpson, Suxiao Yang, Xinzheng V. Guo, Michelle Miron, Takashi Senda, Kortney Rogers, Adeeb Rahman, Siu-hong Ho, Yufeng Shen, Adam Griesemer, Donna L. Farber, Tomoaki Kato, Megan Sykes. Human Intestinal Allografts Contain Functional Hematopoietic Stem and Progenitor Cells that Are Maintained by a Circulating Pool. Cell Stem Cell, 2018; DOI: 10.1016/j.stem.2018.11.007

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