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胃气胀、嗳气、胸膈满闷的中药论治

 欣然书斋 2018-12-21

(一)嗳气

嗳气是指胃中之浊气上逆,经食道由口排出的病证。

常见病因:1.食积内停;2.感受外邪;3.情志不和;4.脾胃虚弱。

嗳气常见证型:

1.肝胃不和

症状:嗳气时作,嗳气仍感胸胁不舒,或兼腹胀,不思饮食,或兼精神抑郁不畅,常因精神刺激诱发或加重。

治法:疏肝理气,降逆和胃。

方例:四逆散。

药物:北柴胡杭白芍江枳实炙甘草

2.脾胃虚寒

症状:嗳气时作时止,嗳声低弱,食欲不振,神疲乏力,四肢不温,面色少华,或泛吐清水。

治法:温中祛寒,补益脾胃。

方例:六君子汤。

药物:旧陈皮法半夏防党蔘天于术白茯苓炙甘草

3.胃中痰火

症状:嗳气胸闷,口渴唇干,或呕吐痰涎,或兼咳嗽,痰质黏稠。

治法:清热化痰,和胃降逆。

方例:温胆汤。

药物:旧陈皮酥半夏白茯苓炙甘草江枳实干竹茹

(二)痞满

痞满是指心下痞塞,胸膈满闷,触之无形而不痛的证候。

常见病因:1.饮食阻滞;2.痰气壅塞;3.七情失和;4.脾胃虚弱。

痞满常见证型:

1.痰湿内阻

症状:胸脘痞塞,满闷不舒,头目眩晕,胸闷不饥,恶心欲吐,身重倦怠,或咳痰不爽,小便黄涩。

治法:祛湿化痰,顺气宽中。

方例:平陈汤。

药物:泡苍术川厚朴旧陈皮酥半夏白茯苓炙甘草

2.肝郁气滞

症状:胸脘不舒,痞塞满闷,心烦易怒,两胁作胀,或时作叹息。

治法:疏肝解郁,理气消滞。

方例:越鞠丸。

药物:香附子抚川芎泡苍术炒山栀建神曲

3.脾胃虚弱

症状:胸脘不舒,痞塞胀满,时宽时急,不知饥,不欲食,喜热喜按,得温则舒,四肢不暖,气短乏力,体倦懒言,大便稀溏。

治法:补气健脾,升清降浊。

方例:补中益气汤。

药物:炙黄蓍贡白术旧陈皮绿升麻北柴胡防党蔘炙甘草当归身

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