心率的快慢与血压管理有密切的关系,而高血压患者常常会忽视对心率的监测。高血压患者心率越快,发生心血管事件的风险就越高。
心率即正常人在安静的状态下每分钟心跳的次数,成人的正常心率为60~100次/分钟。心率因年龄、职业、性别等不同会有所差异。一般年龄越小,心率越快。中老年人一般比年轻人的心率稍慢一些,心率加快会使血压升高,这对高血压病人来说是极为不利的。高血压患者一般初发高血压时,会导致自身的神经调节失去平衡,促使交感神经过度兴奋,表现为心率加快,心肌收缩加强,心脏排出量随之增加,最终导致血压上升。同时,心率加快和心肌收缩加强易引起心脏左心室肥厚,给高血压患者带来生命危险。
高血压患者管理好心率,相当于为生命装了一道防火墙。因此,一定要学会管理心率。建议每次测量血压的同时记录心率值,如果总是觉得心跳快,最好做一个24小时的动态心电图,看心跳是否规律。如有不适或疑虑要及时到医院治疗或咨询,以免延误病情,错过最佳治疗时机。
人的心率可能受多种因素的影响而有所差异,人一般睡觉或安静下来时心率减慢,运动或情绪紧张时心率加快。心率和血压对高血压患者来说同样重要。做好以下四点,管理好心率:
保持平和心态。面对生活和工作中大大小小的压力时,需要保持平和的心态,减少感情上的刺激。
控制饮食。高血压患者想要拥有正常的心率,维持健康的生活方式十分重要,日常饮食要坚持低盐、低脂、限酒。
坚持运动。适当的运动可以增加心脏的射血功能,如果心脏收缩功能好,心率就会放慢。建议高血压患者在可以承受的范围内做一些适当的运动,如瑜伽、游泳等。
必要时药物控制。患者可在医生指导下应用药物来改善心率,β受体阻滞剂是目前最常用的减慢心率的药物,可有效抑制交感神经过度刺激,帮助患者将心率控制在最佳范围。
郑州市第七人民医院心内科副主任医师 张杰