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患者信息： 吴xx 女 49岁 门诊号：022921xx 患者因健康体检来院检查，平素无特殊身体不适。 超声所见： 右侧肾上腺区扫查:见不均质回声包块，大小约7.3x5.9cm，边界清，形态规整，内部以高回声为主，周边及内部未见血流信号。 超声诊断： 右侧肾上腺区实性占位（髓样脂肪瘤可能性大） 肾上腺髓样脂肪瘤 是一种少见的良性无功能性肿瘤，由成熟脂肪组织和数量不等的正常骨髓外造血组织组成。 病因：肾上腺髓样脂肪瘤的病因多认为是肾上腺毛细血管的网状内皮细胞在坏死、感染及恶性肿瘤的刺激下发生变态反应所致。 临床表现：多数病例无临床症状，偶尔因肿瘤对周围组织的机械压迫或肿瘤内部出血及坏死产生不典型的腰痛和腹痛症状，一般不合并造血系统疾病。 声像图特征：其组织成分尤其是成熟脂肪组织的含量和分布决定了其声像图特征。在脂肪组织较多的区域表现为弥漫性、云雾状中等强回声；以造血组织为主的区域细胞成分均一，表现为低回声。 均匀中等强回声型：整个肿瘤内部脂肪组织分布较为均一。 不均匀回声型：肿瘤内部脂肪组织分布不均，存在以造血组织为主的区域。 在肾上腺来源的各种肿瘤中，只有髓样脂肪瘤含有脂肪组织，因此无论是均匀中等强回声型还是不均匀回声型均具有特征性的声像图表现，易与其他类型的肾上腺肿瘤相鉴别。 CDFI：由于髓样脂肪瘤血管少，彩色多普勒超声检查时肿瘤内部一般探测不到血流信号。 陶文晖 陶文晖 医师，硕士学位 2017年毕业于大连医科大学，获硕士学位，2017年9月正式成为我院超声科医生。能熟练掌握浅表、腹部、肌骨关节、心脏、血管等全身各器官超声诊断。 供稿：陶文晖 编辑：张馨丹 |
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