分享

郑州杨兆林 仲圣秘录:留给男女的两大隗宝

 仙鹤草中医学堂 2018-12-25

《伤寒论》《金匮要略》是仲景毕生心血所著,为后世中医必读之书,护佑华夏千百年,所记载处方,不仅当时可用,而且后世至今认为临证使用,方方皆秘,方方皆效,今认为温经汤和肾气丸为医圣所传男女所用之方之瑰宝,虽药不分男女,但一般而言,此两方如能灵活运用加减,确能癒很多男女之病,此不虚言!


1、女人圣方:温经汤


温经汤是张仲景《金匮要略》妇科三篇里中一张治疗妇人病的经典处方。原文主治 ‘’妇人年五十所,病下利数十日不止;暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥”及“妇人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。”


从《金匮》原文得知:本方证属冲任虚寒,瘀血阻滞所致。冲为血海,任主胞胎,二脉皆起于胞宫,循行于少腹,与经、产关系密切。妇人年五十岁左右,冲任虚衰,天癸枯竭,月经断绝,此时病下利数十日不止,推究病因,属于曾经半产,瘀血停留少腹所致。因血凝气滞,瘀血停留于少腹,故有腹满里急,月经不调、甚或久不受孕;若瘀血阻滞,血不循经,加之冲任不固,则月经先期、或一月再行,甚或崩中漏下;阴血耗损,虚热内生,营阴伤,阴虚生内热,故见暮即发热,手掌烦热。瘀血不去,新血不生,阴血不能上濡,故见唇口干燥。


总之,本方证既有瘀,又有虚;既有虚寒,又有虚热,属于以冲任虚寒,瘀血阻滞为主。


温经汤治当温经散寒,祛瘀养血,兼清虚热。 温经汤方中用吴茱萸辛苦大热,桂枝辛甘温,两药合用,温经散寒,通利血脉,其中吴茱萸功擅散寒止痛,桂枝长于温通血脉为主药。当归、川芎、芍药养血祛瘀为辅药。佐以阿胶、麦冬、丹皮养血润燥以退虚热;人参、甘草益气补中。使以半夏、生姜温中和胃。


总之,本方以温为主,温中有养、有清,又有补气健中和滋阴养血,寒热并用,但重点旨意在于“血得温则行”,妙用温养之药而不攻瘀,通过温通以使瘀血去,新血生,血脉通利,诸症自愈。


温经汤不仅是一张古人妇人治病的圣方。而且也是今女人治病和调理的一张好方子,也是一张调体的妙方。正如黄煌教授把适宜服用温经汤的人群总结为“温经汤体质”:羸痩,肌肉松、弛,腹壁薄而无力;口唇干燥而不红润,皮肤干枯发黄或暗,缺乏光泽,或潮红,或黄褐斑。有些患者的手掌、脚掌出现裂口,疼痛或发热感;指甲变薄变脆,缺乏光泽。还有的女性可以出现阴道炎、阴道干枯瘙痒,毛发出现脱落、干枯、发黄,易于折断等等。


在运用此方时候,凡涉及到女性月经不调,闭经,痛经,不孕,月经前后症状,闭经前后症状,乳房疾患,性冷淡,阴道干涩,减肥或增肥,与月经相关的全身疾病疾病,包括内科疾患都可以治疗或调理,(包括温经汤体质)且此方不论年龄多大,只要符合冲任虚寒,瘀血阻滞皆可加减使用。



2、男人圣方:肾气丸


肾气丸《金匮要略方论》:““问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。”

“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。”

“夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之。”“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”


乾地黄(八两)、山茱萸、署预(各四两)、泽泻、牡丹皮、茯苓(各三两)、桂心、附子(各二两)。


右末之蜜丸如梧子,酒下十五丸,日三,加至二十五丸,


本方原治虚劳、消渴、痰饮等病,之后代有发展,适应范围不断扩大,医家逐渐认识到肾气丸具有明确的养生延寿、治病延年作用。是中医常用的进补名方。


方中重用地黄滋阴补肾,填精益髓;因肝肾同源,互相滋养,故配山茱萸以补肝益肾,又因补益后天可以充养先天,故取山药健脾以充肾,共同增强滋补肾阴的作用。在此基础上,再配少量的桂枝、附子温补肾阳,意在微微生长肾中阳气,深寓“阴中求阳”的奥义,正如明代大医家张景岳所说“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。”至于方中所配泽泻、茯苓是为渗湿利水,所配丹皮是为清肝泻火,与补益药相配,意在补中寓泻,以使补而不滞。诸药合用,共奏温肾益精之功,是一首补性平和之方。


现在常把肾气丸理解为补肾阳之方,是未理解肾气丸之精髓,肾气丸虽然阳不足,但终究阴亏为本。所以在处方和运用是阴阳双补,采取少火生气,仲景也意识到先天肾之阴阳不是很快可以见效并临床治愈,所以采用丸药剂型,缓慢治疗,才是万全之策,真不愧是千古名方补肾第一方了。


在临床运用范围甚广,如腰椎疾患引起的腰腿痛及无力,阳痿,早泄,消渴,小便不利,夜尿多,咳喘,怕冷,头晕,耳鸣,记忆力下降,水肿,发热,腹泻,牙痛,口腔溃疡,血虚(血液病:如再障),盗汗,心悸,转胞等等,只要符合肾阴阳两虚,以肾阳虚为主皆可以加减使用。


虽然人之阴阳要相对平衡,但应以阳为主的相对平衡,人一定要充满阳光,乐观向上,阳气旺盛,人体机能才能旺盛,体内寒湿才能祛除,肿瘤癥瘕才能消失。人过四十,肾气渐衰,这里的“肾气”主要指的是肾阳,同时也包含肾精亏损,男女皆然,温经汤和肾气丸虽然以温阳为主,但不是纯粹的温补,是在调补(理)各脏腑阴阳基础上的温补,所以比单纯的温补要高明,同时还可以长期调补,如果加减得当,不失为男女调补圣方,以保我民众健康无忧。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多