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秋冬咳嗽，很多人都会煮梨汤喝，但是今年往往不管用，而且还很有可能加重病情。 这不，上周来了一个小病人，就是因为喝梨粥，咳得更厉害了。 同一碗梨粥，去年治病，今年致病 孩子的母亲由于整个孕期情绪低落，孩子出生后一直肺气不足，所以总是感冒咳嗽。尤其是到了秋天，身上会爆皮，会痒，经常自己给抓破了。 西医的诊断是神经性皮炎，没什么太好的治疗方法。于是家长经常带孩子去做小儿推拿，也经常要两三人一起给孩子硬灌中药。 1、去年梨粥治好“肺热阴虚” 去年她带着孩子来北京面诊，请我给孩子开个艾灸和用药的方子。 当时给他的诊断是“肺热阴虚”。大家都知道“肺主皮毛，司呼吸”，所以孩子会有皮肤爆皮，易痒，咳嗽等一系列的症状。 我通常主张小孩能不吃药的，就尽量不要吃药；能用小儿推拿的，就尽量不要用针灸。 特别是对针很恐惧的孩子，即使家长非常想让我扎针，我也不会给小儿扎针，因为对针刺的恐惧本身也会成为一个致病的因素。 我当时开了一个食疗方——冰糖梨粥。食材和方法都很简单：两个大梨，大米100g余，适量冰糖。梨去皮去核后榨汁，梨皮和核加适量水煎半小时，取煎好的水煮大米粥，粥熟时加入梨汁。 此粥口味香甜，放点冰糖，口感更好，孩子每天喝一次。 喝了两周后，孩子身上的痒以及咳嗽几乎没有了，并且去年秋天，爆皮、连续性的咳嗽都没有出现，只是偶尔闻到比较刺激性的气味，或者炝辣椒，会呛咳一下。这很有可能是孩子的肺阴没完全恢复。 我当时建议，如果嫌煮梨粥麻烦，可以做点秋梨膏，时常吃一点，或者喝梨水就行，不用吃药。也教了她能够降肺胃之气的手法。之后将近一年都没有反馈。 2、今年脾虚生痰，喝梨粥加重咳嗽 上个月，这位妈妈又带孩子来北京了，因为孩子的咳嗽又复发了。 诊脉时我发现孩子并没有肺阴虚的症状，但是脾胃的阳气很弱。详细问诊后发现出问题的正是梨粥和药膏。妈妈从8月份起，又开始给孩子每天喝梨粥，每天吃在当地定制的名贵养肺膏方。 可是都这样“预防”了，孩子还是开始咳嗽，并越来越严重，晚上咳得厉害，还有很多痰，这让家长特别揪心。 这其实是一个中国家长存在的普遍误区。就是“预防”以及所谓的“巩固治疗”。其实这是被西化的一种观点，西药才有这种所谓的巩固治疗的说法。对于中医来讲，“太过”与“不及”这两端都是不对的，这个母亲采取的方法就是太过了。 3、为何梨汤解不了今年的咳嗽？ 梨到底能治咳嗽吗？能。 《随息居饮食谱》说：梨，“甘凉，润肺，清胃，凉心”，故而可以“涤热息风，化痰已嗽，养阴濡燥，散结通肠，消痈疽，止烦渴”。把它称之为“天生甘露饮”。它的化痰，养阴润肺的功能是建立在性质甘凉的基础上。 这时要辨明，到底是肺热造成的咳嗽，还是脾胃阳气不足，脾虚生痰造成的咳嗽？ 如果是肺热肺阴不足，用梨可以甘凉润肺，可以清掉这个热，可以养肺阴，咳嗽便能很快缓解。去年，病例中的小孩肺弱阴亏，用性质甘凉、润肺清热的梨汁配合上养阴和胃的大米，对于他的肺热燥咳会有明显的治疗作用。 但是如果是脾胃阳气不足，就不能长期吃梨，否则痰饮只能更多，咳嗽只能更重。今年，孩子的肺阴已经不亏虚了，家长却忽略了孩子的脾胃阳气不足，忽视了孩子脾胃运化能力，也忽视了今年太阴湿土所起的作用，而使用了大量比较甘甜、养肺的食物和药物，并且长时间地吃，就容易影响脾胃，容易生湿。 所以各位朋友，对咳嗽要仔细辨证，如果已经咳嗽了几天，天天都在喝梨汤但是没用，痰还是很多，有时只要停止喝梨汤，咳嗽都有可能会很快减轻。如果再配合艾灸，再养一下脾胃，身体会很快恢复。 梨的正确打开方式 1、梨汤的止咳功效 在北京，最近三、四周时间，很多孩子都出现了持续咳嗽、痰饮很多的情况。询问家长饮食情况，几乎无一例外地都会每天给孩子煮梨汤，有些甚至会在梨汤里边放点川贝，或者燕窝。因为他们听说这些东西都可以养肺。 所以，梨止咳的功效就今年而言，是非常弱的。说得简单粗暴一点，就是今年的梨汤解不了今年的咳嗽。 但如果抛开当下运气的影响，就水果梨的功效而言，但凡这种“肺热阴虚”，无论小孩还是成人，梨的清热、涤肺、养阴的功效还是非常强的。可以说梨是一味非常重要的药食同源的食物。 2、如何选择梨? 梨的皮越薄，核越小，肉越细腻，并且口感没有酸味，养阴清热的作用越好。如果做梨汤，建议选用北方产的梨，清热养阴的作用会更明显。 刚刚提到的冰糖梨粥，对于所有肺热阴虚，痰饮内停的朋友，这是一个非常好的食疗方子 ，大家可以借鉴一下。 3、梨的禁忌 因为梨有明显的偏性，明显的治疗作用，所以也有明显的禁忌症状。 《随息居饮食谱》上说：“中虚寒泻、乳妇、金疮忌之。新产及病后，须蒸熟食之。” 简单来讲，脾胃很弱、平时大便容易泄泻的人，是不适合吃梨的。因为太凉，太滋腻，伤脾胃，起不到养阴的作用。正在喂养婴儿的妈妈如果生吃梨，梨的寒凉之性不但容易影响到母亲，还可以通过母亲的身体化成乳汁影响到小孩，孩子就有可能会出现腹泻。 所以对于脾胃虚弱，大病初愈，以及刚刚生产之后的人而言，梨可以蒸食，并且不适宜配合大量的滋养的药物，像川贝，燕窝等，这种东西太滋腻了，会让脾胃更难以运化。 你知道“运气”会让人生病吗？ 你知道食物就是药物吗？ 你知道情绪会直接致病吗？ 病因无处不在，健康如何守护？ 欢迎收听《奕心养生》： 一个中医大夫的生活叮咛 听李奕霖老师揭晓一个个养生误区 ▲点击上图，立即订阅 主讲老师：李奕霖 生于中医世家，四岁中医开蒙，自幼喜欢钻研中医及佛学专著，继承并发扬了家族的“阴阳应象灸法”。善于运用家传的十四经诊脉法，诊断出病原穴位，并结阴阳灸法治疗各种疾病。多年来开展各培训和网络课程，致力于普及灸法专业知识，帮助了大量原本没有中医基础的人从事健康行业。
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