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冷热疗法 【考点1】牙痛、烫伤病人应用冷疗的目的是：使血管收缩，血管壁的通透性降低，減轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。 【考点2】扁桃体摘除术后应用冷疗的目的是：使毛细血管收缩，血流量减少,血流速度减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。 【考点3】对脑外伤、脑缺氧病人,可利用局部或全身用冷，降低脑细胞的代谢，减少脑细胞需氧量，以利于脑细胞功能的恢复。 【考点4】冷疗效果受血液循环的影响，如在颈部、腋下、腹股沟等处置冷，因血液循环良好，冷疗效果更好。 【考点5】局部长时间用冷会引起继发性效应，不但抵消治疗效果，还可导致局部营养、细胞代谢障碍，以致组织细胞坏死。 【考点6】心前区冷疗，可引起反射性心率减慢、心律不齐。 【考点7】使用冰袋冷疗时，用冷时间须准确，最长不超过30分钟，如需再用应间隔60分钟。 【考点8】使用冰帽冷疗时，需要观察病人头部皮肤的变化，尤其是耳郭部位应注意防止发生青紫、麻木及冻伤。 【考点9】冰帽和冰槽使用过程中，应当观察体温，为病人测肛温，每30分钟一次。 【考点10】全身用冷法包括乙醇拭浴和温水拭浴法，是通过蒸发、传导作用,来增加机体的散热，多用于高热病人的降温。 【考点11】乙醇擦浴的乙醇浓度是25%~35%，温度为32~34°C左右。 【考点12】为病人进行乙醇拭浴的顺序依次为双侧上肢、背部、双侧下肢。 【考点13】乙醇拭浴过程中，在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应稍用力擦拭，并将停留时间延长些，以利于散热。 【考点14】使用乙醇拭浴时，禁止擦拭后颈部、心前区、腹部、足底。 【考点15】为给病人降温，做温水擦浴，盆内盛32~34°C的温水2/3满。 【考点16】在炎症早期使用热疗，可以促进炎性渗出物吸收和消散；在炎症后期使用热疗，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。 【考点17】热疗的方式分为干热法和湿热法，湿热法由于水传导热的能力比空气强，且渗透性大，因而热疗的效果比干热法更好。 【考点18】由于热疗能够减轻疼痛，掩盖病情真相而贻误诊断和治疗，故急腹症尚未明确诊断前忌用热疗。 【考点19】面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。 【考点20】为病人保暖、解痉、镇痛的最简便方法是使用热水袋。 【考点21】使用红外线灯照射时，根据治疗部位选择不同功率的灯头，如手、足等小部位用250W为宜，胸腹、腰背部等可用500~1000W的大灯头。 【考点22】在使用红外线灯照射过程中,如皮肤出现桃红色的均匀红斑,为合适剂量。 【考点23】使用湿热敷时，需要及时更换敷布，每3~5分钟次，热湿敷时间为15~20分钟。 【考点24】面部热湿敷的病人，敷后15分钟方能外出，以防受凉感冒。 【考点25】热水坐浴用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。坐浴时间一般为15~20分钟。 选择题 1、张力性气胸穿刺排气的部位( )。 A.伤侧腋前线第2 肋 B.伤侧腋前线第3~4肋 C.伤侧锁骨中线第2 肋 D.伤侧腋后线第3~4肋 E.伤侧锁骨中线第4肋 向上滑动查看参考答案 ↓ ↓↓ |
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