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初学小儿推拿的家长总会有一些顾虑，觉得一切都很陌生，刚学也不敢给孩子操作，一是怕自己学的不对，操作错了怎么办，再有就是怕自己做的不对，对孩子起了反面的作用，在这里，夏风想说的是，刚开始有这样的想法很正常，不过也不必过于忧心，比如在给孩子操作时，可以选择一些日常的保健穴位来操作和练习，对于孩子的一些不舒服的情况，可以选择比较缓和一些的穴位来操作。今天要给大家介绍的就是一个发汗作用较缓的穴位——内劳宫！ 内劳宫在《小儿推拿秘旨》掌上诸穴拿法歌中：“内劳宫，屈中指尽处是穴，发汗用。”记载了内劳宫的定位和作用，其位置是在手掌，屈曲中指时，中指端对应的位置，是有发汗的作用。在《小儿推拿秘诀·汗吐下说》中阳掌诀法提到: “擦心经，二揉劳宫，推上三关，发热出汗用之。引开毫毛孔窍，要汗而汗不来，再以二扇门掐之，揉孩童右手心，微汗出即止。”这里记载了在一些穴位配合应用发汗的操作。 内劳宫是有清热，泻心火的作用，在之前介绍内八卦的时候，也讲过内劳宫是内八卦的圆心，因此，内劳宫应该是在手掌的正中的。关于定位问题还有一种说法，就是握拳时在小儿中指尖下处，在针灸学中的确是这样来找的，不过因为小儿手掌小，我们的手指按上去，这两个位置都能涵盖，所以区别并不大！   【位置】 在掌心中央。 【操作】 用拇指或中指端掐揉之，称掐揉内劳宫；以中指端点患儿手掌中心处，微用力后迅速抬起，称点内劳宫；从小指掌面经小天心运到掌心，称运内劳宫。揉100～300次，运10～30次，掐3～5次。 【操作演示】 【作用】 清热除烦，泻心火。 【主治】 一切热证，如发热，口渴，心烦不宁，睡眠不宁，口疮，小便不利等。 发汗作用的穴位有过介绍，如二扇门、一窝风等，内劳宫是适合于体质较弱者，在发汗的同时可以加用清补脾等手法以防正气受损。另外，其善于清心胃之火，心经热盛常用揉法，运内劳宫包括了运和揉，可用于阴虚内热的夜眠不宁。 还有在推拿时，要注意手指的指甲不要太长，以免操作时损伤孩子皮肤。现在是冬天，天气比较寒冷，双手要保持一定的温度才可以为宝宝推拿，否则可能引起宝宝不适，产生抗拒。在操作时，手法应严格按照要求完成，所操作的穴位尽量要定位准确，不能应付了事，否则会影响疗效。对于初学推拿的妈妈可能对穴位、手法等掌握得不是十分准确，可以通过增加操作次数或操作时间来弥补，以保证疗效。 |
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