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肺功能指南大全:存货,留着备用。

 小小医生孙丹雄 2020-10-16

你说,青石幽巷,丁香纸伞;后来,断桥残雪,无缘再见;

你说,赌书泼茶,相见恨晚;后来,长亭古道,马蹄声远!

简单化肺功能:三步搞定所有肺功能检查

慢阻肺不能治愈,但为什么有些人的慢阻肺会自行消失

肺功能涉及到的内容太多!比如,支气管舒张试验、激发试验,需要停药多久?很难记得住,每本书写的还不一样。所以,我把肺功能指南的内容整理一下,拿出手机,打开微信,随时可以查询!

指南写出来,就是让大家学习的,虽然是复制指南,但是,同时也传播了指南!毁誉参半,功过相抵!试问卷帘人,可否?可否??

肺功能正常值


指南没有讲清楚!含糊其辞,不知所云,难以理解,稀里糊涂,晦涩难懂,当当当!

正常值:预计值方程的95%可信期间!

VC、TLC等,预计值±20%

FRC、RV:预计值±35%

RV/TLC:预计值±20%~35%,或者甚至40%

肺功能检查适应症、禁忌症


禁忌症

禁忌症

禁忌症

肺功能常用指标、曲线图示


肺功能质量控制


这个非常重要!

这个是基础!

肺功能没有做好就不要看了!

肺功能检查前,机器的定标很重要!

FVC是关键

这个非常重要

肺功能障碍判断方法


实际FEV1/FVC除以预测FEV1/FVC,假如小于92%,即可诊断阻塞性通气功能障碍。

比如,瘪三,他的FEV1=1L,FVC=2L,那么他的实际FEV1/FVC=50%。但是,根据瘪三的身高、体重、年龄等计算,他的FEV1/FVC至少应该是80%。那么,他的实际FEV1/FVC除以预测的FEV1/FVC,就是50%除以80%,大约等于62.5%,很明显小于92%,即可诊断阻塞性通气功能障碍。

TLC(肺总量)<80%预计值,就是限制


严重程度分级

支气管激发试验


适应症

临床疑诊为哮喘;慢性咳嗽查因;反复发作性胸闷、呼吸困难;对哮喘治疗效果的评估;变应性鼻炎(部分变应性鼻炎患者存在气道高反应

性,可能发展为哮喘,通过支气管激发试验筛查出这部分患者,对于哮喘的预防和早期干预有重要的指导作用);其他需要评价气道反应性的疾病。

其实,就一句话,和哮喘扯上不明不白的关系!

禁忌症

禁忌症

禁忌症

停药时间

结果判断

比气道传导率:sGaw

假阴性原因

假阳性原因

弥散功能


适应症

禁忌症

禁忌症

禁忌症

严重程度、正常值

临床意义

质量控制

支气管舒张试验


阳性

吸入支气管扩张剂后20分钟测定肺功能,FEV1增加>=12%,并且绝对值>=200ml。

其他同激发试验,比如停药时间,假阳性原因等等!

气道阻力检查


太复杂!还在研究当中!是科学家还在研究!

休闲


你曾说,此间相遇,定不负我闭月羞花,

后来,庄生晓梦,终究是,一场易逝韶华;

你曾说,待落尽残花,便与我共走天涯,

后来,征战狼烟厮马,到底是,水月镜花!

网络上的,不知道谁写的!

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