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坐骨神经痛 坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区域内的疼痛而言，可由多种原因导致，但临床多由于感受风寒湿邪，阻滞经络，使之气血运行不畅，以及其他病变产生压迫和粘连，都可引起坐骨神经痛。 【主要表现】 本病多为一侧腰腿部阵发性或持续性疼痛．多表现臀部、大腿后侧、小腿的踝关节后外侧疼痛，疼痛的性质为烧灼样或针刺掸，严重者疼痛势如刀割，行动时疼痛加重。在临床有原发性和继发性之分。原发性坐骨神经痛起病比较突然，沿坐骨神经通路有放散性疼痛特点和明显的压痛点，起病数日后疼痛剧烈，经数周后疼痛又可诱发。继发性坐骨神经痛，一般都可见到原发病，如椎间盘脱出、腰骶骨质增生等疾病，疼痛每当咳嗽、喷嚏、排便时加重，腰骶部有明显的压痛及叩痛，一般腰部活动受限，下肢有放射性疼痛。 【按摩】 坐骨神经痛以疼痛为主要症状，自我按摩可以通经活络，调理气血，缓解疼痛，若掌握按摩要领，用之适度，有较好的治疗作用。 （1）按穴位：取次髎、环跳、承扶、委中、阳陵泉、绝骨，昆仑。俯卧位，用拇指先从腰骶部穴位开始，逐穴向下按揉，每穴按摩1～2分，力量适当重一些，以局部及下肢有酸胀感觉时为度，一般每日可操作2～3次。 （2）按下腹：仰卧位，腹部放松，呼吸均匀。将左手掌压在右手背上，右手掌放在脐中，两手用力按压2～4分，以动脉应手为准，然后松开，再用中指指峰在关元穴上按压2～3分，最后用推按法推按下腹3～5遍。 （3）拍腰骶：俯卧位或坐位，两手虚掌放在腰骶部，由上而下，先轻后重，轻轻拍击3～5分，然后用掌根推搓腰骶2～3遍。 （4）拨痛点：先在坐骨神经疼痛的部位寻找最为明显的痛点，待痛点找准后，用拇指指峰用力弹拨痛点5～10次，然后再按压1～2分。 【辅助疗法】 （1）药物：治疗坐骨神经痛的药物以中药为主，常用舒筋丸，每次6克，每日3 次；或舒筋活络片，每次4～6片，每日2～3次；或术瓜丸，每次6克，每日3次；或疏风定痛丸，每次1丸，每日3次。 （2）灸法：取肾俞、次髎、环跳、风市、委中、昆仑。用艾条灸，在上述穴位上熏灼，每穴灸2～3分，每日1次。 （3）热敷：将食盐炒热，用布包住，放在腰骶部或臀部环跳穴处热敷，若变凉再炒热，反复操作3～4遍。或用狗皮膏外敷。 （4）耳穴压丸法：取坐骨、臀、腰、腰骶椎，神门、膝躁、脑。每穴选患侧耳穴3～4穴，用常规耳穴压丸法，每5～7天换丸1次。 【生活调养】 （1）康复锻炼：此操用于坐骨神经炎引起的坐骨神经痛，适用于慢性阶段。急性发作时不宜。 1）仰卧位，屈腿，两膝分开，并拢练习。 2）仰卧位，屈腿，两腿轮流伸直，脚不离床面。 3）健侧卧位，患侧小腿前后摆·髋保持微屈。 4）两手在身后支撑扶床，呈斜卧位，两腿轮流在床上伸屉。 5）坐在床边或椅上，屈腿，两手放在大腿上，身体向前屈的同时两手沿小腿滑下。 6）坐在床上，两腿伸直，身体前屈的同时两手推向足尖。 7）扶墙或扶床架站立，患腿做前后放松性摆动。 8）站立，两手叉腰，做侧弓箭步，左右交替，身体重心轮流落在左腿或右腿上。 9）站立，两手叉腰，身体前屈，后仰，逐渐增大运动幅度。 开始先做前4节练习，好转后加练后5节。 （2）注意事项：坐骨神经痛患者在急性期要卧床休息1周，但一定要睡硬板床。要注意保护腰部及患肢，如劳动时汗出勿当风吹，内衣汗湿以后要即时换洗，特别是潮湿、寒冷地区更应作好防范工作，避免寒湿之邪侵入人体。注意个人调拦，房室有节，饮食有常，劳逸结合，起居作习规律，适当体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。
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