Eur Heart J：用艾多沙班或华法林治疗的房颤患者体重指数与预后的关系

导语：BMI增加与卒中/ SEE风险降低，生存率提高独立相关，但与出血风险增加有关。

来源：Medsci

背景  近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查体重指数（BMI）与房颤（AF）患者预后之间的关系。

方法  在ENGAGE AF-TIMI 48试验中，AF患者随机分为服用华法林（国际标准化比率2.0-3.0）或艾多沙班治疗。该研究包括了不同BMI（kg/m2）的队列（N=21028）：体重过低（<>

 

结果  在调整后的分析中，较高的BMI（每5 kg/m2增加）显着且独立地与卒中/全身栓塞事件（SEE）[风险比（HR）为0.88，P=0.0001]、缺血性卒中/SEE（HR为0.87，P<><0.0001）风险较低相关，但与大出血（hr为1.06，p=0.025）和主要或临床相关的非大出血（hr为1.05，p=0.0007）的风险增加相关。性别和bmi类别之间存在显着的相互作用，男性缺血性卒中 ee风险较低，女性出血风险增加。bmi="">18.5kg/m2的各个组艾多沙班的谷值浓度和抗因子Xa活性相似，而华法林治疗范围的时间随着BMI的增加而显着改善（P<0.0001）。在不同bmi的各个组中，依多沙班与华法林对卒中>

 

结论  由此可见，BMI增加与卒中/ SEE风险降低，生存率提高独立相关，但与出血风险增加有关。BMI范围从18.5到40以上的个体服用艾多沙班的疗效和安全性相似。

（责任编辑：Gill）

 

原始出处：Giuseppe Boriani.et al.Relationship between body mass index and outcomes in patients with atrial fibrillation treated with edoxaban or warfarin in the ENGAGE AF-TIMI 48 trial.Eur Heart J.

https：//doi.org/10.1093/eurheartj/ehy861

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