有朋友问：体检发现空腹血糖5.7mmol/L，餐后2小时15.2mmol/L，这可能吗？这是糖尿病吗？ 回答这个问题之前，先来看一下血糖的正常值以及血糖异常与糖尿病的诊断标准： 正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-11.1mmol/L 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或（及）餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L或（及）餐后2小时血糖大于11.1mmol/L 对照上面的标准，空腹血糖5.7mmol/L处于正常范围，而餐后2小时血糖15.2mmol/L远远超过了糖尿病的诊断标准，已经可以诊断为糖尿病了。可为啥空腹血糖正常，餐后2小时血糖却高了那么多呢？这可能吗？ 来看这样一件事。让你跑个100米，如果不是比赛，也没有速度和时间的要求，即便你身体不舒服，你也一定能够跑下来；可如果是参加比赛，特别是你的成绩会影响到团队的成绩，相信你一定会拚尽全力去跑，而且从起跑的一瞬间就会使出全力，跑完了可能你对自己的百米成绩大吃一惊，原来你也能跑那么快。 
其实，体内的血糖变化也存在这种情况。我们知道，要把血糖降下来，必须依靠胰岛细胞分泌的胰岛素，空腹状态下血糖水平相对较低，胰岛细胞只需要分泌少量的胰岛素就能完成，即使胰岛细胞受损“得病”了，也能基本完成这项任何，就表现为空腹血糖处于正常水平。 可是当进餐后血糖迅速升高，需要胰岛细胞像“百米比赛”一样，必须迅速分泌大量的胰岛素时，受损的胰岛细胞就可能“心有余而力不足”，拚尽全力分泌出的胰岛素的数量不足，不能满足血糖升高的需要，结果就是餐后血糖降不下来。 
由此可见，这种情况是机体胰岛细胞有一定程度的受损，不能对血糖快速升高做出迅速应对的一种结果，常常发生于糖尿病的初期，而且在实际人群中并不少见。如果只检测空腹血糖，而忽略了对餐后2小时血糖的检测，往往会错过早期发现血糖异常与糖尿病的机会。 让人遗憾的是，很多常规的体检却只检测空腹血糖，致使不少糖尿病人延误了及时诊断和治疗，这一点应引起大家的特别注意。当然，即便是得了糖尿病也不要过于担忧，只要及时采取科学的饮食控制、运动锻炼，必要时服用降糖药，糖尿病完全可以得到良好控制，完全可以像正常人一样享受幸福生活的。 |
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