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梁某，男，42岁，长沙市人。门诊病例。 初诊（2005年7月10日）：诉头晕而重，目蒙，疲乏，颈胀背痛。易感冒。诊见舌苔黄，脉细。 辨证：气血亏虚，清阳不升。 治法：益气补血，升举清阳。 主方：益气聪明汤。 处方：西参片10g，黄芪30g，白芍10g，葛根40g，黄柏5g，蔓荆子10g，升麻3g，羌活10g，天麻15g，炙草10g。10剂，水煎服。 二诊（2005年7月20日）：诉头晕略减。仍头重，颈胀，疲乏。舌苔薄黄，脉细。前方再进。 处方：西参片10 g，黄芪30 g，白芍10 g，葛根40 g，黄柏5 g，蔓荆子10 g，升麻3 g，羌活10 g，天麻15 g，炙草10 g。10剂，水煎服。 三诊（2005年7月30日）：诉头晕疲乏大减，但腰腿酸痛，目中微赤。舌苔薄黄，脉细。拟益气聪明汤加杜仲、续断、菊花。 按：此证头晕重，目蒙，疲乏，脉细，是为气虚之候，张景岳谓“无虚不能作眩”。益气聪明汤补气升清而头目自濡，头晕头重自愈。 |
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